郑卫峰
- 作品数：16 被引量：130H指数：7
- 供职机构：郑州大学附属洛阳中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清25-羟维生素D浓度与左心室肥厚的关系被引量：8
- 2013年
- 目的探讨在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中25-羟维生素D浓度与心脏结构异常的关系。方法选择2010年8月至2012年4月住院的337例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,采用酶联免疫法测定血清25-羟维生素D浓度,超声心动图测量并计算左心室质量指数,定义左心室质量指数≥125 g/m2(男)、≥120 g/m2(女)为左心室肥厚。结果 (1)与轻至中度阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(5次/小时≤睡眠呼吸暂停低通气指数<30次/小时,n=111)组相比,重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组(n=226)的左心室质量指数、左心室肥厚的发生率、体质指数显著增加(P<0.01),血清25-羟维生素D浓度明显降低。(2)多元回归分析显示四分位数25-羟维生素D浓度与左心室肥厚发生具有独立相关性(校正OR=4.11,95%CI:1.15～12.70,P<0.01),在校正肥胖及其他危险因素后,仍有相关性。另外,血清25-羟维生素D浓度与体质指数呈负相关。结论血清25-羟维生素D浓度降低提示重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者发生左心室肥厚的可能性增加。
- 李帅兵杨帆荆莉马娟贾亚丹董少英郑卫峰赵洛沙
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征25-羟维生素D左心室肥厚
- 冠心病患者血管内超声下斑块性质与H型高血压的关系被引量：8
- 2014年
- 目的:利用血管内超声(IVUS)技术探讨冠心病患者冠状动脉(冠脉)粥样斑块性质与H型高血压的关系。方法:选取我院2011-1-2013-10收治的71例高血压合并冠心病的患者,其中稳定型心绞痛22例,急性冠脉综合征49例。所有患者均行冠脉造影检查确诊,冠脉造影后对靶病变进行IVUS检查,分析IVUS下斑块性质并计算血管重构指数。术前测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)及血脂水平,据此将患者分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L,42例)和非H型高血压组(Hcy<10μmol/L,29例),分析H型高血压与斑块性质的关系。结果:H型高血压组软斑块者76.2%,斑块破裂者40.5%,夹层及血栓形成者30.9%,均较非H型高血压组(61.7%、13.8%、13.8%)多见(均P<0.05)。结论:H型高血压与冠脉局部斑块性质有关,H型高血压使冠脉局部斑块的易损性增高。
- 郑卫峰王晓阳张守彦
- 关键词：高血压血管内超声冠心病易损性
- 高血压患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与左心室肥厚的关系被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨原发性高血压患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与左心室肥厚的关系。方法:选择183例原发性高血压患者,采用超声心动图测其舒张末期左心室内径(LVDD)、室间隔厚度(IVST)及左心室后壁厚度(LVPWT),计算左心室质量指数(LVMI),按LVMI≥125g/m2(男)或LVMI≥120g/m2(女)将患者分为左心室肥厚组(LVH组,120例)组及非左心室肥厚组(非LVH组,63例),用ELISA方法测定各组Lp-PLA2浓度。所有患者均测定或计算BMI、高血压病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、TC、LDL-C、LVMI及Lp-PLA2浓度等,并进行相关性和回归分析。结果:与非LVH组比较,LVH组Lp-PLA2浓度显著增加(P<0.05);Pearson相关分析显示,Lp-PLA2与BMI、TC、HDL-C、LDL-C及hs-CRP均呈正相关(均P<0.05),LVMI与BMI、高血压病程、SBP、DBP、UA、hs-CRP及Lp-PLA2均呈正相关(均P<0.05);多元逐步回归分析显示,LVMI与高血压病程、SBP及Lp-PLA2呈正相关(均P<0.05),与BMI、DBP、UA及hs-CRP无相关性。结论:Lp-PLA2与左心室肥厚具有独立正相关性,Lp-PLA2在一定程度上反映了左心室肥厚的发生。
- 李帅兵赵洛沙杨帆荆莉马娟贾亚丹董少英郑卫峰
- 关键词：高血压左心室肥厚
- H型高血压与急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄的关系被引量：26
- 2016年
- 目的:探讨H型高血压与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生支架内再狭窄(ISR)的关系。方法:收集因首次发生STEMI伴有高血压并接受急诊PCI术置入支架治疗的患者126例为研究对象,其中男68例,女58例,平均年龄(61.4±9.1)岁。术后24 h、3、6个月及1年复查时化验血同型半胱氨酸(Hcy),术后1年复查冠脉造影,以支架内径狭窄≥50%为再狭窄,分为再狭窄组(21例)和非再狭窄组(105例),比较两组随访期间Hcy水平变化及H型高血压患者比例:筛选支架再狭窄发生的危险因素。结果:支架再狭窄组H型高血压患者比例显著高于非再狭窄组(P<0.05):H型高血压是支架内再狭窄的危险因素。结论:H型高血压与STEMI患者行急诊PCI术后再狭窄的发生可能相关。
- 郑卫峰王晓阳张守彦赵洛沙
- 关键词：H型高血压支架内再狭窄急性心肌梗死
- 血尿酸和C-反应蛋白水平在X综合征中的作用
- 2013年
- 目的探讨血尿酸和C-反应蛋白水平X综合征中的作用。方法选择郑州大学第一附属医院2011年8月至2012年4月心血管内科住院的87例被诊断为X综合征的患者作为试验组，另选择34例无症状的正常人作为对照组，采用ELISA方法及酶比色法分别测定C-反应蛋白水平和血尿酸浓度。结果与对照组相比，试验组的血尿酸水平[（8．8±0．9）vs（5．0±0．9）mg／L，P=0．041]、C-反应蛋白水平[（10．5±4．8）vs（3．4±1．3）mg／L，P〈0．01]、总胆固醇[（201±44）vs（170±24）mg／d]，P=0．021]和三酰甘油[（179±113）vs（123±17）mg／dl，P=0．038]均显著增加。相关性分析结果显示：血尿酸与三酰甘油（r=0．384，P=0．032）呈显著正相关；高敏C-反应蛋白与总胆固醇（r=0．456，P〈0．01）、低密度脂蛋白胆固醇（r=0．442，P〈0．01）呈显著正相关，与高密度脂蛋白胆固醇（r=-0．321，P=0．042）呈显著负相关。结论血尿酸水平及炎症因素都可能参与X综合征的发生、发展。
- 李帅兵杨帆荆莉马娟贾亚丹董少英郑卫峰赵洛沙
- 关键词：X综合征血尿酸C-反应蛋白
- 术前高同型半胱氨酸血症对心脏右心室心尖部起搏患者左心室收缩功能的影响被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨术前血浆高同型半胱氨酸对右心室心尖部起搏患者左心室收缩功能的影响。方法 病态窦房结综合征致Ⅲ度房室传导阻滞行植入双腔全自动心脏永久起搏器或单腔同步型起搏器患者100例,术前检测血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平,按Hcy水平不同将患者分为观察组60例（Hcy≥10μmol/L）和对照组40例（Hcy〈10μmol/L）。观察2组术后7d及术后1a时左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、起搏器心律心电图QRS波群时限（pacemaker rhythm electrocardiogram QRS duration,PQRSD）及血浆脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）水平,记录术后1a心功能不全发生率。结果观察组术后即刻PQRSD[（131.52±6.24）ms]、血浆BNP[（107.15±25.10）ng/L]及术后7dLVEF[（49.60±7.30）%]与对照组[（133.40±7.66）ms、（73.88±12.09）ng/L、（51.80±7.90）%]比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;术后1a观察组PQRSD[（139.15±7.30）ms]、血浆BNP[（343.95±40.42）ng/L]高于对照组[（134.63±6.70）ms、（202.85±52.03）ng/L],LVEF[（46.60±7.70）%]低于对照组[（49.60±7.00）%],2组比较差异均有统计学意义（P〈0.015）,心功能不全发生率（28%）高于对照组（13%）（P〈0.05）;术前高Hcy水平是术后左心室收缩功能不全的独立危险因素（OR=5.180,95%CI：1.977~17.087,P=0.001）。结论 术前高血浆同型半胱氨酸可影响心脏起搏器右心室心尖部起搏患者左心室收缩功能,该指标可作为右心室起搏术后心脏结构与心功能变化评估指标。
- 潘广杰郑卫峰张守彦
- 关键词：病态窦房结综合征高同型半胱氨酸右心室心尖部起搏
- 冠心病患者IVUS-VH下斑块性质与H型高血压的关系被引量：7
- 2015年
- 目的利用血管内超声-虚拟组织学(IVUS-VH)技术探讨冠心病患者冠状动脉斑块性质与H型高血压的关系。方法选取我院2011年1月至2014年3月收治的71例高血压合并冠心病的患者为研究对象,其中稳定型心绞痛22例,急性冠状动脉综合征49例,所有患者均行冠状动脉造影检查确诊,冠状动脉造影后对靶病变进行IVUS检查,分析斑块性质及识别ⅣUS-VH下斑块中纤维成分、纤维脂质成分、坏死核心成分及钙化成分。术前测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、血脂水平。根据患者是否伴有血Hcy水平升高,分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L,n=42)和非H型高血压组(Hcy<10μmol/L,n=29),分析H型高血压与斑块性质的关系。结果 IVUS灰阶图像分析发现,H型高血压组有软斑块者76.2%,斑块破裂者40.5%,夹层血栓形成者30.9%,均较非H型高血压组(61.7%、13.8%、13.8%)多见(P<0.05)。IVUS-VH图像分析发现,H型高血压组坏死核心成分所占比例显著高于非H型高血压组(23.71%±5.83%比15.37%±2.75%,P=0.000);非H型高血压组钙化成分比例较H型高血压组增高(17.25%±0.26%比9.72%±4.22%,P=0.000)。结论 H型高血压与冠状动脉局部斑块不稳定性有关,H型高血压使冠状动脉局部斑块的易损性增高。
- 郑卫峰王晓阳张守彦
- 关键词：H型高血压冠心病斑块易损性
- H型高血压与急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后发生慢血流的相关性被引量：7
- 2015年
- 目的探讨H型高血压与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉慢血流(CSF)发生的关系。方法选取我院2013年1月至2014年7月收治的120例首次发生STEMI伴有高血压并接受急诊PCI术治疗的患者为研究对象,所有入选者均符合该研究入选标准。根据术中是否出现慢血流分为慢血流组(27例)和非慢血流组(93例),并测定两组患者血脂、血高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血同型半胱氨酸(Hcy)等指标水平。比较慢血流组与非慢血流组H型高血压(Hcy≥10μmol/L)患者比例及hs-CRP水平;应用Logistic回归分析法筛选慢血流的危险因素。结果慢血流组H型高血压患者比例显著高于非慢血流组(P<0.05);Logistic回归分析显示,H型高血压是慢血流的相关危险因素。结论 H型高血压与STEMI患者行急诊PCI术后慢血流的发生可能相关。
- 郑卫峰王晓阳张守彦赵洛沙
- 关键词：H型高血压冠状动脉慢血流急性心肌梗死
- H型高血压与冠心病合并慢性心力衰竭患者肾功能不全的关系被引量：18
- 2014年
- 目的探讨冠心病合并慢性心力衰竭(CHF)患者中H型高血压与肾功能不全(RI)的关系。方法选取自2011年1月至2013年7月我院收治的100例冠心病合并高血压和CHF的患者为研究对象,所有入选者均合并有肾功能不全。所有入选者均行心脏彩超检查,测定左心室射血分数(LVEF),同时测定入院时血浆脑钠肽(BNP)和血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,并用改良的MDRD公式计算估算的肾小球滤过率(eGFR)。根据Hcy水平将所有患者分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L,n=59)和单纯性高血压组(Hcy<10μmol/L,n=41),比较两组患者的年龄、性别、体质指数(BMI)、LVEF、BNP、心功能分级及eGFR。再以eGFR水平将所有患者分为不同的肾功能状态组,其中CKD 1期19例,2期17例,3期35例,4期29例,比较四组间H型高血压患者比例、LVEF、BNP及Hcy水平。以所有患者的年龄、性别、BMI、是否吸烟、是否合并糖尿病、是否为H型高血压等指标为自变量,以eGFR为因变量,采用多因素Logistic回归分析筛选发生肾功能不全的危险因素。结果 H型高血压组BNP显著高于单纯性高血压组,LVEF显著低于单纯性高血压组,eGFR显著小于单纯性高血压组(P<0.05);不同肾功能状态分组中,CKD分期越高,H型高血压患者所占比例、Hcy及BNP水平显著增加,LVEF显著降低;多因素Logistic回归分析显示,在冠心病合并CHF的患者中H型高血压为发生肾功能不全的危险因子。结论在冠心病合并CHF的患者中,H型高血压与肾功能不全的发生密切相关,且可以作为该类患者发生肾功能不全的危险预测因子。
- 郑卫峰王晓阳张守彦
- 关键词：H型高血压慢性心力衰竭肾小球滤过率肾功能不全
- 血浆同型半胱氨酸及颈动脉斑块对老年女性冠心病的预测价值被引量：9
- 2014年
- 目的探讨血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平及颈动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)对老年女性冠心病的预测价值。方法年龄≥60岁拟诊冠心病女性患者100例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组67例和非冠心病组33例,冠心病组再分为单支病变组33例,2支病变组26例和多支病变组8例,比较各组血浆Hcy水平、颈动脉IMT及Crouse积分差异;计算IMT预测老年女性冠心病的特异性,敏感性及阳性预测值。结果冠心病组血浆Hcy((17.24±7.86)μmol/L)、颈动脉IMT((0.96±0.32)mm)、颈动脉Crouse积分(12.59±1.83)均高于非冠心病组((12.92±3.30)μmol/L、(0.75±0.07)mm、4.90±4.50)(P<0.05);冠心病各亚组血浆Hcy水平、颈动脉IMT及Crouse积分为多支病变组>2支病变组>单支病变组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);以IMT=0.96mm为诊断界点,IMT预测冠心病的特异性、敏感性、阳性预测值分别为78.8%(26/33)、70.1%(47/67)、87.0%(47/54)。结论血浆Hcy水平及颈动脉IMT与老年女性冠心病发生及冠状动脉病变严重程度相关;血浆Hcy水平联合颈动脉IMT可预测老年女性是否发生冠心病及其严重程度。
- 王晓阳郑卫峰张守彦
- 关键词：冠心病同型半胱氨酸颈动脉狭窄老年女性
