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妊娠期糖尿病胰岛素抵抗与同型半胱氨酸水平的相关性被引量：9: 2017年; 目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)胰岛素抵抗与血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的相关性。方法以2015年4月—2016年10月期间至南京中医药大学附属张家港医院妇产科定期产检并住院分娩的53例GDM患者(GDM组)和52例同期正常妊娠孕妇(对照组)作为研究对象,在两组孕妇妊娠24~28周时行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)。收集孕妇空腹静脉血,检测并比较GDM组和对照组孕妇空腹血糖(fasting plasma glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(glycosylatedhemoglobin,HbA1c)以及三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoproteins,LDL)、高密度脂蛋白(highdensity lipoproteins,HDL)等脂质代谢指标;收集孕妇外周血浆和新生儿脐带血,检测外周血浆和脐带血中Hcy含量。分析FBG、FINS含量和胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance index,HOMA-IR)与Hcy水平的相关性。结果 GDM组孕妇TG、HbA1c、FBG水平和HOMA-IR值分别为(4.02±0.22)mmol/L、(7.94±0.33)%、(5.01±0.12)mmol/L和2.45±0.23,均高于对照组的(3.43±0.15)mmol/L、(5.35±0.25)%、(4.16±0.08)mmol/L和1.86±0.16(P<0.05)。GDM组孕妇OGTT试验中0、1、2 h血糖值分别为(5.02±0.14)mmol/L、(9.32±0.48)mmol/L和(8.01±0.36)mmol/L,均高于对照组的(4.13±0.11)mmol/L、(7.56±0.33)mmol/L和(6.58±0.42)mmol/L(P<0.05)。GDM组孕妇外周血浆和新生儿脐带血Hcy水平分别为(12.75±5.73)μmol/L和(11.83±3.57)μmol/L,高于对照组的(6.20±4.25)μmol/L和(6.31±2.41)μmol/L(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,GDM孕妇血浆Hcy水平与血清HbA1c(r=0.176,P=0.026)、FBG水平(r=0.428,P=0.004)及HOMA-IR(r=0.361,P=0.006)呈正相关。结论 GDM孕妇血浆Hcy水平较正常孕妇升高,其水平与胰岛素抵抗程度呈正相关。; 李海燕郁金芬许洁赵莹琰范李鑫冯晓云; 关键词：妊娠期糖尿病胰岛素抵抗同型半胱氨酸

中药加味催生饮对剖宫产术后再次阴道分娩引产成功率的影响被引量：5: 2022年; 目的分析中药加味催生饮对剖宫产术后再次阴道分娩引产成功率及分娩结局的影响。方法选取2018年10月至2020年11月在苏州市立医院本部产科收治的174例单胎头位的瘢痕子宫孕妇作为研究对象,根据处理方式的不同分为加味催生饮组50例,球囊组46例,以及未采用加味催生饮及球囊引产的对照组78例。比较3组间宫颈成熟度、分娩方式、产程、产后出血量以及新生儿结局的差异。结果加味催生饮组和球囊组剖宫产术后再次阴道分娩(vaginal birth after cesarean,VBAC)比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。加味催生饮组和球囊组引产后宫颈评分明显改善(P<0.001),并且加味催生饮组引产后宫颈评分高于球囊组(P<0.001)。与对照组比较,加味催生饮组VBAC产妇住院时间更短、住院费用更少,差异均有统计学意义(P<0.001)。加味催生饮组和球囊组胎儿窘迫发生率低于对照组(P<0.05),3组间产后出血、子宫破裂发生率、新生儿出生体重及Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于剖宫产术后再次妊娠的孕妇,加味催生饮可有效促进产妇宫颈成熟,提高引产成功率,减少母婴不良结局。; 贾月改康苏娅郁金芬汪云周丽屏; 关键词：球囊引产

同型半胱氨酸水平与炎症因子在稽留流产中的作用及两者的关系被引量：8: 2018年; 目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与炎症因子在稽留流产中的作用及两者间的相关性。方法:2015年12月—2016年8月来本院行清宫术的妇女205例,其中稽留流产妇女72例为稽留组,正常早孕人工流产妇女133例为对照组。检测并比较两组妇女的血浆Hcy、叶酸水平及绒毛组织的Toll样2型受体(TLR2)、Toll样4型受体(TLR4)和肿瘤坏死因子α(TNF?α)等炎症因子的mRNA表达水平,并进一步分析血浆Hcy与叶酸、炎症因子在稽留流产中的作用及相关性。结果:稽留组妇女的Hcy水平高于对照组(P<0.01),而叶酸水平则低于对照组(P<0.01);稽留组妇女绒毛组织中TNF?α、TLR2和TLR4的mRNA表达水平与对照组比较均有统计学差异(P<0.05);Hcy水平与炎症因子TNF?α、TLR2和TLR4水平均呈正相关(r=0.86,P<0.01;r=0.78,P<0.05;r=0.75,P<0.05);与叶酸水平呈负相关(r=-0.74,P<0.05)。结论:与正常流产者比较,稽留流产妇女血浆Hcy水平升高,Hcy可引起炎症因子表达上调,所导致的慢性炎症反应可能与稽留流产的发生密切相关。; 郁金芬李海燕赵莹琰许洁; 关键词：稽留流产同型半胱氨酸炎症因子

悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤剥除术中的临床应用被引量：36: 2011年; 目的:比较以悬吊式腹腔镜与开腹行子宫肌瘤剥除术的疗效及应用价值。方法:对52例子宫肌瘤患者行悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术(悬吊组),与40例行开腹子宫肌瘤剥除术(开腹组)比较手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛情况、术后并发症等相关指标。结果:悬吊组的手术时间长于开腹组(P<0.05),悬吊组的术中出血量、术后并发症与开腹组无差异(P>0.05),术后排气时间、术后疼痛时间、住院时间均低于开腹组(P<0.05),悬吊组住院费用高于开腹组(P<0.05)。结论:悬吊式腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术具有疼痛轻、恢复快、住院时间短的优点,在妇科手术中值得推广。; 王爱芬李蔚心张建亚孙秀萍温玲郁金芬; 关键词：子宫肌瘤悬吊式腹腔镜开腹

妊娠期糖尿病血浆Hcy水平与脐动脉血流的相关性被引量：5: 2018年; 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与脐动脉血流指标的相关性。方法以临床确诊为GDM的53例孕妇(GDM组)作为研究对象,选择同期产检并足月分娩的52名正常孕妇作为对照组,采集孕妇孕34周和分娩时产妇静脉血检测血浆Hcy水平,采集孕妇孕25～27周空腹静脉血测定空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平,孕34周左右采用超声测定胎儿脐动脉收缩末期和舒张末期血流速度峰值的比值(S/D比值)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)值。比较血浆Hcy水平与胎儿脐动脉血流指标的相关性。结果 GDM组和对照组孕妇年龄、孕周和体质指数差异均无统计学意义(P>0.05);GDM组孕妇FBG和TG水平显著高于对照组(P均<0.01),但两组孕妇HDL和LDL水平差异均无统计学意义(P>0.05)。GDM组孕妇母血和脐血Hcy水平均显著高于对照组(P<0.05),且脐动脉血流S/D比值、PI和RI值亦均显著高于对照组(P<0.05)。GDM组孕妇中,高Hcy组胎儿脐动脉血流S/D比值、PI及RI值均显著高于正常Hcy组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病血浆Hcy水平可能对胎儿脐动脉血流有影响。; 李海燕郁金芬赵莹琰范芳沙亚娟王蕾; 关键词：妊娠期糖尿病同型半胱氨酸脐动脉血流

滋阴养胎方对先兆流产患者Th1/Th2细胞因子平衡状况的影响被引量：7: 2016年; 先兆流产是孕早期最常见的并发症之一,近年来,由于环境污染加重、社会生活工作压力增加,以及孕妇平均年龄偏大,患病率逐年升高,成为危害孕妇及胎儿健康的重要原因[1]。目前认为,先兆流产的发病原因,主要有内分泌功能不足、免疫因素、生殖器官疾病、遗传基因缺陷、环境因素等几个方面,其中内分泌原因中,; 王丽梅张建亚王利红郁金芬黄艳星; 关键词：TH1/TH2细胞因子平衡先兆流产生殖器官疾病遗传基因缺陷

膈下逐瘀汤对慢性盆腔炎大鼠TLR4/NF-κB信号的影响被引量：15: 2020年; 目的探讨膈下逐瘀汤对慢性盆腔炎大鼠TLR4/NF-κB信号的影响。方法50只成年未孕SD雌性大鼠随机分为假手术组、模型组及膈下逐瘀汤低、中、高剂量组,每组10只。苯酚胶浆法复制慢性盆腔炎大鼠模型,造模1周后,各组灌胃给药3周。血液流变仪检测大鼠血液流变学变化,ELISA法检测大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平,HE染色观察子宫内膜病理形态学,免疫组化染色、RT-PCR法检测大鼠子宫组织中TLR4和NF-κB的表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠在不同切变率的情况下全血黏度及血浆黏度升高(P<0.01),血清中IL-1β、IL-6及TNF-α水平升高(P<0.01),增加子宫炎细胞浸润,促进大鼠子宫TLR4及p-NF-κB p65的蛋白表达及TLR4及NF-κB mRNA的表达。膈下逐瘀汤降低慢性盆腔炎模型大鼠全血黏度及血浆黏度(P<0.05,P<0.01);降低大鼠血清中IL-1β、IL-6及TNF-α的水平(P<0.01);抑制大鼠子宫内的炎症,改善大鼠子宫的病理组织学变化(P<0.01);降低慢性盆腔炎模型大鼠子宫中TLR4及p-NF-κB p65的蛋白表达(P<0.05,P<0.01)及TLR4、NF-κB mRNA(P<0.05,P<0.01)的表达。结论膈下逐瘀汤通过抑制TLR4/NF-κB信号,降低IL-1β、IL-6和TNF-α炎症因子水平,改善慢性盆腔炎大鼠血瘀症状。; 姚春娣朱澄漪温玲郁金芬蒋志涛; 关键词：膈下逐瘀汤慢性盆腔炎

循证护理在手术室护理工作中的应用效果被引量：4: 2014年; [目的]研究循证护理在手术室护理工作中的应用效果。[方法]将103例手术病人随机分为观察组和对照组,对照组予以传统护理,观察组予以循证护理,比较两组病人术前及术后3d的抑郁、焦虑评分及手术当日血压、心率、护理质量评分。[结果]观察组术后3d的焦虑和抑郁评分显著低于对照组(P<0.01);观察组手术当日收缩压、舒张压和心率都低于对照组(P<0.05);观察组病人对各项护理质量评分高于对照组(P<0.05)。[结论]手术室开展循证护理可以改善病人的心理状况及护理质量。; 姚凤娟江小红蒋玉华刘娟郁金芬; 关键词：循证护理手术室护理质量

悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术与小切口子宫肌瘤剥除术的临床分析被引量：11: 2011年; 目的比较以悬吊式腹腔镜与小切口行子宫肌瘤剥除术的疗效及应用价值.方法对41例子宫肌瘤患者行悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术（悬吊组）,与30例行小切口开腹子宫肌瘤剥除术（开腹组）比较手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛指数、术后并发症等相关指标.结果悬吊组的手术时间长于开腹组（P＜0.05）,悬吊组的术中出血量、术后并发症、术后排气时间、术后疼痛指数、住院时间与开腹组无差异（P＞0.05）,住院费用悬吊组高于开腹组（P ＜0.05）.结论悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术及小切口子宫肌瘤剥除术具有疼痛轻、恢复快、住院时间短,悬吊式更具美观,小切口技术要求低,在妇科手术中值得推广.; 王爱芬李蔚心张丽娜孙秀萍郁金芬黄艳星; 关键词：悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术

正念训练对子宫切除术患者术后睡眠质量的影响被引量：8: 2014年; 目的探讨正念训练对子宫切除术患者术后睡眠质量的影响。方法选择2012年7月—2013年7月在南京中医药大学附属张家港中医医院因子宫肌瘤行子宫切除术患者67例,分为对照组34例和观察组33例,两组患者均给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予正念训练8次,采用睡眠质量指数和疼痛分级,比较两组患者睡眠质量和疼痛情况。结果观察组患者在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍和睡眠质量总体得分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);疼痛分级与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论正念训练能有效改善子宫切除术后患者的睡眠质量,减轻疼痛感,有助于患者的康复。; 姚凤娟江小红蒋玉华刘娟郁金芬; 关键词：子宫肌瘤子宫切除术睡眠质量

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郁金芬

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