- 改良式卵巢移位术在子宫颈癌根治术中的应用被引量:20
- 2004年
- 目的 :观察对 4 5岁以下的子宫颈癌患者施行改良式卵巢移位术后的并发症和卵巢内分泌变化。方法 :改良式卵巢移位术组 (侧中腹腹膜内卵巢移位术 ) 4 2例 ,对照组 (侧中腹腹膜外卵巢移位术 ) 16例。两组 5 8例病例术前和术后 (包括放疗后 )半年 ,均用微粒子化学发光法测定血清性激素。结果 :5 8例患者术前和术后 6月卵巢功能均无明显变化 (P >0 .0 5 )。但改良式卵巢移位术组无一例发生并发症 ,而对照组并发症发生率为 4 3.75 % ,差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。结论 :任何一种卵巢移位术 ,只要卵巢远离盆腔 ,术后即可避免放疗破坏卵巢功能。但在减轻并发症方面 ,腹膜内卵巢移位术明显优于腹膜外卵巢移位术。
- 张继勤王丽玲邢辉徐艳庄苏陵李晓云
- 关键词:子宫颈癌卵巢移位并发症性激素
- 子宫颈癌规范手术的生存率、并发症分析被引量:4
- 2004年
- 目的 研究对子宫颈癌施行规范手术的疗效和并发症,以提高子宫颈癌手术后的生存率和生存质量。方法 规范手术组:1994年1月至2000年12月,本科收治子宫颈癌78例,施行了以下规范手术:(1)扩大性筋膜外全子宫切除术,适用于原位癌、Ⅰa1期病例,共3例;(2)次广泛全子宫切除术(改良式子宫根治术)加选择性盆腔淋巴结清扫术,适用于Ⅰa2期,Ⅰb及Ⅱ期术前放疗或放疗后未控的病例,共12例,术前均施行过放疗;(3)广泛性全子宫切除术(子宫根治术)加盆腔淋巴结清扫术,适用于Ⅰb、Ⅱa期病例,共63例;(4)输尿管悬吊术、部分阴道重建术、膀胱造瘘术,适用于行子宫根治术和改良式子宫根治术的病例,共75例;(5)卵巢腹部移位术,适用于45岁以下、卵巢正常的手术病例,共34例。1989年1月至1993年12月于本科未严格规范手术的18例作为对照组。规范手术组按不同治疗时间分两个阶段与非规范手术组比较3年、5年生存率。结果 两组淋巴转移率相似,但规范手术组的3年、5年生存率明显高于非规范手术组,P<0.05。而输尿管梗阻、尿瘘、膀胱功能障碍、泌尿道感染、阴道缩短、淋巴囊肿、卵巢去逝综合征却明显低于非规范手术组,P<0.01或0.05。结论 对早期和部分中期子宫颈癌施行期,范手术能提高其生存率。子宫根治术加盆腔淋巴结清扫术、输尿管悬吊术、部分阴道重建术、膀胱造瘘术和卵巢移位术可视为Ⅰb和部分Ⅱa期子宫颈癌的规范手术;改良式子官根治术加选择性盆腔淋巴结清扫术和上述配套手术可视为Ⅰa2,Ⅰb及Ⅱ期术前放疗或放疗未控子宫颈癌的规范手术。因为这两组手术在提高早期及部分中期子宫颈癌患者生存率的同时,可明显降低其并发症,提高患者的生存质量。
- 张继勤邢辉庄苏陵李琳
- 关键词:子宫颈癌生存率并发症肿瘤外科
- 卵巢上皮癌规范手术治疗对提高生存率的影响
- 2004年
- 目的 比较卵巢上皮癌规范手术治疗与非规范手术治疗的生存率(时间)。方法 将1989年4月至2000年10月我科治疗的45例卵巢上皮癌分为二组:第一组为规范手术组,指接受确定分期手术或腹膜外肿瘤细胞减灭术(TRS)者,共33例,其中Ⅰ期5例、Ⅱ期8例、Ⅲ期20例;第二组为非规范手术组,指未行分期手术或行腹膜内肿瘤细胞减灭术(TRS)者,共12例,其中Ⅰ期2例、Ⅱ期1例、Ⅲ期9例。结果 共随访9个月至147个月:(1)第一组平均生存50.91个月,五年生存率51.32%,第二组平均生存25个月,五年生存率8.34%,两组生存率有极显著差别(P<0.01)。(2)第一组缩瘤至≤2cm有23例,第二组仅有3例,显示了第一组手术彻底切除病灶的优势。(3)腹膜后淋巴结清除34例(其中10例未完成化疗),25例(73.53%)持续缓解,未清扫淋巴的11例无一例持续缓解。结论 卵巢上皮癌病例接受规范手术治疗是为化疗提供有利条件的关键,明显提高生存率。
- 张继勤邢辉庄苏陵李琳
- 关键词:卵巢上皮癌手术治疗生存率肿瘤细胞
- 卵巢上皮性癌系统规范综合治疗的生存率分析
- 1999年
- 张继勤李晓云邢辉
- 关键词:卵巢上皮性癌生存率
- 改良式卵巢移位术在子宫颈癌根治术中的应用研究被引量:6
- 2004年
- 目的 研究45岁以下的子宫颈癌患者施行改良式卵巢移位术后的并发症和卵巢内分泌变化。方法 改良式卵巢移位术(腹膜内卵巢移位术)组:1999年1月—2002年7月,本组对30例45岁以下子宫颈癌根治术和扩大性全子宫切除术的患者同时施行了改良式卵巢移位术。即将卵巢移位到结肠旁沟外侧、髂前上嵴上2cm—4cm水平,固定于该处的腹壁上,卵巢暴露于腹腔内。30例中13例术后20天后行放疗。对照(腹部腹膜外卵巢移位术)组:1993年1月-1999年1月,本纽对16例45岁以下子宫颈癌根治术和扩大性全子宫切除术的患者同时施行了腹部腹膜外卵巢移位术。(1)14例将卵巢移位到结肠旁沟外侧、髂前上嵴上2cm-4cm水平,固定于此处的腹膜外;(2)2例将卵巢移位到髂前上嵴上3cm水平皮下,固定于腹外斜肌筋膜下方。16例中3例20天后行放疗。两组46例病例术前和术后(包括放疗后)半年。均用放免法行血清检测全套性激素。结果 46例术前和术后6月卵巢功能无明显变化(p>0.05)。但改良式卵巢移位术组(腹膜内移位术组)无一例并发症发生,而对照组(腹膜外移位术组)并发症的发生率为(7/16)43.75%两组并发症的发生有显著性差异(p<0.01)。结论 无论任何一种卵巢移住术只要卵巢远离盆腔,术后均可保留45岁以下宫颈癌患者的卵巢功能。但在减轻并发症方面,腹膜内卵巢移位术明显优于腹膜外卵巢移位术。
- 张继勤王丽玲邢辉徐艳庄苏陵李晓云
- 关键词:子宫颈癌肿瘤根治术性激素放射免疫法并发症
- 子宫颈癌规范手术的生存率 并发症分析
- <正>为了提高子宫颈癌患者的手术后生存率和生存质量,进一步进行手术规范值得探讨。现将本组手术治疗子宫颈癌的生存率、并发症分析如下。 1 材料与方法 1.1 对象1994年1月至2000年12月本科共收治子宫颈癌施行规范手...
- 张继勤邢辉庄苏陵李琳
- 文献传递
- 细胞周期G1期调节因子在肿瘤研究中的新进展被引量:4
- 2002年
- 邢辉
- 关键词:细胞周期G1期肿瘤细胞周期蛋白
- 恶性滋养细胞肿瘤的规范化疗探讨
- <正>自从60年代化疗的逐步普及,恶性滋养细胞肿瘤的预后有了显著改观,多数可以完全治愈。但化疗方案较多,选用什么样的方案即能保证疗效,又能减少化疗副反应,在治疗过程中极为重要,通过我院 95例病例分析探讨恶性滋养细胞肿瘤...
- 庄苏陵张继勤邢辉
- 文献传递
- 宫颈癌新辅助化疗119例临床分析被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨新辅助化疗对早期巨块型宫颈癌的疗效。方法:将119例Ⅰb2-Ⅱa期局部巨块型宫颈癌患者分为两组,化疗组54例,手术组有65例。术前化疗组术前给予艾力+顺铂方案化疗1-2个疗程后14天左右行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,观察化疗后局部肿瘤体积的变化,并比较两组盆腔淋巴结转移、宫颈肌层浸润深度、脉管癌栓、宫旁及阴道切缘肿瘤浸润情况。结果:术前化疗组停药后14天进行评价,无完全缓解病例,部分缓解率为79.63%,淋巴结转移率、脉管癌栓及宫颈深肌层浸润率均低于单纯手术对照组。结论:早期巨块型宫颈癌术前化疗可缩小局部病灶以利手术,可降低淋巴结转移率,提高治疗效果。
- 李琳邢辉周敏姚彬
- 关键词:宫颈癌新辅助化疗
- 子宫颈癌根治术中卵巢腹腔移位术的改进研究
- 张继勤王丽玲邢辉徐艳庄苏陵李晓云
- 该课题与国内外手术方式相比,减少了移位卵巢粘连,便于排卵后积液吸收,更好的维护了移位卵巢的生理状态和内分泌功能。大大改善子宫颈癌患者的手术后生存质量,有较好科学意义和明确临床意义。
- 关键词:
- 关键词:子宫颈癌切除术手术术式