连环
- 作品数：10 被引量：64H指数：5
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- 经鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并左心功能不全32例
- 2007年
- 目的:探讨经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并左心功能不全的疗效。方法:32例OSAS合并左心功能不全患者在标准治疗基础上给予经鼻CPAP治疗,治疗前及3个月后行多导睡眠呼吸监测图(PSG)、多普勒心脏超声心动图测量左心室收缩末和舒张末内径(LVDs、LVDd)、放射性核素心血池显影测量左心室射血分数(LVEF),电化学发光免疫法测血浆脑利钠肽前体氨基末端(NT-proBNP)。结果:OSAS合并左心功能不全患者治疗后LVDs较治疗前明显缩小(P<0.05),LVDd较治疗前明显缩小(P<0.05),LVEF明显提高(P<0.01),夜间平均心率及血压较治疗前明显下降(P<0.01),血浆NT-proBNP水平较治疗前明显下降(P<0.01)。结论:经鼻CPAP治疗可以消除阻塞性睡眠呼吸暂停,改善低氧血症,明显降低血浆NT-proBNP水平,降低夜间平均心率和收缩压,提高LVEF,改善左心功能。
- 连环何鹏程李彬
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征持续气道正压通气左心功能不全
- 辛伐他汀治疗后糖化血红蛋白对血脂的影响被引量：6
- 2009年
- 目的探讨2型糖尿病患者用辛伐他汀降脂治疗后血糖控制状况对血脂的影响。方法对93例住院的已行辛伐他汀降血脂治疗的2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂进行分析,将病人分为HbA1c升高组和HbA1c正常组,观察HbA1c浓度对血脂的影响。结果辛伐他汀降血脂治疗后2型糖尿病患者HbA1c升高组的TRIG较高,HDLC和APOA较低,且均有显著性差异(p<0.05),而CHOL、LDLC和APOB在两组间无显著性差异。结论2型糖尿病患者经辛伐他汀降血脂治疗后,血糖水平对的血脂影响仍然存在,因此降脂治疗的同时应注意血糖对血脂的影响。
- 卓胜青杨雪苹陈勇驰杨辉剑连环龚彩平
- 关键词：2型糖尿病糖化血红蛋白血脂
- 老年患者二尖瓣反流水平与左室射血分数相关性的随访研究被引量：2
- 2012年
- 目的研究老年患者（年龄〉60岁）不同程度二尖瓣反流（MR）与随访2年后左室射血分数（LVEF）变化的相关性。方法选取522名具有轻度或以上的慢性器质性MR老年患者,按病因分为缺血性MR（IMR）组和非缺血性MR（NIMR）组。对入选患者建立详细的医疗档案,要求患者每年到我院复查超声心动图、复诊并电话随访。随访2年后对收集完整的资料进行统计学分析。结果 （1）MR程度与LVEF均值成负相关,中、重度IMR患者LVEF均值均低于相同程度的NIMR患者（P〈0.05）;（2）随访2年后,在调整了年龄、性别、体质量指数、糖尿病、高血压病、房颤等多因素基础上,IMR组轻、中、重度MR患者LVEF降低程度分别为.7%（1.4-4.1）,2.7%（1.3-4.0）,5.2%（3.5-6.9）,趋势P值=0.04;NIMR组轻度、中度、重度MR患者LVEF降低程度分别为3.2%（1.6-4.8）,3.0%（1.4-4.5）,1.7%（-0.5-3.9）,趋势P值=0.30。结论 MR返流程度越大,LVEF均值越低,中、重度IMR患者LVEF均值低于相同程度的NIMR患者,针对重度IMR患者的分层管理将有助于改善其LVEF。
- 曾平龙梅菁周颖玲陈勇驰张璐卓胜青田相亭杨辉剑连环靖林林
- 关键词：二尖瓣反流左心室射血分数随访
- 阻塞性睡眠呼吸暂停对老年高血压病人血糖和血脂的影响被引量：5
- 2009年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对老年高血压病人血糖和血脂的影响。方法入选老年高血压患者107例,根据多导睡眠仪监测分为单纯高血压组23例、高血压合并轻度OSAS组31例、高血压合并中度OSAS组29例和高血压合并重度OSAS组24例。对病人的血糖、血脂进行分析,观察睡眠呼吸参数对血糖和血脂的影响。结果随着各组呼吸暂停低通气指数(AHI)的增高,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、TC/HDL均增高,高密度脂蛋白(HDL)降低,且有统计学差异(P<0.05),载脂蛋白A(APO-A)和载脂蛋白B(APO-B)在各组间均无统计学差异(P>0.05)。结论OSAS对老年高血压病人血糖和血脂均有不良影响。
- 卓胜青杨雪苹陈勇驰田相亭连环欧琼
- 关键词：睡眠呼吸暂停高血压血糖血脂
- 高龄老年舒张性心力衰竭患者N末端脑利钠肽原和C反应蛋白的变化及其意义被引量：4
- 2011年
- 目的测定高龄老年人(≥80岁)舒张性心力衰竭(DHF)患者治疗前、后血N末端脑利钠肽原(NT-ProBNP)和C反应蛋白(CRP)的水平,探讨高龄老年DHF患者NT-ProBNP和CRP的变化及其意义。方法经临床治疗后心力衰竭明显改善的高龄老年DHF患者42例作为研究对象,并选取心功能正常的高龄老年人38例作为对照组。监测DHF患者治疗前、后的血NT-ProBNP和CRP水平。结果高龄老年DHF患者的NT-ProBNP和CRP值明显高于对照组(P<0.01);高龄老年DHF患者治疗后NT-ProBNP和CRP均显著下降(P<0.01)。结论血浆NT-ProBNP和CRP在高龄老年DHF患者中明显升高,NT-ProBNP和CRP的变化对高龄老年DHF患者疗效观察和病情转归有一定的临床价值。
- 卓胜青陈勇驰曾平杨辉剑连环
- 关键词：舒张性心力衰竭C反应蛋白
- 急性心肌梗死急诊介入治疗中血栓抽吸治疗对预后的影响被引量：15
- 2011年
- 目的评价在急性sT段抬高型心肌梗死（STEMI）急诊介入治疗中应用血栓抽吸导管治疗后，不同抽吸结果对患者微循环和临床预后的影响。方法选择2008年7月至2011年2月在广东省老年医学研究所心内科接受急诊经皮冠状动脉介入治疗并使用血栓抽吸导管治疗的STEMI患者，根据抽吸结果分为抽吸阳性组（38例）和抽吸阴性组（28例），同期仅行介入治疗而未使用血栓抽吸导管治疗者为对照组（66例）。比较组间的基础资料、术后即刻冠状动脉造影以及住院期间和随访情况。结果3组间基础和临床资料相似；抽吸阴性组在无复流或慢血流及远端栓塞、主要心血管病事件改善方面的差异无统计学意义（P〉0．05）。抽吸阳性组比抽吸阴性组可显著改善cTFC帧数[（29±9）帧／s比（354-11）帧／s，P〈0．05]，心电图ST段回落[（90±20）％比（76±25）％，P〈0．05）]、心肌血清标志物浓度[肌酸激酶同工酶：（201±86）U／L比（264±93）U／L，P〈0．05；肌钙蛋白T：（41±21）μg／L比（60±24）μg/L，P〈0．05]。结论血栓抽吸导管在STEMI急诊PCI中应用安全可行，特别是抽吸阳性者能显著提高心肌灌注水平，改善临床预后。抽吸阴性者能改善微循环，但对临床预后的改善还有待进一步探讨。
- 连环杨峻青陈竹君
- 关键词：血管成形术经腔冠状动脉血栓抽吸导管
- 阻塞性睡眠呼吸障碍对老年高血压患者血压昼夜节律变化的影响被引量：4
- 2008年
- 老年高血压患者103例根据多导睡眠仪监测分为单纯高血压组26例、高血压合并轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)组29例、高血压合并中度OSAS组30例和高血压合并重度OSAS组18例。行24 h动态血压监测,比较睡眠呼吸参数对血压昼夜节律的影响。结果高血压合并轻度、中度和重度OSAS组昼夜血压曲线呈非杓型的发生率分别为64.29%、76.67%和88.89%,后二组与单纯高血压组(50.00%)比较差异有统计学意义(P<0.05,<0.01)。认为老年高血压患者血压昼夜节律变化与OSAS严重程度相关,应重视对老年非杓型高血压患者睡眠障碍的监测治疗。
- 卓胜青杨雪苹陈勇驰杨辉剑连环黄英杰欧琼
- 关键词：高血压睡眠呼吸暂停综合征昼夜节律
- 冠心病及等危症患者血浆脂联素、氮端脑利钠肽前体的相关性研究被引量：6
- 2009年
- 目的探讨脂联素（APN）与氮端脑利钠肽前体（NT-proBNP）在冠心病等危症患者中是否存在相关性。方法入选患者分为四组：冠心病组（42例），冠心病等危症组（24例），冠心病合并等危症组（39例）以及对照组（35例）。测定血浆APN及NT—proBNP水平。结果冠心病等危症组、冠心病组和冠心病合并等危症组与对照组比较，血浆APN水平依次降低，组间比较差异有统计学意义。三个病例组的NT-proBNP水平较对照组显著升高，而APN与NT—proBNP存在显著负相关。冠状动脉狭窄程度分别与APN和NT—proB—NP水平存在显著负相关和显著正相关。结论血浆APN水平在冠心病合并等危症患者中显著降低，不同类型动脉粥样硬化患者的血浆NT-proBNP水平均显著升高。同时测定脂联素和NT-proBNP的水平能够更好的反映冠状动脉狭窄的程度。
- 连环刘福成
- 关键词：脂联素利钠肽
- 血浆非高密度脂蛋白胆固醇浓度与冠状动脉粥样硬化性心脏病严重程度的关系被引量：8
- 2015年
- 目的 探讨血浆非高密度脂蛋白胆固醇（non-high-density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C）浓度与冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）严重程度的关系。方法采用回顾性分析的方法,收集2013年1月至2014年1月在广东省人民医院行冠状动脉造影检查的患者资料共378例,依据冠状动脉造影检查结果,将入选患者分为冠状动脉无明显狭窄组（血管直径狭窄〈50%）、单支病变组（单支血管直径狭窄〉50%）和多支病变组（两支或三支血管直径狭窄〉50%）。通过电子数据表的形式收集所有入选患者的人口学资料、实验室数据和药物使用情况。采用单因素和多因素回归分析non-HDL-C浓度和冠状动脉病变支数的相关性。结果 （1）与冠状动脉无明显狭窄组相比,冠状动脉多支病变组冠心病危险因素,如年龄、吸烟、原发性高血压和糖尿病患者的比例明显增多,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验室指标,如糖化血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和non-HDL-C浓度随着冠状动脉病变的严重程度逐渐升高,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）单因素回归分析显示,吸烟、糖尿病、血浆低密度脂蛋白胆固醇、non-HDL-C和糖化血红蛋白A1c浓度与冠状动脉病变支数具有正相关性（P〈0.05）,而抗血小板药物和他汀类药物与冠状动脉病变支数具有负相关性（P〈0.05）;进一步行多因素回归分析提示血浆低密度脂蛋白胆固醇（OR=1.78,95%CI：1.33~2.67,P〈0.05）、non-HDL-C（OR=1.54,95%CI：1.24~2.11,P〈0.05）和糖化血红蛋白A1c（OR=1.34,95%CI：1.26~2.08,P〈0.05）浓度与冠状动脉病变支数具有正相关性。结论血浆non-HDL浓度的升高与冠状动脉病变严重程度具有独立的相关性,评估non-HLD-C可能对提高冠心病患者心血管事件风险预测的准确性有积极意义。
- 连环卓胜青田相亭刘福成
- 关键词：非高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇糖化血红蛋白A1C
- 血浆丙二醛和高敏C-反应蛋白与急性心肌梗死的相关性研究被引量：14
- 2011年
- 目的观察血浆丙二醛和高敏C-反应蛋白在冠心病人群中的变化,并深入探讨血浆丙二醛(MDA)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与急性心肌梗死的相关性。方法分别选择稳定型心绞痛患者(稳定型心绞痛组)、不稳定心绞痛患者(不稳定心绞痛组)、急性心肌梗死患者(急性心肌梗死组)各40例,以及正常对照(正常对照组)20例,分别收集各组人群一般资料,并检测血浆常规生化指标、丙二醛、高敏C-反应蛋白等。结果与对照组相比,其余各组BMI、HDL-C、ApoA-1、ApoB水平显著升高(p<0.05);各组间血浆hs-CRP、MDA水平相比,差异有统计学意义(p<0.05);且从对照组,稳定型心绞痛组,不稳定性心绞痛组,到急性心肌梗死组呈递增趋势;logistic回归分析显示,血浆hs-CRP、MDA水平与急性心肌梗死正相关有统计学意义(p<0.05);血浆hs-CRP、MDA水平之间相关有统计学意义(p<0.05),进一步偏相关分析显示血浆hs-CRP与MDA水平之间具有直线相关性。结论这提示氧化应激、炎症反应可能参与急性心肌梗死的病理生理过程,而抗炎、抗氧化治疗可能对急性心肌梗死有益。
- 杨辉剑连环田相亭卓胜青
- 关键词：丙二醛高敏C-反应蛋白急性心肌梗死
