赵锋
- 作品数：19 被引量：25H指数：2
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三种检测常见碳青霉烯酶型方法的评估研究被引量：1
- 2023年
- 目的评估mCIM联合eCIM试验、Carba-5和Carba-R三种方法检测碳青霉烯类耐药细菌(carbapenem-resistant organisms,CRO)中常见碳青霉烯酶型的性能。方法随机挑选2019年1月至2020年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院临床分离的122株非重复CRO菌株,应用生物梅里埃MALDI-TOF MS全自动快速质谱仪对菌株进行菌种鉴定,分别采用改良碳青霉烯类抗生素灭活试验(mCIM联合eCIM试验)、Carba-5检测条和Carba-R试剂盒对所有菌株进行碳青霉烯酶型检测;以PCR法检测结果为金标准,评价上述3种检测方法的性能。结果122株CRO菌株属于12个不同菌种,PCR法碳青霉烯酶型检测结果:共112株检测结果阳性,KPC-2型阳性70株,占57%(70/122),其中肺炎克雷伯菌46株,铜绿假单胞菌12株,其他菌株12株;OXA-232型阳性19株占15%(19/122),均为肺炎克雷伯菌;NDM型阳性20株占16%(20/122),其中NDM-1型阳性7株和NDM-5型阳性13株,以大肠埃希菌为主(12/20);IMP-4型阳性2株,分别为肺炎克雷伯菌和阿氏肠杆菌;检测出1株同时产KPC-2和IMP-4的肺炎克雷伯菌;未检测到VIM型碳青霉烯酶;有10株未检出以上5种基因型。与金标准PCR方法相比mCIM联合eCIM试验灵敏度为95.65%(22/23),特异度为100.00%(90/90),阳性预测值(PPV)为100.00%(22/22),阴性预测值(NPV)为98.90%(90/91),诊断准确度为99.11%(112/113);Carba-5和Carba-R试验的灵敏度、特异性、PPV、NPV和诊断准确度均为100%。结论碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌和铜绿假单胞菌临床微生物实验室可以使用Carba-5试验快速、准确地检测常见碳青霉烯酶型,有条件的实验室还可以选择Carba-R试验,并监测患者是否存在碳青霉烯耐药菌的定植;而Carba-5和Carba-R检测结果阴性时,建议结合药敏结果进行mCIM联合eCIM试验检测。
- 邵丽娜赵锋徐佳恩朱水龙俞云松
- 关键词：碳青霉烯酶
- 138株肺炎克雷伯菌耐药率与多位点序列分型研究
- 目的:研究肺炎克雷伯菌的耐药率与分子流行病学规律,明确其遗传背景,为临床抗菌药物的合理选择提供依据。方法:对138株肺炎克雷伯菌开展体外药物敏感性试验与多位点序列分型(MLST)研究,并应用eBURST与START2软件...
- 吴胜军赵锋林洁张钧
- 关键词：肺炎克雷伯菌多位点序列分型管家基因
- 文献传递
- 医学精准检验与监测体系构建
- 张钧吴胜军章仲恒谢鑫友李风英赵锋李喜红阮陟金红黄旭程于海涛王燕忠李国丽
- 1.课题来源与背景：精准医学检验与监测技术平台的构建对重大急慢性疾病的预防、诊断和控制具有重要意义。积极预防疾病和促进健康成为关系国家民生的两大核心。以疾病为导向，加强人群疾病监测及健康管理成为实现“全民健康，健康中国”...
- 关键词：
- 关键词：健康管理肿瘤诊断细胞增殖
- 慢性肝硬化患者肠球菌感染及体外药敏分析
- 目的:分析慢性肝硬化患者肠球菌感染的现状及体外药敏特点。方法:采集慢性肝硬化患者的各类标本进行细菌培养,并测定对常用抗菌药物的敏感性。结果:所有研究的慢性肝硬化患者共检出肠球菌138株,其中粪肠球菌102株,比例最高,占...
- 吴胜军赵锋林洁张钧
- 文献传递
- 新疆阿拉尔地区宫颈癌筛查中HPV结果的分析
- 2024年
- 目的分析新疆阿拉尔地区宫颈癌筛查中的人乳头瘤病毒(HPV)检测结果。方法选取9791例宫颈癌筛查的健康女性为研究对象,均开展HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68型13个高危基因型检测,观察其检测结果。结果9791例受检者中HPV总阳性检出率10.69%,其中汉族检出率与维吾尔族比较,差异无统计学意义(P>0.05);>50岁阳性检出率明显高于其他年龄段(P<0.05);单一感染阳性检出率明显高于多重感染(P<0.05);单一感染HPV分型检出率最高为52,其次是16、58及66等。HPV52型好发于>50岁年龄段;HPV39、31、51型好发于31~40岁年龄段,HPV 45、35型好发于21~30岁年龄段,HPV56型好发于41~50岁年龄段。结论新疆阿拉尔地区HPV感染率处于全国中等水平,无明显民族差异,依据该地区的HPV型分布情况,应增加疫苗接种率,促进HPV感染防控。
- 谭玉梅赵锋
- 关键词：宫颈癌HPV检测
- 尿液样本应用AX-4280与UF-1000i联机检测与显微镜镜检符合率的影响因素研究被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨AX-4280与UF-1000i联用中,性别、AX-4280等级及UF-1000i定量参考值范围等因素对显微镜镜检符合率的影响。方法:收集1220例尿液标本,经AX-4280及UF1000i检测及显微镜镜检,进行结果判读及分析。结果:经联机检测全阴性标本中,男性标本RBC、WBC与镜检结果阴性符合率为99.56%;女性标本的符合率为98.69%,WBC99.56%。AX-4280检测非全阴性与镜检结果阴性符合率,在UF-1000i参考范围内的男性标本阴性符合率总体要高于女性标本,而在UF-1000i定量参考范围外的男性、女性标本RBC及WBC与镜检结果阳性符合率各有高低。相关性分析显示,与AX-4280相比,UF1000i与镜检结果具有更好的相关性。结论:性别、AX-4280等级及UF-1000i定量值能影响显微镜镜检符合率,对相关影响因素的分析将为提高工作效率及为临床诊断提供准确数据奠定实验基础。
- 李萌庄爱周赵锋
- 关键词：显微镜镜检性别符合率
- ICU呼吸机相关肺炎患者血流感染病原菌及耐药分析
- <正>呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是机械通气的最主要并发症之一,是导致死亡增加,其诊治和转归均有别于普通肺炎,属于难治性肺炎性[1]。ICU患者由于长期建立人工...
- 吴胜军赵锋林洁
- 文献传递
- 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类抗生素耐药基因研究被引量：10
- 2018年
- 目的了解浙江部分地区碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）对氨基糖苷类抗生素（AGs）耐药情况，揭示耐药基因携带情况及耐药菌株分子流行病学规律。方法收集2013年1月至2014年6月浙江省4家医院分离的CRKP菌株104株，包括浙江大学医学院附属邵逸夫医院（简称S医院）56株，浙江大学医学院附属第一医院（简称z医院）22株，义乌市中医医院（简称Y医院）13株和杭州市富阳区第一人民医院（简称F医院）13株。采用VITEK2Compact法和K—B纸片法检测菌株对常用药物及3种AGs（卡那霉素、庆大霉素和阿米卡星）进行药敏分析。通过PCR及测序技术筛查常见氨基糖苷类耐药基因：16SrRNA甲基化酶基因（rmtA、rmtB和armA）及氨基糖苷修饰酶耐药基因[aac（6’）Ib]，并分析耐药性与耐药基因携带状态的关系。采用PFGE对rmtB阳性菌株进行同源性分析，解析各医院菌株流行播散规律。结果104株CRKP菌株均为多重耐药菌，对头孢菌素类、氟喹诺酮类中的环丙沙星和左旋氧氟沙星及呋喃妥因均具有极高的耐药率，对庆大霉素、卡那霉素和阿米卡星的耐药率分别为：73．1％（76／104）、64．4％（67／104）和56．7％（59／104）；氨基糖苷类耐药基因的携带率分别为rmtB56．7％（59／104）、aac（6’）Ib17．3％（18／104）、armA1．9％（2／104），未检到rmtA，未携带筛选基因的菌株有37株。阿米卡星耐药株同时对卡那霉素和庆大霉素耐药，且均为rmtB阳性菌株。PFGE分型结果显示，104株菌分为11个克隆群，每家医院均存在散在分布的非流行克隆。携带rmtB基因菌株有7个主要流行克隆群（Ⅰ～Ⅶ），其中Ⅰ型、Ⅲ型和Ⅴ型流行于S医院，Ⅱ型、Ⅵ型和Ⅶ型流行于Z医院，Y医院的菌株呈克隆散在分布，F医院有Ⅳ型克隆型别（3株）。结论AGs对CRKP菌株仍有一定敏感性，菌株对AGs耐药产生的主要
- 陈金云李珺傅鹰杜小幸宋铁军蒋琰赵锋杨青余悦能
- 关键词：氨基糖苷类耐药基因
- 诺卡氏菌病实验室诊断的重要性及易感因素分析
- <正>目的:探讨实验室检出诺卡菌对诊断和治疗诺卡菌病的重要意义,及诺卡菌病易感染因素分析。方法:2015年7月至2016年6月间浙江大学医学院附属邵逸夫医院,痰液、脓液、灌洗液、穿刺标本进行直接涂片染色和接种血培养皿;疑...
- 赵锋傅鹰张钧
- 文献传递
- 血培养临床分离菌的病原体分布及药敏现状分析
- 目的通过分析我院血流感染患者在2016年病原体的菌种分布及药敏特征,为临床经验性评估感染病原体、合理使用抗菌药物提供依据。方法采用BACT/ALERT3D血培养仪对血培养标本进行培养,采用VITEK compactII细...
- 傅鹰赵锋林洁王燕飞
- 关键词：血流感染病原菌分布
