赵玉铁
- 作品数：10 被引量：43H指数：4
- 供职机构：濮阳市油田总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Hs-CRP和Fib水平与脑梗死患者神经功能缺损程度的相关性研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨脑梗死患者血清Hs-CRP和Fib水平与其神经功能缺损程度以及日常生活能力的相关性。方法选择我院急诊病区2010年1月-2012年12月住院的首次发病的脑梗死患者206例为研究对象,全部患者均在入院当天进行神经功能缺损程度评分检查和Barthel指数评分测定,根据评分结果的不同进行分组,采集第二天清晨空腹血测定患者的Hs-CRP水平和Fib浓度水平,然后进行比较。结果在首次发病的脑梗死患者中,根据中国人卒中量表(CSS)所示的重型患者血清Hs-CRP水平和Fib浓度水平高于CSS中型患者(P<0.05);CSS中型患者Hs-CRP水平和Fib浓度水平高于CSS轻型患者(P<0.05)。Barthel指数级别为良的患者Hs-CRP水平和Fib浓度水平低于级别为中的患者(P<0.05),Barthel指数级别为中的患者Hs-CRP水平和Fib浓度水平低于级别为差得患者(P<0.05),具有统计学意义。结论在首次发病的脑梗死患者中,临床所测定的Hs-CRP水平和Fib血清水平与神经功能缺损程度呈正相关性,且与Barthel指数呈负相关性。
- 赵玉铁
- 关键词：HS-CRPFIB神经功能缺损脑梗死
- 炎性反应对代谢综合征左心室功能影响的研究被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨炎性反应对代谢综合征靶器官左心室的影响。方法:选择58例代谢综合征患者(研究组)和32例健康体检者(对照组),通过检测炎性反应因子Hs-CRP,并且测定血压、体重、身高、腹围、空腹血糖、血脂、超声心动图左心室射血分数(LVEF),分析Hs-CRP和LVEF的关系。结果:相关分析表明炎性反应因子Hs-CRP与TG、LDL-C腹围、收缩压、舒张压、FBG呈正相关,与HDL-C呈负相关。且Hs-CRP与代谢综合征患者的LVEF负相关。结论:炎性反应与代谢综合征左心室功能有关。
- 赵玉铁
- 关键词：代谢综合征左心室功能左心室射血分数
- Solumbra技术在急性大动脉闭塞性脑梗死机械取栓中的初步应用观察被引量：20
- 2019年
- 目的探讨Solumbra技术在急性大动脉闭塞性脑梗死机械取栓治疗中应用的可行性、有效性、安全性和技术优势。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月采用血管内机械取栓治疗的59例急性大动脉闭塞性脑梗死患者临床资料。其中接受中间导管联合支架取栓患者31例(Solumbra组),接受常规导引导管联合支架取栓患者28例(常规支架取栓组)。比较两组患者手术相关指标、并发症及临床结果,分析Solumbra技术优势。结果Solumbra组、常规支架取栓组患者间性别、年龄、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病至动脉穿刺时间(OPT)、侧支循环评分差异均无统计学意义(P>0.05);颈内动脉(ICA)闭塞患者(12/31对2/28,χ^2=8.100,P=0.004)、伴心房颤动患者(15/31对6/28,χ^2=4.66,P=0.031)差异有显著统计学意义;血管最终成功再通达到改良脑梗死溶栓(m TICI)治疗后血流评分标准2b/3级比例分别为93.5%、85.7%,一次取栓再通率达mTICI评分标准2b/3级比例分别为45.2%、25%,差异均无统计学意义(P>0.05);取栓次数[2(1,2)对2(1.25,3),Z=-2.177,P=0.029]、二次栓塞率(23.8%对39.3%,χ^2=3.991,P=0.046)、穿刺至再灌注时间(PRT)[(81±31)min对(100±35)min,t=2.315,P=0.028]差异均有统计学意义;颅内出血发生率分别为19.4%、10.7%(P>0.05),90 d良好预后率[改良Rankin量表(mRS)评分≤2]分别为48.4%、46.4%(P>0.05)。Solumbra组、常规支架取栓组ICA闭塞患者血管最终再通率分别为83.3%、0%(χ^2=5.833,P=0.016);90 d良好预后率分别为41.6%、0%(P>0.05),但Solumbra组占优。结论Solumbra技术是一种治疗急性大动脉闭塞性脑梗死的安全有效方法,与传统支架取栓术相比取栓效率更高,推荐用于一些路径血管迂曲、血栓负荷量大的患者。
- 陈付文刘金朝康孝理赵玉铁杨思福李红伟史宏生汪子文
- 关键词：机械取栓抽吸
- 主动脉夹层86例临床分析
- 2014年
- 目的通过对86例主动脉夹层(aortic dissection,AD)患者的临床资料进行综合分析,为临床诊治AD患者提供参考依据。方法选择2007年1月-2012年12月经过我急救中心接诊并确诊的86例AD患者为研究对象,分析其危险因素和临床症状,及如何降低死亡率。结果 86例患者24 h内死亡6例(6.98%),2周内死亡15例(17.4%)。结论对AD患者的早期识别,早期治疗,早期血压达标,以及早期PICC治疗是抢救成功的关键。
- 赵玉铁
- 关键词：主动脉夹层高血压病
- 补救性支架植入在急性颅内大血管闭塞性脑梗死机械取栓再通失败后的临床应用分析被引量：12
- 2019年
- 目的探讨急性颅内大血管闭塞性脑梗死机械取栓再通失败后采用补救性支架植入治疗的有效性及安全性。方法对濮阳市油田总医院介入科自2016年1月至2018年3月行机械取栓但再通失败的29例急性颅内大血管闭塞性脑梗死患者中的18例采用补救性支架植入治疗(支架组),11例不行补救性支架植入治疗(非支架组),比较分析支架组与非支架组的最终血管再通率、并发症发生率及临床预后。结果支架组与非支架组的最终血管再通率分别为88.9%(16/18)、36.4%(4/11),预后良好率分别为55.6%(10/18)、18.2%(2/11),比较差异均有统计学意义(P<0.05);而2组在症状性颅内出血发生率[11.1%(2/18)vs.18.2%(2/11)]及死亡率[22.2%(4/18)vs.45.5%(5/11)]方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性颅内大血管闭塞性脑梗死机械取栓再通失败后采用补救性支架植入治疗可显著改善患者的临床预后且不增加颅内出血风险。
- 陈付文刘金朝赵玉铁康孝理杨思福李红伟史宏生汪子文
- 关键词：脑梗死机械取栓
- CT脑灌注成像在短暂性脑缺血发作中的应用被引量：4
- 2009年
- 目的探讨CT灌注成像（CTP）对短暂性脑缺血发作（TIA）的诊断价值及相关病因的检查方法。方法35例TIA患者均在发病24h内行CT和CTP检查，在发病12～72h行头颅MRI及MRA检查，分别就CT检出的病灶和MRI检出的病灶与CTP检查的结果相比较。结果CT共检出21个病灶，头颅MRI共检出26个病灶，CTP共检出38个病灶，其中11个病灶表现为相对血流量（RF）降低，CT脑灌注的最大峰值时间（PT）与平均通过时间（MTT）延长。6个病灶RF与对比区域相比无明显降低，其MTT略延长，PT时间明显延长。结论CTP对TIA的诊断具有超早性和定位价值。从而能及时追查病因，避免大面积脑梗死的发生，可做为TIA的常规检查项目。
- 康孝理许俊萍姜丙全赵玉铁刘四化
- 关键词：X线计算机短暂性脑缺血脑灌注局部血流
- CT脑灌注成像在短暂性脑缺血发作诊断中的应用研究
- 康孝理许俊萍赵玉铁赵开庆冯红军李玉珠余爱玲姜丙全张继荣左景华
- 任务来源：濮阳市科技局，计划编号080560。应用领域：临床医疗。技术原理和性能指标：对105例TIA患者均在发病24h内行CT和CTP检查，在发病12-72h行头颅MRI检查，分别就CT检出的病灶和MRI检出的病灶与C...
- 关键词：
- 脑尿钠肽在急性冠脉综合征患者预后评价中的临床研究
- 2013年
- 目的 研究探讨脑尿钠肽（BNP）的升高和ACS患者的预后相关性.方法 以2010年1月～2012年12月接诊的急性冠脉综合征患者136例为研究对象,通过对136例ACS患者进行BNP的观察和动态观察发现BNP的升高和ACS患者的预后呈明显的正相关（P＜0.001）.结果 BNP的早期升高幅度越大,ACS患者的预后越差.结论 BNP可以作为ACS患者早期判断预后的一个快捷、敏感、使用的临床指标.
- 赵玉铁侯俊梅
- 关键词：脑尿钠肽急性冠脉综合征
- 心理干预对急性冠脉综合征焦虑患者的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨急性冠脉综合征焦虑情绪的发生原因和综合性心理干预防治措施。方法 168例急性冠脉综合征患者分为静脉溶栓治疗(观察组)108例,溶栓治疗后进行心理综合干预(干预组)68例和未进行综合心理干预患者(未干预组)40例;未进行静脉溶栓治疗(对照组)60例,给予常规治疗。所有患者均采用汉密尔顿焦虑量表法进行评分,对观察组中焦虑情绪者采用心理压力管理-增强自信-医护心理疏导综合治疗。结果急性冠脉综合征患者静脉溶栓观察组患者的焦虑情绪的发生率明显高于非静脉溶栓对照组(75.93%VS 18.33%,P<0.01),综合心理干预组给予抗焦虑治疗后HAMA评分较前下降(53.85±6.56VS 26.83±3.62,P<0.01),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者静脉溶栓治疗后焦虑情绪的发生率非常高,影响溶栓干预的临床效果,采用心理压力管理-增强自信-医护心理疏导综合干预治疗可以取得较好的临床效果。
- 赵玉铁侯俊梅
- 关键词：急性冠脉综合征焦虑情绪静脉溶栓心理干预护理
- CRP在急性冠脉综合征中的临床意义
- 2014年
- 目的:研究CRP在ACS患者中的变化以及在AMI患者中随发病时间的变化规律。方法:采用定量免疫比浊法对160例AMI和150例不稳定型心绞痛患者进行定时CRP检测,同时对其中90例AMI患者于发病后12 h、24 h、48 h、3 d、7 d 5个时间节点的CRP进行动态检测,并进行结果比较。结果:AMI组CRP水平(6.88±2.16 mg/L),明显高于不稳定型心绞痛组(3.50±1.87 mg/L)(P<0.05)。在对其中的90例AMI患者进行病后5个节点CRP动态监测发现,发病48 h和72 h的患者血清CRP水平较最高,且较12 h的CRP明显增高。结论:CRP在AMI患者和不稳定型心绞痛患者相比明显增高。AMI患者在发病48 h CRP达到峰值水平,且相对于发病其他时间节点的CPR值更能较相应的反映急性冠脉综合征的严重程度。
- 赵玉铁
- 关键词：CRP急性冠脉综合征AMI不稳定型心绞痛
