目的评价聚乙二醇干扰素（Peg—IFN）联合利巴韦林（RBV）标准方案治疗慢性丙型病毒性肝炎（CHC）的疗效与不良反应。方法采用Peg～IFN—ct2a联合RBV标准方案治疗CHC患者36例，疗程为48周，疗程结束后均随访24周。定期观察血常规、肝功能、丙型肝炎病毒（HCV）定量、甲状腺功能及临床症状变化。结果快速病毒学应答（RVR）者10例（27．8％，10／36），其中2例基因型为3型、2例为2a型；完全早期病毒学应答（complete early virological response，cEVR）者24例（66．7％，24／36）；部分早期病毒学应答（partial early virological response，pEVR）者2例（5．6％，2／36），其基因型均为1b型。复发1例（2．8％，1／36），基因型为1b型，其余均达持续病毒学应答（sustained virological response，SVR）。1例发生较严重的银屑病，于16周停药，无复发；1例反复严重口腔溃疡，RBV未全程坚持，复发。结论Peg—IFN联合RBV标准方案治疗CHC疗效较满意，可以达到较高SVR，不良反应常见，但较少影响疗程的完成，联合RBV对获得较高的SVR十分重要。
目的探讨VEGF-C和COX-2与结肠癌发病及淋巴结转移的关系。方法选择62例结肠癌(肠癌组)、22例结肠腺瘤(腺瘤组)和22例正常结肠黏膜(正常组)标本,采用原位分子杂交法检测环氧化酶2(COX-2)mRNA,以MaxVisionTM快捷免疫组化法检测血管内皮生长因子C(VEGF-C)及血管内皮细胞表面抗原(CD34)表达,光镜下记录微血管计数(MVD)。结果VEGF-C在肠癌组的阳性率为74.19%(46/62)明显高于腺瘤组(36.36%、8/22)和正常组(36.36%、8/22)(P<0.01)。VEGF-C表达阳性者中高表达占82.61%,随着肿瘤体积的增大、组织分化程度的降低阳性表达率也有升高,淋巴结有转移组表达阳性率略高于无转移组。COX-2 mRNA在肠癌组、腺瘤组的阳性表达率明显高于正常组(74.19% vs .36.36%,P<0.01;72.73% vs .36.36%,P<0.05);COX-2 mRNA在高分化组阳性率高于低分化组(P<0.05);VEGF-C和COX-2的表达呈正相关(P<0.01);肠癌组平均MVD值明显高于腺瘤组和正常组(P<0.01)。进展期癌组的MVD高于早期癌组(P<0.01);淋巴结有转移组MVD高于无转移组(P<0.01);有血管侵犯组高于无血管侵犯组(P<0.05)。结论COX-2通过上调VEGF-C的表达在结肠癌肿瘤血管形成及淋巴结转移中起促进作用。
