赵丽娜 作品数:12 被引量:43 H指数:5 供职机构: 华北理工大学 更多>> 发文基金: 唐山市科学技术研究与发展指导计划项目 河北省教育厅高等学校自然科学研究项目 唐山市科技局卫生临床技术研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
冠心病患者性格类型与高敏C反应蛋白和P选择素的关系及随访研究 被引量:5 2013年 目的分析冠心病(CHD)患者性格类型与高敏C反应蛋白(hs-CRP)、P选择素的关系,观察患者性格类型与随访1年主要心脏不良事件(MACE)的关系。方法将入选的336例患者分为对照组、心绞痛组、心肌梗死组,应用"A型行为类型量表"进行性格类型的测查,检测血浆hs-CRP、P选择素水平。随访1年,观察不同性格类型的患者MACE的发生情况。结果 (1)3组患者的hs-CRP和P选择素水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中心绞痛组均较对照组高,心肌梗死组均较心绞痛组和对照组高,且差异有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组A型性格者14例(25.5%)、心绞痛组80例(52.3%)、心肌梗死组82例(64.1%),3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中心绞痛组较对照组A型性格者多,差异有统计学意义(P<0.05);心肌梗死组较心绞痛组和对照组都多,差异有统计学意义(均P<0.05)。(3)3组患者hs-CRP和P选择素水平组内比较,A型均较B型升高,且差异有统计学意义(P<0.05)。随访结果分析:嘱患者出院后规律服药,定期复查,随访1年,336例患者中病情稳定的患者263例(78.3%),发生MACE者73例(21.7%),其中不稳定型心绞痛(UAP)54例(16.1%),急性心肌梗死(AMI)9例(2.7%),脑卒中7例(2.1%),死亡3例(0.9%)。对患者性格类型与随访1年发生MACE的关系进行分析,结果显示,A型性格患者发生MACE 49例(27.8%),高于B型性格患者25例(15.0%),差异有统计学意义(P=0.005)。结论较严重的CHD患者hs-CRP、P选择素水平均较高,且A型性格的患病率也明显升高。另外,无论哪种程度的CHD患者中A型性格患者hs-CRP和P选择素均显著高于B型性格的患者。A型性格患者1年的MACE发生率明显高于B型。 周建芝 苏永臣 薄海美 李素新 赵丽娜 黄宇玲 王晓春 张志强 张放 王志军关键词:冠心病 性格类型 C反应蛋白质 P选择素 随访研究 不同剂量阿托伐他汀预防造影剂肾病的研究 被引量:1 2013年 目的观察不同剂量阿托伐他汀对冠脉介入治疗患者肾功能的影响。方法将160例择期冠状动脉介入治疗的患者随机分为二组,高剂量组(80例)阿托伐他汀40mg/d和常规剂量组(80例)阿托伐他汀20mg/d。测定介入术前和术后第一、二、三天肾功能,比较二组术前、术后血清肌酐(Scr)和肌酐清除率(Ccr)的变化情况。随访患者术后2周肝功能和肌酶水平。结果二组患者术前Scr和Ccr水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。二组患者术后1d、2d Scr水平升高,然后降低。术后3d,高剂量组Scr水平降低并接近恢复术前水平(P>0.05),而常规剂量组Scr水平有降低但未恢复到术前水平(P<0.05)。二组患者术后1d、2d Ccr水平都有降低,然后升高。PCI术后3d,高剂量组Ccr升高并接近恢复术前水平(P>0.05),而常规剂量组未恢复到术前水平(P<0.05)。所有患者中共有17例发生造影剂肾病(CIN),CIN的总发生率为10.62%(17/160),高剂量他汀组CIN发生率与常规剂量组比较差异无统计学意义(8.75%vs12.50%,P>0.05)。所有患者随访2周均未见药物不良反应。结论介入术前40mg/d阿托伐他汀能减轻患者介入术后肾脏损伤程度和促进损伤肾脏的早期恢复。 黄宇玲 王志军 张薇薇 李素新 赵丽娜 于海艳关键词:阿托伐他汀 造影剂肾病 冠状动脉介入 抑郁冠心病患者高敏C反应蛋白及P选择素水平与预后 被引量:3 2013年 目的:分析冠心病(CHD)患者的抑郁状态与CHD的临床类型(心绞痛、心肌梗死)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及P选择素的关系,观察抑郁与随访1年主要心血管不良事件(MACE)的关系。方法:将入选的336例患者分为对照组、心绞痛组和心肌梗死组,应用焦虑自评量表分析系统评估患者的抑郁状态。检测血浆hsCRP与P选择素水平。随访1年,观察抑郁患者MACE的发生情况。结果:336例患者抑郁109例(32.4%),其中对照组9例(16.4%),心绞痛组43例(28.1%),心肌梗死组57例(44.5%),各组差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组抑郁与非抑郁患者hs-CRP水平分别为(3.06±1.78)mg/L与(1.82±1.33)mg/L,心绞痛组为(8.74±7.23)mg/L与(4.61±4.26)mg/L,心肌梗死组为(12.21±7.23)mg/L与(9.30±6.82)mg/L,均差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组抑郁与非抑郁患者P选择素水平分别为(18.04±2.02)ng/L与(16.02±3.15)ng/L,心绞痛组为(30.24±5.83)ng/L与(25.56±6.08)ng/L,心肌梗死组为(33.53±4.91)ng/L与(29.32±5.43)ng/L,均差异有统计学意义(均P<0.05)。随访1年,抑郁患者MACE发生率高于非抑郁患者(31.2%∶17.2%,P<0.05)。结论:抑郁与CHD及其严重程度有关,是MACE发生的危险因素。抑郁患者hs-CRP与P选择素水平显著高于非抑郁患者。 周建芝 穆树敏 薄海美 张志强 张放 王晓春 黄宇玲 李素新 赵丽娜 王志军关键词:冠心病 抑郁 高敏C反应蛋白 P选择素 住院老年冠心病患者健康教育及其效果评价 被引量:9 2013年 目的分析健康讲座对于老年冠心病(CHD)患者掌握CHD防治知识、提高治疗依从性的效果。方法入选127例老年CHD患者,在规范化药物治疗的基础上开展健康讲座。进行健康讲座前评估及出院前评估患者对CHD防治知识的掌握程度,评价健康讲座效果。数据资料应用Excel软件建立数据库,SPSS 11.5软件进行数据分析。结果通过健康讲座,使94.5%的老年CHD患者掌握了CHD的规范用药,93.7%的患者掌握了CHD发病时自我救护的知识和方法,92.1%的患者认识到CHD患者定期复查的重要性,85%以上的患者掌握了CHD的原因、危险因素、主要症状、治疗方法、H日常保健知识及随诊复查的指标。出院1个月后随诊,92.9%的患者进行了门诊复诊,95.3%的患者规律服药。结论针对老年CHD患者的健康讲座,能够提高患者在CHD防治过程中的主观能动性,达到预防疾病、促进健康的作用,减少疾病的复发率和再住院率。 刘艳清 周建芝 穆树敏 赵丽娜 李静关键词:老年 冠心病患者 急性心肌梗死患者心电图J波与心律失常的关系 被引量:1 2013年 目的探讨急性心肌梗死患者心电图J波发生的临床特点及与心律失常的关系。方法收集172例急性心肌梗死患者资料,根据心电图结果分为J波组和非J波组,分析J波发生的临床特征,并比较二组患者心律失常发生情况。结果共23例患者出现J波,J波发生率为13.4%,J波组与非J波组室性心动过速、恶性心律失常发生率分别为44.0%比24.16%、43.48%比20.81%,各组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论急性心肌梗死患者心电图J波发生率较高,伴有J波的患者更易发生恶性心律失常。一旦出现,要加强心电监护,随时准备电复律。 李燕 田素红 张玉琴 魏莉 赵丽娜关键词:急性心肌梗死 J波 A型性格冠心病患者健康教育干预及随访研究 被引量:5 2013年 目的研究健康教育干预对于A型性格冠心病(CHD)患者生活质量和1年主要心脏不良事件(MACE)的影响。方法选择281例冠心病患者为研究对象;应用A型行为类型量表分为A型性格和B型性格。将162例A型性格CHD患者分为健康教育干预组和对照组,每组各81人。8周后评价健康教育对于患者身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量的影响,分析健康教育干预与A型性格CHD患者发生MACE的关系。结果 281例CHD组中A型性格162人(57.7%)。健康教育干预8周后,干预组和对照组身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、总体生活质量评分差异均有统计学意义(P<0.001)。随访1年,干预组和对照组分别有21例(25.9%)和28例(34.6%)发生MACE,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床上要重视患者性格类型的评估和干预,从而真正做到对CHD患者的综合、全面的治疗。 王志军 周建芝 张志强 穆树敏 薄海美 赵丽娜关键词:A型性格 冠心病 健康教育 随访研究 冠心病合并抑郁患者血管内皮功能、冠脉病变程度及病情稳定性的研究 被引量:3 2011年 目的探讨冠心病合并抑郁患者抑郁程度与肱动脉血管内皮功能、冠脉病变的严重程度及病情稳定性的关系。方法轻度抑郁组140例和中重度抑郁组128例,均接受冠脉造影和肱动脉超声检查。结果两组患者内皮依赖性血管舒张功能(FMD)和非内皮依赖性血管舒张功能(NMD)、冠状动脉Gensin i评分、病情稳定与不稳定的比例比较均有统计学差异(P均<0.05)。结论中重度抑郁的冠心病患者血管内皮功能受损严重,冠状动脉严重狭窄,病情趋于不稳定。 黄宇玲 李海涛 赵丽娜关键词:抑郁 冠状动脉疾病 内皮功能 超声检查 螺内酯对原发性SHR心肌组织Ⅰ、Ⅲ型胶原的影响 被引量:2 2013年 目的:为探讨非选择性醛固酮受体拮抗剂螺内酯抗高血压心肌纤维化的机制,观测了螺内酯对自发性高血压大鼠(SHR)心肌组织Ⅰ、Ⅲ型胶原含量及比值的影响。方法:20只雄性SHR随机分为螺内酯组(10只)和对照组(10只),另设WKY组(7只)。螺内酯组采用螺内酯双蒸水溶解,20 mg/(kg.d)灌胃,对照组和WKY组采用等容积双蒸水灌胃,连续16周。Westernblot方法分析心肌组织Ⅰ型胶原的水平;偏振光显微镜下观察Ⅰ、Ⅲ型胶原,图像分析系统分别计算Ⅰ、Ⅲ型胶原面积积分及Ⅰ/Ⅲ型胶原比值。结果:与WKY组比较,对照组心肌组织Ⅰ型胶原明显增多(1.87±0.2 vs 1.21±0.7,P<0.05),治疗16周,与对照组比较,螺内酯组心肌组织Ⅰ型胶原下降(1.42±0.05 vs 1.87±0.2),差异有统计学意义(P<0.05)。偏振光显微镜观察心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原面积,与对照组比较,螺内酯组Ⅰ型胶原像素(6400±259 vs 12019±734)、Ⅰ/Ⅲ型胶原比值(15.64±1.34 vs 20.8±3.04)明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但三组间Ⅲ型胶原像素比较,差异未见有统计学意义(P>0.05)。结论:螺内酯减少SHR心肌Ⅰ型胶原的沉积及Ⅰ/Ⅲ型胶原比值,对Ⅲ型胶原无明显影响。 赵红 顾定伟 焦万玲 黄宇玲 刘培光 赵丽娜 于海艳关键词:心肌 螺内酯 药物作用 药物作用 急性冠脉综合征患者心电图J波改变及临床价值 2013年 目的分析急性冠脉综合征患者心电图J波改变与发生临床心血管事件的相关性。方法选择我院2010—2011年住院期间确诊的急性冠脉综合征患者172例,心电图检查显示J波改变的为J波组共83例,无J波的作为对照组共89例。比较二组临床症状及心脏事件发生情况。结果心电图显示有J波的急性冠脉综合征患者发生胸闷、胸痛、恶性心律失常等临床心血管事件较对照组多(P<0.05)。结论心电图显示J波的急性冠脉综合征患者临床情况较差,易发生严重心血管事件。 辛德梅 李燕 田素红 张玉琴 周云慧 赵丽娜关键词:急性冠脉综合征 心电图 J波 心血管事件 冠心病患者A型性格的相关因素研究及随访 被引量:6 2013年 目的探讨A型性格与冠心病(CHD)的关系,分析A型性格的危险因素,评价A型性格与随访1年心血管不良事件(MACE)的关系。方法选取我院心内科就诊的336名患者,应用A型行为类型量表进行性格类型的测查。记录患者婚姻状况、年龄、性别、职业类型、学历、吸烟等因素。分析A型性格CHD患者的相关因素,随访1年观察MACE的发生。结果 CHD患者中A型性格162人(57.7%),健康对照组A型性格14人(25.5%),两组之间差别显著(χ2=19.12,P<0.01)。A型性格与患者年龄(年龄<60)、男性、脑力劳动、高中以上文化程度、独身、吸烟等因素有关。随访1年,49例(27.8%)A型性格患者发生MACE,25例(15.0%)B型性格患者发生MACE,差别显著(χ2=8.126,P<0.05)。结论 A型性格是CHD的危险因素,年龄<60岁、男性、脑力劳动、高中以上文化程度、独身、吸烟是A型性格CHD患者的危险因素,A型性格患者更容易发生MACE。 周建芝 穆树敏 薄海美 王志军 黄宇玲 王晓春 李素新 赵丽娜 张志强 张放关键词:心身医学 冠心病患者 A型性格 随访