贺瑞荣 作品数:14 被引量:36 H指数:4 供职机构: 石嘴山市第一人民医院 更多>> 发文基金: 宁夏医科大学校级科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同分娩方式对晚期早产儿呼吸系统疾病的影响研究 被引量:9 2017年 目的探讨不同分娩方式对晚期早产儿呼吸系统疾病发生及预后的影响。方法以2010年1月-2015年12月在石嘴山市第一人民医院产科出生的晚期早产儿作为研究对象,将符合入选条件的早产儿按照出生胎龄分成34、35和36周3组,然后根据分娩方式再次进行分类,将选择性剖宫产(ECS)的252例早产儿作为ECS组,358例阴道分娩的早产儿作为阴道分娩组,124例急诊剖宫产的早产儿作为急诊剖宫产组。分析分娩方式与不同胎龄的晚期早产儿呼吸系统并发症发生及预后的相关性。结果 ECS组早产儿发生呼吸系统疾病105例,发病率41.7%,急诊剖宫产组早产儿发生呼吸系统疾病56例,发病率45.2%,与ECS组发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05);358例阴道分娩的早产生儿发生呼吸系统疾病72例,发病率20.1%,ECS组比阴道分娩组具有更高的呼吸系统疾病发病率,差异有统计学意义(P<0.05)。34和35周组的晚期早产儿,ECS者比阴道分娩者呼吸窘迫综合征(RDS)发病率更高,差异有统计学意义(P<0.05);34、35及36周组的晚期早产儿RDS和湿肺(TTN)发病率比较均是ECS者比阴道分娩者更高,差异有统计学意义(P<0.05)。34、35及36周组的晚期早产儿ECS者与阴道分娩者相比,住院时间更长、新生儿重症监护室(NICU)入住率和持续正压通气(CPAP)使用率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ECS和急诊剖宫产晚期早产儿呼吸系统疾病发病风险相当;相对于阴道分娩,ECS会增加晚期早产儿呼吸系统疾病发生率及预后不良,临床需尽量控制ECS率。 王洪波 张秋丽 周建生 蔡娟 贺瑞荣 王燕玲关键词:分娩方式 晚期早产儿 呼吸系统疾病 高危因素与早产儿脑性瘫痪相关关系研究 被引量:3 2017年 目的研究早产儿脑性瘫痪(CP)的高危因素,为早产儿脑性瘫痪的防治提供理论依据。方法选取2008年10月-2014年10月在本院医治的70例早产儿CP患儿为观察对象;选取同期在本院进行体检的健康儿童140例作为对照组,对所有受试者的临床资料进行统计分析。结果所有70例CP患儿均伴有不同程度运动障碍。单因素分析表明:既往不良产史、孕期反复阴道流血、高龄产妇、羊水异常、孕期感染、脐带绕颈、胎位不正、父亲饮酒、出生体重≤1.5kg、难产、宫内窘迫、新生儿窒息、病理性黄疸、缺氧缺血性脑病及新生儿肺炎均与CP发病相关。多因素Logistic回归分析表明:既往不良产史、羊水异常、宫内窘迫、新生儿窒息、病理性黄疸及缺氧缺血性脑病为CP的危险因素。结论 CP的发生受产前、产时、产后各个时期的多种因素影响,应结合已发现的CP高危因素进行积极预防,做好孕期监测,产前检查及围生期保健,以期降低CP发生率。 王洪波 张秋丽 贺瑞荣 王燕玲关键词:早产 脑性瘫痪 高危因素 LOGISTIC回归分析 婴幼儿腹泻相关腺病毒的基因型研究 被引量:5 2016年 目的探讨婴幼儿腹泻患者腺病毒(Ad V)的分布情况及基因型特点。方法选取3岁以下腹泻患儿380例,提取粪便基因组DNA进行腺病毒PCR检测,并对检测阳性的进行克隆测序和基因型分析。结果在380例样本中,共检出24例腺病毒,检出率为6.3%(24/380)。阳性病例中以2~3岁患儿为主。阳性标本病毒序列分析显示,肠道腺病毒41型检出率为4.2%(16/380),非肠道腺病毒检出率为2.1%(8/380):其中Ad V1型2例,Ad V2型2例,Ad V7型1例,Ad V12型2例,Ad V31型1例。结论婴幼儿腺病毒腹泻常见于2~3岁的婴幼儿,Ad V41是主要流行优势株。 张秋丽 王洪波 王燕玲 周建生 蔡娟 贺瑞荣关键词:腺病毒 腹泻 婴幼儿 喘息婴儿血清25-羟维生素D3水平测定及其临床意义 王洪波 张静虹 王燕玲 周建生 蔡娟 贺瑞荣中枢性协调障碍68例高危因素临床分析 被引量:2 2010年 目的为探讨中枢性协调障碍(zentrale coordination sstorung,ZKS)发病高危因素,减少ZKS的发生率。方法对68例ZKS患儿进行运动、反射、肌张力及Vojta姿势反射检查,结合母亲妊娠期及患儿新生儿期疾病进行分析。结果本组患儿主要高危因素前五位为早产儿、脐带绕颈、母亲孕早期感冒、高未结合胆红素血症、产时窒息。结论对ZKS患儿应引起足够重视,降低致残率。 王洪波 周建国 徐秀琴 贺瑞荣 刘惠莉关键词:中枢性协调障碍 高危因素 喘息婴儿血清25-羟维生素D3水平测定及其临床意义 被引量:4 2020年 目的探讨婴儿血清25-(OH)D3水平与喘息的关系及其临床意义。方法选择2013年1月至2016年6月我院收治的113例伴有不同喘息症状的急性发作期患儿为喘息组,根据患儿有无喘息发作史,分为首次喘息组(59例)和反复喘息组(54例),选择同期我院收治的115例急性下呼吸道感染但不伴有喘息患儿为非喘息组,选择同期在我院儿童保健门诊进行常规体检的健康婴幼儿120例为对照组。采用LC-MS/MS测定血清25-(OH)D3水平,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒抗原,采用荧光酶联免疫法检测过敏原。结果(1)反复喘息组血清25-(OH)D3水平低于首次喘息组、非喘息组及对照组,首次喘息组血清25-(OH)D3水平低于非喘息组、对照组,非喘息组血清25-(OH)D3水平低于对照组(P均<0.05);血清25-(OH)D3<75 nmol·L^-1患儿中,喘息患儿比例高于非喘息患儿,反复喘息患儿比例高于首次喘息患儿(P均<0.05);(2)反复喘息组病毒检出阳性率高于首次喘息组、非喘息组(P均<0.05);首次喘息组与非喘息组病毒检出阳性率差异无统计学意义(P>0.05);三组过敏原检出率差异无统计学意义(P>0.05);(3)血清25-(OH)D3水平<75 nmol·L^-1患儿中病毒阳性检出率高于25-(OH)D3水平≥75 nmol·L^-1患儿(P<0.05),而两组过敏原阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论病毒感染是婴儿喘息发生的主要因素,维生素D缺乏或不足可能参与婴儿喘息的发生及发展,可能增加反复喘息发生的风险。 王洪波 宝瑞 王燕玲 杨秀芹 贺瑞荣 蔡娟关键词:反复喘息 早产儿宫外发育迟缓相关因素分析 被引量:3 2017年 目的探讨影响早产儿宫外发育迟缓(EUGR)发生的相关因素。方法收集住院且存活出院的早产儿578例,根据出院时体重分为EUGR组209例和非EUGR组369例。回顾性分析2组围生期资料,住院期间生长、营养摄入及合并症发生情况等临床资料。结果 EUGR组和非EUGR组早产儿在多胎、宫内发育迟缓和出生窒息发生率等围生期因素,新生儿呼吸窘迫综合征、贫血、感染等出生后状况,出生体重、最低体重、体重增长速度、肠外营养持续时间等营养因素方面,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,低出生体重、出生胎龄小、首次肠内喂养时间迟、宫内发育迟缓、合并呼吸窘迫综合征或感染等并发症为早产儿发生EUGR的独立危险因素。结论早产儿EUGR的相关因素涉及宫内生长发育情况、营养因素及出生后并发症等多个方面,应积极做好围产期保健,防治各种并发症,以减少EUGR的发生。 王洪波 张秋丽 王燕玲 周建生 贺瑞荣 蔡娟关键词:早产儿 晚期早产儿出生时25-羟基维生素D水平异常高危因素及疗效分析 被引量:1 2021年 目的研究晚期早产儿出生时25羟基维生素D[25-(OH)D]水平异常高危险因素,并观察常规治疗后的效果。方法选取100例于2017年1月—2020年6月在石嘴山市第一人民医院新生儿病室住院的晚期早产儿,根据25-(OH)D水平分为缺乏组(66例)和充足组(34例),采用Logistic回归分析法明确影响晚期早产儿出生时25-(OH)D水平异常的危险因素,对缺乏组予以治疗,观察治疗后的临床效果。结果缺乏组冬春季出生晚期早产儿为90.9%(60/66)高于充足组27.78%(10/34)(χ^(2)=40.413,P<0.001);母亲孕龄为(29.91±4.13)岁,大于充足组的(28.04±4.19)岁、(23.21±3.01)kg/m^(2),(χ^(2)=2.134,P=0.035);母亲体质量指数(BMI)为(26.97±2.57)kg/m^(2),大于充足组的(23.21±3.01)kg/m^(2),(t=6.534,P<0.001)。Logistic回归分析显示,冬春季出生(OR=2.659,95%CI 2.303~3.015,P<0.001)、母亲孕龄(OR=3.425,95%CI 2.064~4.785,P=0.002)、母亲BMI(OR=2.136,95%CI 0.491~3.781,P=0.006)为晚期早产儿在出生时25-(OH)D缺乏的相关高危因素。缺乏组的晚期早产儿3个月龄时25-(OH)D水平为(51.25±3.87)nmol/L,高于出生24 h内(25.31±3.57)nmol/L(t=40.025,P<0.001),且与充足组3个月龄时无明显差异(t=0.992,P=0.324)。结论冬春季出生、母亲孕龄、母亲BMI是影响晚期早产儿25-(OH)D水平的危险因素,经过治疗,早产儿25-(OH)D水平能恢复正常。 王洪波 王燕玲 贺瑞荣 张秋丽 蔡娟 周建生关键词:晚期早产儿 地特胰岛素治疗1型糖尿病患儿的临床研究 被引量:2 2017年 目的评估地特胰岛素治疗儿童1型糖尿病(T1DM)的安全性及有效性。方法选择新诊断为1型糖尿病入院的患儿34例,平均年龄(9.21±3.45)岁。将患者分为地特胰岛素(IDet)组和中性鱼精蛋白锌人胰岛素(NPH)组,3餐前联用门冬胰岛素(诺和锐),在用药前及用药后6个月分析2组患儿空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、体重变化和低血糖发生情况。结果 IDet组与NPH组在2 h PG、Hb A1C差异无统计意义,但IDet组FBG低于NPH组(P<0.05),夜间血糖变化不明显。IDet组Hb A1C由(8.45±1.22)%降至(7.95±0.31)%(P<0.05),IDet组体重增加量低于NPH组(P<0.05)。IDet组夜间低血糖发生2例次,NPH组6例次(P<0.05)。结论地特胰岛素联合诺和锐在控制血糖方面疗效显著且安全。 张秋丽 王洪波 贺瑞荣 蔡娟 周建生 王燕玲关键词:1型糖尿病 地特胰岛素 四磨汤促进早产儿胃排空42例疗效观察 被引量:5 2008年 目的探讨四磨汤口服液促进早产儿胃排空的疗效及安全性。方法将90例早产儿随机分为2组,对照组48例采用常规综合治疗,治疗组42例加用四磨汤口服液。结果对照组总有效率87.5%,治疗组总有效率95.3%,2组比较差异有统计意义(P<0.05),且治疗组在胃潴留、腹胀消失及达到足量喂养时间上均优于对照组(P<0.01)。结论四磨汤口服液促进早产儿胃排空疗效显著值得推广。 王洪波 张秋丽 周建国 贺瑞荣关键词:四磨汤口服液 早产儿 胃排空