公共文化服务平台

氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性冠脉综合征疗效对比研究被引量：6: 2016年; 目的观察2种不同的P2Y12受体抑制剂治疗急性冠脉综合征的疗效。方法将2014年8月至2016年2月收治的急性冠脉综合征患者280例随机分为观察组与对照组,各140例,观察组患者给予氯吡格雷,对照组患者给予替格瑞洛,比较两组的疗效。结果治疗后,两组患者的血小板聚集率均低于治疗前(P<0.05);观察组患者的血小板聚集率、血小板抑制率、B型脑钠肽均低于对照组(P<0.05);观察组患者的呼吸困难发生率高于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组患者的的再住院发生率、小出血发生率、轻微出血发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用替格瑞洛较加量氯吡格雷对急性冠脉综合征患者血小板的抑制作用更强,但会增加呼吸困难的发生率。; 韦琪黄育强谭奕东郭鹏; 关键词：氯吡格雷急性冠脉综合征疗效

不同监测方法指导下的脓毒症凝血功能障碍患者的肝素抗凝治疗研究被引量：5: 2021年; 目的:观察血栓弹力图与传统凝血指标监测指导下的脓毒症凝血功能障碍患者的肝素抗凝效果。方法:将105例DIC评分≥3分的脓毒症患者随机分为血栓弹力图(TEG)组、活化部分凝血活酶时间(APTT)组和安慰剂组。TEG组与APTT组于入院当天给予肝素连续输注,TEG组根据R值调整肝素输注剂量,APTT组根据活化部分凝血活酶时间调整肝素输注剂量,安慰剂组给予等量盐水输注。对比组间肝素使用情况及临床评价指标。结果:与安慰剂组相比,TEG组与APTT组患者进展为显性DIC发生率与深静脉血栓发生率较低,呼吸机使用时间与ICU住院时间较短,出血发生率及MODS发生率无明显升高,28 d病死率差异无统计学意义。TEG组的肝素使用时间较APTT组短,且肝素使用剂量较小,两组在出血发生率上的差异无统计学意义。结论:脓毒症相关凝血功能障碍患者的早期抗凝治疗可能是有效且相对安全的,TEG监测脓毒症患者抗凝治疗可能是更优选择。; 王曼谭奕东温福铭李乐; 关键词：脓毒症弥散性血管内凝血血栓弹力图肝素抗凝监测

不同剂量血管加压素对脓毒症难治性休克患者血流动力学的影响被引量：3: 2015年; 目的:探讨不同剂量特立加压素(TP)对脓毒症难治性休克患者血流动力学的影响。方法:选取本院收治的84例脓毒症难治性休克患者作为研究对象,按随机数字表分为大、小剂量组(每组42例),比较两组患者经不同剂量血管加压素输注后各组患者血流动力学的变化。结果:两组患者经不同剂量血管加压素治疗后,平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、全身血管阻力(SVR)较治疗前相比均有显著改善,但两组改善程度无显著性差异(P>0.05),两组患者经治疗后休克指数均明显降低,排尿量显著增加,同时两组患者经治疗后乳酸清除率与混合静脉血液饱和度较治疗前相比均有改善,且改善程度基本一致(P>0.05)。结论:大小剂量的TP治疗对于脓毒性难治性休克患者均有较好的疗效,但较大剂量血管加压素的使用与小剂量相比在血流动力学上并没有显著的差异,因此对于脓毒性难治性休克患者推荐使用在充分液体复苏的基础上,采用小剂量持续输入TP同时联合去甲肾上腺素进行治疗。; 李乐谭奕东韦琪; 关键词：血管加压素脓毒症难治性休克血流动力学

体外心肺复苏在成人心脏骤停中的应用被引量：4: 2021年; 目的总结体外心肺复苏(ECPR)在成人心脏骤停患者循环辅助中的临床经验。方法收集2019-04~2020-12在该院EICU收住的进行ECPR救治的心脏骤停患者26例,回顾性分析患者的病历资料,对比生存组与死亡组的临床资料、实验室检查结果及各参数指标等。结果26例患者中有9例成功从体外膜肺氧合(ECMO)撤机;6例存活出院,均为院内心脏骤停(IHCA)患者,20例死亡。生存组的起始乳酸值及ECPR后6 h、12 h的乳酸值均低于死亡组,ECPR后6 h、12 h的平均动脉压均高于死亡组,ECPR后6 h、12 h的左室流出道速度时间积分均高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ECMO可以为传统心肺复苏(CCPR)失败的患者提供紧急的体外循环辅助,挽救部分患者的生命。; 谭奕东; 关键词：体外膜肺氧合心脏骤停

血栓弹力图在脓毒症患者凝血功能障碍中的应用被引量：6: 2019年; 目的:对血栓弹力图在脓毒症患者凝血功能障碍中的应用进行分析。方法:选取2017-10-01—2018-06-30期间收治的67例脓毒症患者,将其分为DIC组和非DIC组,两组患者分别进行传统凝血指标(APTT、PT、TT、INR、FIB、DD、PLT等)与血栓弹力图检测,比较传统凝血指标与血栓弹力图在脓毒症凝血功能障碍患者中的改变,并进行回归分析。结果:与非DIC组比较,DIC组患者常规凝血检查中APTT、PT、TT均显著延长,INR、DD升高,PLT、FIB下降,差异有统计学意义(P<0.05);血栓弹力图指标中α角、MA、CI明显降低,R、K指标升高,差异有统计学意义;传统凝血指标与血栓弹力图检测的相关性分析表明,R与PT、INR、TT为中度正相关,K与FIB为中度负相关,α与FIB中度正相关,MA与PLT、FIB为中度正相关,CI与PT、INR为中度负相关,与FIB、PLT为中度正相关。在两种不同检测方法的结果与CDSS评分的相关性分析中,CDSS评分与APTT、PT、DD常规凝血检验结果呈现为中度正相关,与PLT呈高度负相关;与血栓弹力图中R、K为正相关,与α角、MA、CI呈负相关,且CDSS评分与血栓弹力图中的各指标相关性较好,其中与MA值具有高度相关性。结论:在脓毒症凝血功能障碍患者中应用血栓弹力图具有较好效果,可以更全面准确地提示患者凝血功能异常,具有较大早期诊断价值,值得推广。; 王曼谭奕东农委信李乐; 关键词：血栓弹力图脓毒症凝血功能障碍

ARDS患者氧合指数与血管外肺水对预后的评估价值分析被引量：8: 2014年; 目的：观察急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者治疗期间氧合指数、血管外肺水（EVLWI）的动态变化，分析其评估预后的价值。方法对该科诊治的91例 ARDS 患者的病例资料进行回顾性分析，观察所有患者的急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）、中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）、心脏指数（CI）、氧合指数、血管外肺水指数（EVLWI）等血流动力学指标变化，按照患者转归分为死亡组和存活组，分析上述指标与预后的相关性。结果死亡组（n＝69）和存活组（n＝22）患者24、48 h 及72 h 的 MAP 、CVP 差异无统计学意义（P＞0．05），存活组患者氧合指数呈动态上升，EVLWI 呈动态降低，而死亡组氧合指数则处于低水平，EVLWI 呈动态升高；两组患者的氧合指数、EVLWI 在48、72 h 差异明显。存活组的 CI 在24～72 h 均较稳定，无明显变化，而死亡组 CI 呈下降趋势，两组患者的 CI 在72 h 时差异有统计学意义。存活组患者的氧合指数与 EVLWI 呈明显负相关（r ＝－0．46，P＜0．01），而死亡组无明显相关性。结论预后较好的患者 EVLWI 与氧合指数具有负相关性，EVLWI 的动态变化可评估临床治疗效果和患者的预后。; 谭奕东; 关键词：急性呼吸窘迫综合征氧合指数

急性肺栓塞右心功能不全临床特征及预后因素分析被引量：3: 2014年; 我国急性肺栓塞发病率逐年增加，已成为临床常见病、多发病之一，由于该病病死率较高，评估这类患者的危险分层和预后，从而采取个体化治疗方案具有重要的临床意义[1]。右心功能不全是急性肺栓塞常见的严重并发症，栓子阻塞肺动脉可引起血管机械因素、神经反射以及体液调节等因素发生变化，轻者可能不会引起显著改变，重者可出现肺循环阻力增加，右心负荷增大，室壁张力增高，甚至引起右心衰竭。研究显示右心功能不全与急性肺栓塞患者的预后和死亡率有相关性[2]。本次研究分析急性肺栓塞右心功能不全的临床特征及肌钙蛋白（c-Tn-T）及血浆脑钠肽前体（ NT-proBNP）水平的变化，分析其在诊断及预后中的意义。; 谭奕东; 关键词：右心功能不全预后因素分析急性肺栓塞个体化治疗方案肺循环阻力脑钠肽前体

经颅彩色多普勒超声在脓毒症相关性脑病患者脑血流评估中的应用被引量：3: 2020年; 目的探讨经颅彩色多普勒超声检测在脓毒症相关性脑病患者脑血流评估中的应用价值。方法根据重症监护病房谵妄评估表结果将48例脓毒症患者分为脓毒症脑病组(29例)和非脑病组(19例)。患者均在入院第1天与第3天进行经颅彩色多普勒超声检查,比较两组患者大脑中动脉血流峰值速度(Vs)、舒张期流速(Vd)、平均血流速度(Vm)和搏动指数的变化。结果入院第1天,相较于非脑病组,脓毒症脑病组患者的Vs、Vm、搏动指数值升高,Vd降低(均P<0.05)。入院第3天,脓毒症脑病组患者的Vs、Vm、搏动指数值均较入院第1天降低,Vd较入院第1天升高(均P<0.05);非脑病组患者的Vs、Vm、Vd、搏动指数值与入院第1天时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脓毒症患者早期脑血流速度及搏动指数值改变可能与脓毒症脑病的发病相关。经颅彩色多普勒超声可动态获得各项脑血流指标,更早地发现脓毒症患者的脑血流变化,是评估脓毒症患者脑血流动力学的重要方法,有利于指导脓毒症脑病的临床诊疗。; 王曼谭奕东农委信李乐林孙龙; 关键词：经颅彩色多普勒超声脑血流速度搏动指数

无创双水平气道正压通气治疗重度急性左心衰竭患者的临床疗效被引量：6: 2017年; 目的观察无创双水平气道正压通气在治疗重度急性左心衰竭患者中的临床疗效。方法选取2016年1—7月急诊科收治的44例重度急性左心衰患者为研究对象,按照其入院治疗的顺序将1~22号作为对照组,23~44号作为试验组。对照组采用常规方案进行治疗,试验组在对照组基础上加用无创双水平气道正压通气进行治疗,在试验结束后观察两组的临床症状改善情况,检测患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧饱和度(SaO_2)及动脉血氧分压(PaO_2)等临床指标,计算两组的治疗总有效率。结果经治疗,试验组治疗的总有效率为90.9%,明显高于对照组的77.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的HR、RR、SaO_2及PaO_2等临床指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创双水平气道正压通气治疗重度急性左心衰竭患者效果显著,值得进一步的应用及推广。; 韦琪谭奕东陆业升; 关键词：急性左心衰竭无创双水平气道正压通气临床疗效

内镜下套扎治疗Dieulafoy病致上消化道出血29例临床分析: 2011年; Dieulafoy病是致上消化道出血的少见病因,往往出血量大,甚至危及生命。近年来,随着对本病认识水平的不断提高,有关病例报道亦逐渐增多。我院2004年2月至2010年6月共收治29例,均经胃镜检查确诊,并予套扎治疗,收到较好的疗效,现报道如下。; 廖远庄孔宙韦琪温福铭蒋莹谭奕东; 关键词：DIEULAFOY病上消化道出血内镜下套扎治疗

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

谭奕东

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

谭奕东

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈