谢莹
- 作品数：9 被引量：27H指数：3
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 68例大肠侧向发育性肿瘤内镜下腺管开口类型与病理的对比研究被引量：3
- 2010年
- 目的:研究大肠侧向发育性肿瘤(LST)染色内镜下LST腺管开口类型和病理检查结果的对应关系,评估内镜下判定LST腺管开口类型对治疗和预后的临床意义。方法:所有68例病例均应用染色内镜技术检出LST,后进行内镜下LST切除,同时回收标本进行病理检查。结果:LST发生在直肠的28例,乙状结肠12例,降结肠6例,横结肠5例,升结肠9例,盲肠8例。病理分型和内镜肉眼所见对比分析,24例腺瘤型LST中,肉眼所见颗粒均一型占70.83%,结节混合型8.33%,平坦隆起型20.83%,假凹陷型为0%;37例绒毛管状腺瘤中肉眼见结节混合型占54.05%,颗粒均一型占43.24%,平坦隆起型2.7%,凹陷状为0%;7例黏膜内癌中颗粒均一型为28.57%,结节混合型71.43%,平坦隆起型和假凹陷型为0。内镜肉眼所见颗粒均一型的腺管开口分型依次为ⅢL型占45.71%,Ⅳ型占37.14%,ⅤI型占5.71%,结节混合型以Ⅳ为主占59.26%,平坦隆起型以ⅢL型为主83.33%。内镜下病理分型腺瘤型的LST中腺管开口类型以ⅢL型为主占87.5%,绒毛管状腺瘤型的腺管开口以Ⅳ为主占72.97%,黏膜内癌以ⅤI型开口为主占71.43%。结论:LST好发部位为左半结肠,腺管开口类型和病变的组织病理类型有一定关系,尤其是腺管开口VI型具有较高的癌变率。判定LST腺管开口类型对指导内镜下的病理活检部位和数量,治疗方案选择以及预后有一定的临床意义。
- 汪旭谢莹周环刘东屏孙明军
- 关键词：内镜病理
- Menetrier病误诊为Borrmann4型胃癌1例报告并文献复习被引量：1
- 2009年
- 谢莹刘东屏孙明军
- 关键词：误诊
- PTEN和p27表达与胃上皮瘤变组织病理分级的关系及相关意义
- 谢莹
- 不同剂量生长抑素善宁治疗肝硬化上消化道出血临床疗效对照研究的Meta分析被引量：11
- 2010年
- 目的 比较高剂量与常规剂量的生长抑素善宁治疗肝硬化上消化道出血临床疗效的差异,评估善宁治疗上消化道出血的剂量依赖性.方法 收集2004年至2007年发表的内容为高剂量与常规剂量的生长抑素善宁治疗肝硬化上消化道出血,治疗时限为3～5 d的论文6篇,用Meta分析对6项研究的临床效果进行同质性检验和合并效应量的估计.结果 （1）同质性检验：X2=1.84,自由度5,P〉0.05.（2）合并效应量的估：OR合并95%可信区间为2.8876～7.6468.OR合并的检验：x2=38.80,P〈0.01.结论 善宁高剂量组治疗上消化道大出血的临床止血率和预防再出血疗效明显高于常规剂量组,具有疗效剂量依赖关系,副作用两种剂量组的差异不明显.
- 谢莹刘东屏孙明军
- 关键词：临床对照试验
- IgG4相关硬化性疾病误诊为药物性肝炎一例分析并文献复习
- 2012年
- 患者，男，50岁，2011年6月15日以“厌食及消化不良3周，周身黄染1周”为主诉入院。3周前无明显诱因出现消化不良伴厌食，无恶心、呕吐，无反酸，于当地医院行胃镜检查见胃角溃疡，病理为胃黏膜炎性改变伴肠上皮化生，
- 谢莹刘东屏孙明军
- 关键词：误诊
- 不同级别胃黏膜上皮瘤变组织TLR4表达与HP感染的相关性研究被引量：6
- 2010年
- 目的:观察低级别和高级别上皮瘤变组织和胃癌组织TLR4的表达和HP感染的关系,探讨两者的相关性。方法:应用免疫组化方法检测30例正常胃黏膜,30例低级别上皮内瘤变组织,30例高级别上皮内瘤变组织及30例胃癌组织中的TLR4的表达。利用^(14)C幽门螺杆菌呼气试验及改良Giemsa染色法检测HP,两项均阳性者诊断为HP感染。结果:TLR4在低级别上皮内瘤变组的阳性表达率为90.0%,高级别上皮内瘤变组为86.7%,胃癌组63.3%,正常组26.7%,HP阳性率在低级别上皮内瘤变组为93.3%,高级别上皮内瘤变组90%,正常组33.3%;低级别上皮内瘤变组、高级别上皮内瘤变组、胃癌组TLR4阳性率与正常组比较,P<0.05,低级别上皮内瘤变组、高级别上皮内瘤变组TLR4阳性率与胃癌组比较,P<0.05。TLR4表达与HP感染检测结果:HP感染的胃黏膜组织TLR4的阳性表达率为83.53%,HP阴性组TLR4阳性表达率为25.71%,TLR4表达和HP感染具有相关性r=0.152,P=0.012。HP感染与不同级别胃黏膜上皮瘤变组织TLR4表达的相关性检测结果:低级别胃黏膜组织TLR4的阳性表达率为88.89%,高级别胃黏膜组织为88.00%。胃黏膜上皮组织瘤变级别与TLR4表达无相关性,P>0.05。结论:低级别上皮瘤变和高级别上皮瘤变胃黏膜组织TLR4的阳性表达明显高于胃癌组织;HP感染和TLR4阳性表达呈正相关,HP感染的不同级别胃黏膜上皮瘤变组织之间TLR4表达无相关性。
- 刘东屏王春梅谢莹孙明军
- 关键词：TOLL样受体4高级别上皮内瘤变
- 87例肠镜下息肉电切治疗个性化护理临床效果分析被引量：5
- 2010年
- 比较分析87例肠镜下息肉电切治疗患者治疗过程中个性化护理的临床效果。治疗前的个性化护理可以减少患者的不适症状,明显缩短患者的住院时间。个性化护理应列为常规的肠息肉治疗的护理内容。
- 张爽谢莹车爽张华汪旭刘东屏孙明军
- 关键词：肠镜心理护理
- 不同级别胃黏膜上皮内肿瘤和胃癌组织sFas/mFas mRNA表达比的改变及意义
- 2010年
- 目的:研究Fas基因的两种拼接异构蛋白基因表达在胃黏膜瘤变形成与发展过程中的变化,在基因水平上探讨Fas系统的表达与胃上皮组织瘤变及免疫逃逸形成的关系,评估胃镜下活检的胃黏膜组织进行Fas基因检测的临床价值和意义。方法:采用半定量RT-PCR法,对胃镜下活检的30例正常胃黏膜组织,30例胃黏膜低级别上皮内肿瘤,20例高级别上皮内肿瘤和30例胃癌组织检测sFas/mFas mRNA表达比。结果:sFas/mFas mRNA表达比在正常胃黏膜组织为0.47±0.07,低级别上皮内肿瘤组织为0.55±0.05,高级别上皮内肿瘤组织为0.22±0.04,胃癌组织为0.19±0.03,正常胃黏膜上皮组织的sFas/mFas mRNA表达比低于低级别上皮内肿瘤(P<0.01),低级别上皮内肿瘤sFas/mFas mRNA表达比明显高于高级别上皮内肿瘤组(P<0.001),高级别上皮内肿瘤组表达明显高于胃癌(P<0.001)。结论:正常胃黏膜及瘤变胃黏膜组织Fas mRNA以可溶型Fas mRNA(sFas mRNA)为主,伴少量的膜型Fasm RNA(mFas mRNA),胃黏膜不同级别上皮内肿瘤和胃癌组织sFas/mFas表达比的强度各不相同,胃黏膜瘤变过程中的Fas基因表达形式具有可修饰性并伴有凋亡易感性的改变,胃镜下Fas基因表达形式的检测,有望指导临床在瘤变发生的早期,即免疫逃逸阶段这一基因水平上提早预知。
- 刘东屏谢莹汪旭刘晓东孙明军
- 关键词：FASMRNA
- 误诊为胰腺恶性肿瘤的自身免疫性胰腺炎一例被引量：1
- 2012年
- 患者，男，52岁，因皮肤巩膜黄染5个月于2011年5月22日入院。患者于2010年12月中旬无诱因出现皮肤巩膜黄染，伴厌食、腹胀、稀水便，大便颜色变浅，无发热及腹痛，近期体重无明显下降。当时于本院肝胆外科住院，查体除周身皮肤及巩膜黄染外，无明显阳性体征。肝功示ALT658u／L，AsT266u／L，TBIL223ta,mol／L，DBIL151Ixmol／L。GGT756u／L，ALP302u／L，Y-球蛋白略升高，抗线粒体抗体（AMA）1：40阳性，CA19-982．73U／ml（正常0—27U／ml），
- 林红谢莹孙明军
- 关键词：胰腺炎自身免疫疾病胰腺肿瘤误诊
