许杜娟 作品数:150 被引量:1,526 H指数:20 供职机构: 安徽医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 国家自然科学基金 安徽省高校省级自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 经济管理 理学 更多>>
互为内标法测定患者血浆中氟西汀和西酞普兰的浓度 被引量:3 2012年 目的:建立测定人血浆中氟西汀、西酞普兰的高效液相色谱-荧光(HPLC-FLU)法,为临床用药提供参考。方法:氟西汀和西酞普兰互为内标,血浆样品碱化后经液-液萃取,以Ultimate XB-C18反相色谱柱进行分离,流动相为乙腈:0.02 mol·L-1磷酸氢二钠溶液(35∶65,pH 5.0),流速为1.0 ml·min-1,柱温为30℃。荧光检测氟西汀和西酞普兰的激发波长为230nm,发射波长为305 nm。结果:氟西汀、西酞普兰血药浓度均在15.625~1 000μg.L-1范围内线性关系良好;平均回收率分别为100.72%和100.94%;分析方法的最低定量限均为5μg.L-1;日内、日间RSD均<3%;冻融稳定性RSD均<10%。结论:本法快速、简便、灵敏、准确,适用于氟西汀、西酞普兰的血药浓度监测及药动学研究。 王欣晨 许杜娟 夏泉 陈贵海 戴根苗关键词:高效液相色谱-荧光法 氟西汀 西酞普兰 血药浓度 临床药师参与老年冠心病患者抗抑郁药物治疗2例 被引量:2 2020年 老年冠心病患者易合并抑郁状态,对预后有不良影响。对于伴发抑郁的老年冠心病患者,合理的抗抑郁药物治疗是改善预后的关键因素。临床药师结合患者基础病情及联合用药情况,提出可行建议,协助参与2例老年冠心病患者抗抑郁药物选择、用法用量及监护方案的制定,优选潜在不良反应小、安全性高及适合患者病情的抗抑郁药物。患者服用适宜的抗抑郁药物后,抑郁状态好转,且未出现不良事件。治疗过程中,临床药师通过查阅国内外文献并结合患者具体病情,在抗抑郁药物选择和用药监护中发挥了相应作用,并总结经验,为今后合理使用抗抑郁药物提供参考。 赵亚子 黄燕 许杜娟 夏泉 蒋品 姜珍 闫雪莲 胡扬关键词:临床药师 老年 冠心病 抗抑郁药物 《中药炮制学》课程教学模式改革初探 被引量:4 2019年 中药炮制学在中药学专业中是具有承上启下的一门课程,传统教学计划设置过程中,有关理论知识传授很多,同学们上课兴趣不高,抬头率不高,这与中医药文化自信缺失,教学内容的更新,教学内容的安排,教学手段的应用都有很大的关系。需要我们在课程中适当补充中医药文化,并回顾所学相关知识,利用实践实习,弥补辨识药材不足,增强感性认识,通过教学改革,以便循序渐进进行教学,同时如何在有限课堂上提高同学们的学习积极性,发挥同学们认真思考的动力,充分利用现代科学技术和信息手段,利用微信师生互动,从师生的内求和教学手段的外求两方面找到最佳结合点,最终把中药炮制学这门传统学科打造成老师乐于传道授业解惑,同学们乐于接受、主动学习、发现问题和善于思考的一门课程。 宫鹏 刘颖 卫修来 高昌琨 严安定 葛朝亮 许杜娟 夏泉 金涌关键词:中药炮制学 理论教学 免疫抑制剂血药浓度与肾移植术后腹泻的关联性分析 被引量:6 2018年 目的探讨免疫抑制剂霉酚酸酯(MMF)、他克莫司(FK506)血药浓度与肾移植术后腹泻之间的关系。方法选取2015年8月至2017年8月在安徽医科大学第一附属医院行肾移植手术的146例受者,根据术后是否发生腹泻分为两组,未发生腹泻的患者为非腹泻组(83例)、发生腹泻且大于1次者为腹泻组(63例),测定受者的霉酚酸谷浓度(MPA-C_0)和FK506谷浓度(FK506-C_0),记录术后出现的腹泻情况,运用统计软件分析MPA-C_0和FK506-C_0与腹泻间的关系。结果腹泻组与非腹泻组之间MPA-C_0差异无统计学意义(P> 0. 05),FK506-C_0差异有统计学意(P <0. 001); ROC曲线分析显示,FK506-C_0仅在术后1个月差异有统计学意义(曲线下面积0. 607,P <0. 05),FK506 C_0<11. 15 ng/mL是术后1个月发生腹泻的截断值,敏感度51. 90%,特异性63. 60%; MPA-C_0与FK506-C_0对腹泻发生不存在交互作用(P> 0. 05)。结论 MPA-C_0与腹泻的发生没有关联性,而较高的FK506-C_0易导致肾移植术后腹泻,其中术后1个月FK506-C_0<11. 15 ng/mL是发生腹泻的的最佳截断值。 冯丽娟 冯丽娟 杨春兰 夏泉 廖贵益关键词:他克莫司 霉酚酸 肾移植受者 腹泻 血药浓度 MAPK信号转导通路与肿瘤多药耐药关系的研究进展 被引量:8 2012年 丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-activated protein kinases,MAPK)信号途径存在于所有生物体内的大多数细胞中,是真核生物细胞重要的信号转导通路,调节不同的进程,包括增殖、分化以及凋亡。近年来很多研究认为MAPK信号转导通路可能参与肿瘤化疗耐药,其作用机制可能是调控耐药相关基因和蛋白的表达,通过对该通路的干预可以提高肿瘤的化疗敏感性,从而逆转化疗耐药。该文主要对MAPK信号转导通路与肿瘤多药耐药关系的研究进展综述如下。 黄灿 许杜娟 夏泉 苏涌关键词:MAPK 信号转导 肿瘤 多药耐药 临床药学实习模式的探索 被引量:8 2011年 临床药学已成为当代药学的发展趋势,其发展对促进临床合理用药、提高医疗水平具有重要的意义。现结合国内外临床药学教育的先进经验,在实习中引入以病例为引导、以问题为中心的教学方法,建立了较为完善的临床药学实习培训模式,可全面提高学生的实际工作能力,为其以后独立从事临床药学工作打下坚实的基础。 许杜娟 汪燕燕 夏泉 刘加涛 陈飞虎 金涌 李俊关键词:问题学习法 PBL 临床药师 我院中草药“零库存”实施的实践与体会 被引量:15 2009年 目的探讨医院中草药零库存实施的方法与体会。方法通过统计与分析临床用药量的情况,确立周用量和月用量,精选诚信度高,供货能力强的供应商,采取采购计划审批制,采购人员与药管人员采购验收质量把关等方法。结果实施中草药零库存壹年多来,我院中草药库存周转率得到显著提高。结论中草药零库存的优势明显大于传统库存法,在医院相关措施配套后,值得大力推广。 葛朝亮 刘颖 许杜娟关键词:药库 中草药 零库存 HPLC测定炎症性肠病患者红细胞中6-硫鸟嘌呤核苷酸及6-甲巯基嘌呤的浓度 被引量:2 2021年 目的:建立HPLC法同时测定炎症性肠病(IBD)患者红细胞中硫唑嘌呤代谢物6-硫鸟嘌呤核苷酸(6-TGNs)及6-甲巯基嘌呤(6-MMP)浓度,为硫唑嘌呤(AZA)个体化治疗提供依据。方法:红细胞经高氯酸沉淀,6-TGNs在酸性条件下加热水解生成6-硫鸟嘌呤(6-TG),6-MMP水解生成4-氨基-5-(甲硫基)羰基咪唑(AMTCI),以5-溴尿嘧啶(5-BU)为内标,采用HPLC法测定其含量。色谱柱:Kromasil 100-5-C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-20 mmol·L1磷酸二氢钾溶液(6∶94),流速:0.8 ml·min^(-1),柱温:30℃;6-TG、6-MMP及5-BU检测波长分别为340,303,280 nm。10例IBD患者,口服AZA 50~100 mg·d-11个月以上,检测其6-TGNs及6-MMP浓度,焦磷酸测序检测TPMT基因型。结果:6-TG在8~800pmol﹒(8×108)-1RBC浓度范围内线性关系良好(r=0.994 0);低、中、高3个浓度的绝对回收率为63.24%~69.09%(n=5)。AMTCI在250~16 000 pmol·(8×108)-1RBC浓度范围内线性关系良好(r=0.997 8);低、中、高3个浓度的绝对回收率为85.17%~92.28%(n=5)。10例患者TPMT均为野生型。1例患者6-TGNs浓度偏高,白细胞减少;2例患者6-MMP浓度较高,碱性磷酸酶轻度升高。结论:本方法专属性、精密度及稳定性较好,灵敏度高,适用于同时测定炎症性肠病患者红细胞中6-TGNs及6-MMP的浓度。 苏涌 杨春兰 黄燕 汪燕燕 宋帅 夏泉 许杜娟关键词:硫唑嘌呤 治疗药物监测 呼吸科伏立康唑药物浓度的影响因素及监测意义 被引量:1 2022年 目的为优化伏立康唑的临床应用提供参考。方法选取2019年7月至2021年5月医院呼吸科收治的使用伏立康唑治疗的患者385例,根据是否进行治疗药物监测(TDM)分为TDM组(n=92)及非TDM组(n=293),TDM组在治疗期间监测了伏立康唑谷浓度(C_(min)),并根据监测结果调整给药剂量。比较两组患者的临床结局,并分析TDM组患者C_(min)与临床疗效和安全性的关系,以及影响因素。结果TDM组有效率为79.35%,显著高于非TDM组的61.43%(P=0.002);肝毒性发生率为3.26%,显著低于非TDM组的9.90%(P=0.044);伏立康唑的治疗效果与C_(min)密切相关,年龄、天门冬氨酸氨基转移酶、超敏C反应蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平及是否合用质子泵抑制剂(PPIs)是C_(min)的影响因素。结论在呼吸科患者中,特别是针对高龄,肝损伤,炎性水平、血脂较高及合并使用PPIs的患者,开展伏立康唑的TDM可提高疗效和安全性。 汪静 苏涌 冯丽娟 王鑫铭 许杜娟关键词:伏立康唑 治疗药物监测 呼吸科 影响因素 某“三甲”医院住院患者质子泵抑制剂医嘱点评软件的设计及应用 被引量:6 2019年 目的:设计质子泵抑制剂(PPI)医嘱点评软件,促进临床合理用药。方法:根据某"三甲"医院(以下简称"样本医院")住院患者PP(I以PPI注射剂为例)使用情况设计医嘱点评软件的点评流程,在此基础上,与计算机工程师协作开发住院患者PPI医嘱点评软件;以不合理用药检出率及人均耗时为指标,对比软件点评和人工点评的效果,并利用软件事前点评样本医院2018年2月静脉用药调配中心PPI注射剂摆药医嘱及回顾性点评2015年1月-2017年12月期间住院患者PPI注射剂不合理用药情况(均包括不合理的治疗用药、预防用药及无指征用药)。结果:设计的PPI医嘱点评软件包括用户和任务(定时点评)、系统设置、确认审核(对软件自动点评的结果进行复核)、报告导出4个模块。与人工点评相比,软件点评的不合理用药检出率(69.50%vs. 77.00%)无显著差异(P>0.05),人均耗时(9.25 min vs. 1.50 min)显著缩短(P<0.05);在事前点评应用中,不合理治疗用药27条(2.23%)、不合理预防用药318条(26.24%)、无指征用药602条(49.67%);在回顾性点评应用中,不合理治疗用药4 884条(2.68%)、不合理预防用药50 399条(27.67%)、无指征用药85 106条(46.72%)。结论:PPI医嘱点评软件的应用缩短了药师点评时间,提高了点评效率,促进了PPI临床合理用药。 宋瑞 宋瑞 汪燕燕 刘正跃 王学彬关键词:质子泵抑制剂 医嘱点评 软件设计 合理用药