裴楠楠
- 作品数:5 被引量:13H指数:2
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腔内修复术治疗肾下型腹主动脉瘤疗效研究:单中心十年结果被引量:7
- 2015年
- 目的 探讨评价腔内修复术(EVAR)治疗肾下型腹主动脉瘤(AAA)的长期治疗效果.方法 对解放军总医院血管外科2004年1月至2014年6月收治的符合纳入和排除标准的71 1例接受EVAR治疗的AAA患者资料进行回顾性分析,男性612例,女性99例,平均年龄(69±13)岁.主要研究结果是全因死亡率,次要研究结果是介入相关并发症发生率、二次干预率和手术相关数据.应用Kaplan-Meier生存曲线分析远期生存率和介入相关并发症累积风险,应用Cox多元回归分析影响远期生存的相关因素.结果 74.8%的患者完成有效随访,最长随访时间10.4年,平均随访时间(3.8±3.5)年.共140例患者死亡,全因死亡率为19.7%,介入相关并发症发生率为9.3%,二次干预率为5.3%.Kaplan-Meier生存分析结果显示,术后5年累积生存率为78%(95% CI:74%-82%),10年累积生存率为67% (95% CI:61%-74%);术后5年累积血管并发症发生风险为10.5%(95% CI:7.3% -13.7%),10年累积血管并发症发生风险为19.3%(95% CI:11.9% -26.0%).Cox回归分析结果显示,高龄、美国麻醉师协会分级Ⅲ或Ⅳ级、吸烟、糖尿病会增加远期死亡风险(P<0.05);高血压可降低远期死亡风险(P<0.05).结论 EVAR治疗AAA的远期结果较好.控制相关危险因素,可进一步改善此类患者的预后.
- 刘杰贾森皓贾鑫张敏宏孙国义冯燕裴楠楠张佳段琛吴忠隐熊江张宏鹏马晓辉刘小平郭伟
- 关键词:血管假体植入
- 13例孤立性肠系膜上动脉夹层支架置入术的护理被引量:1
- 2014年
- 目的探讨13例孤立性肠系膜上动脉夹层支架置入术的临床护理要点。方法回顾性分析我院血管外科2008年8月-2012年10月收治的13例孤立性肠系膜上动脉夹层患者行支架置入术的护理资料,总结护理观察要点及相应的处理措施。结果 13例患者均为男性,支架置入术后应用抗血小板、抗凝等药物治疗,经密切护理观察及干预,所有患者均顺利出院,无护理相关并发症发生,平均随访(10±4)个月,无不良事件发生。结论密切观察腹部症状及穿刺点的变化,做好相应饮食调整指导,是孤立性肠系膜上动脉夹层顺利恢复的临床护理保障。
- 潘孝霞董艳芬张时芳裴楠楠栾韶亮郭伟
- 关键词:肠系膜上动脉夹层支架置入术护理饮食调整抗凝治疗
- 急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者保守治疗的护理被引量:1
- 2015年
- 目的总结急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者的临床护理要点。方法回顾性分析我中心2010年1月-2012年6月收治的28例急性Stanford B型主动脉壁间血肿保守治疗患者的临床资料,总结护理观察要点及相应处理措施。结果本次研究共涉及28例住院患者,随访期间无死亡病例,平均住院时间(11±4)d,均痊愈出院,无护理相关并发症。结论加强对急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者的护理,有助于提高患者生活质量,并有效预防并发症的发生。
- 徐晓艳裴楠楠张时芳马瑶田静董艳芬
- 关键词:主动脉壁间血肿保守治疗护理
- 腔内修复术治疗肾下型腹主动脉瘤合并糖尿病患者单中心10年结果
- 孙国义刘杰贾鑫贾森皓张敏宏许永乐冯燕裴楠楠张佳王志浩闫醒军段琛吴忠隐张宏鹏马晓辉熊江刘小平郭伟
- 腔内修复术治疗80岁以上肾下腹主动脉瘤患者的有效性和安全性分析被引量:4
- 2016年
- 目的观察腔内修复术(EVAR)治疗80岁以上患者肾下腹主动脉瘤(AAA)的临床疗效,并分析影响远期疗效的因素。方法对2004年1月1日至2013年12月31日符合纳入标准的80岁以上EVAR治疗的96例AAA患者进行随访和分析。主要研究结果为全因死亡,次要研究结果包括介入相关并发症发生率、二次干预率和手术相关数据。应用Kaplan—Meier生存曲线分析远期生存率和介入相关并发症累积风险,应用COX多元回归分析影响远期生存的相关因素。结果76例(79.2%)患者完成最终有效随访,平均随访时间为3.63年,最长随访时间为10.34年。随访期间共发生27例死亡,远期全因死亡率为28.1%。随访期间共发生介入相关并发症8例(8.3%),并发症包括内漏、脊髓缺血症状等。随访期间共发生二次干预6例,再干预次数6次,二次干预率为6.3%。术后5年累积生存率为64%(95%CI:0.53~0.78),术后10年累积生存率为35%(95%CI:0.15~0.84)。多元COX回归分析显示:ASA评分Ⅲ级和Ⅳ级(HR=8.45,95%CI:1.26~56.55,P〈0.05)、吸烟(HR:2.08,95%CI:0.70—2.63,P〈0.05)、脑血管疾病(HR=2.96,95%CI:1.06~8.25,P〈0.05)显著性增加EVAR治疗AAA远期死亡的风险,高血压显著性降低EVAR治疗AAA远期死亡风险(HR=0.25,95%CI:0.10~0.66,P〈0.05)。结论EVAR手术对于高龄患者是安全的,但术前个体化评估非常重要。
- 王志浩刘杰贾鑫贾森皓张敏宏孙国义冯燕裴楠楠张佳段琛吴忠隐张宏鹏熊江马晓辉刘小平郭伟
- 关键词:老年人主动脉瘤血管假体植入