裴晓冬
- 作品数:14 被引量:40H指数:4
- 供职机构:沈阳医学院附属中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冠心病患者支架置入术前后血浆中TM和PAI-1的变化被引量:4
- 2008年
- 目的:探讨冠心病患者经皮冠状动脉支架置入术前、后血浆中血栓调节蛋白(thrombomodu lin,TM)和纤溶酶原激活剂抑制剂-1(PAI-1)水平的变化。方法:测量42例冠心病患者支架置入术前后TM及PAI-1的水平,并与16例经冠状动脉造影(CAG)诊断正常者为对照组比较。结果:支架置入术前、术后24h和48h的血浆TM和PAI-1水平均高于正常对照组,经支架置入治疗后,两者能够明显的下降,尤其是在48h后与正常对照组没有显著性差异(P>0.05)。结论:支架置入术后,冠心病患者血浆中TM和PAI-1水平降低,提示TM水平在一定程度上可以反映冠状动脉粥样硬化内皮损伤的范围和程度,其作用机制可能与PAI-1水平有关。
- 富萍裴晓冬胡静李廷富
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗血栓调节蛋白纤溶酶原激活剂抑制剂-1
- 糖尿病与非糖尿病冠心病患者冠脉弥漫长病变经介入治疗的预后观察被引量:2
- 2010年
- 目的:以非糖尿病冠心病患者做对照组,评价冠心病合并糖尿病冠脉弥漫长病变患者经药物支架治疗1年后的预后。方法:共入选238例经雷帕霉素药物涂层支架治疗的患者,糖尿病组77例,非糖尿病组161例,均为冠脉弥漫长病变(病变长度大于20mm)。详细记录所有入选患者的姓名,性别,年龄,联系电话,入院时血压,血脂(LDL-C),是否吸烟,心脏彩超的E值,A值及左室射血分数(LVEF),冠脉病变长度、部位、平均支架数、支架管径、支架长度。通过电话、门诊随访记录1年后患者心脏不良事件(MACE)的发生率,包括再发心绞痛,心肌梗死,冠脉搭桥及心源性死亡。门诊复查心脏超声记录二尖瓣血流频谱舒张早期速度E和舒张晚期速度A,以及左心室射血分数(LVEF),以E/A作为评价左心室舒张功能指标,并进行统计学处理。结果:糖尿病组与非糖尿病组间的临床基本资料除LDL-C糖尿病组高于非糖尿病组外,其余均无统计学差异。除糖尿病组1年后再发心绞痛发生率高于非糖尿病组外(P=0.029),差异有统计学意义,其他1年后再发心肌梗死(P=0.732),冠脉搭桥手术(CABG)(P=0.400),心源性死亡的发生率(P=0.448),左心室的功能(P=0.236)两组间差异均无统计学意义。两组患者治疗1年后EF值较1年前有明显的提高,糖尿病组治疗前后分别为52.74±11.70vs66.67±2.38;非糖尿病组分别为55.13±9.52vs66.12±3.33;E/A比值也由1年前的<1改善到>1,糖尿病组治疗前为0.70±0.19/0.85±0.21,治疗后为0.85±0.14/0.72±0.09;非糖尿病组治疗前为0.68±0.19/0.83±0.18,治疗后为0.85±0.18/0.73±0.09。结论:糖尿病与非糖尿病冠心病患者冠脉弥漫长病变经介入治疗1年后,心肌梗死、CABG、心源性死亡发生率和左心室功能相当;而糖尿病组再发心绞痛的发生率高于非糖尿病组。糖尿病与非糖尿病冠心病患者冠脉弥漫长病变经雷帕霉素药物涂层支架治疗可以明显改善1年的预�
- 裴晓冬贾大林
- 关键词:糖尿病冠心病
- 国产支架在急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗中的疗效分析被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨国产支架在急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗中的安全性和疗效。方法:选择2015年1月~2015年12月在本院就诊的急性心肌梗死患者86例,梗死相关血管符合支架术指症。术前禁食,给予患者阿司匹林和氯吡格雷各口服,术中常规使用肝素10000U,选择国产洗脱支架,置入。术后需对患者的生命体征进行严格监控,局部加压包扎,并观察伤口敷料有无出血、渗出,观察穿刺侧肢体是否有疼痛、发绀、苍白等症状。术后继续使用皮下低分子肝素注射,口服氯吡格雷,并长期口服阿司匹林。观察术中有无不良反应,冠脉造影有无残余狭窄,出院后嘱患者定期复诊,记录患者用药情况和复检结果,观察有无心源性死亡、心肌梗死、支架内狭窄发生。结果:本研究对86例患者共置入国产洗脱支架125枚,手术成功率100%,术中无急性支架内血栓形成等不良反应发生,无残余狭窄。住院期间有2例发生心力衰竭,占所有病例的2.3%,无造影剂肾病等副反应。术后随访半年,出现心脏早搏8例,占所有病例的9.3%,再发心绞痛与支架血栓各1例,分别占所有病例的1.2%。随访期间患者肝肾功能及血常规均未见明显异常。结论:国产支架在急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗中安全性好,疗效佳。
- 裴晓冬葛华侯宇
- 关键词:急性心肌梗死急诊冠状动脉介入
- 瑞舒伐他汀联用雷米普利对急性心肌梗死患者血清hs-CRP及MMP-9水平的影响被引量:13
- 2013年
- 目的探讨瑞舒伐他汀联用雷米普利对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血清hs-CRP及MMP-9水平的影响。方法选取AMI患者65例,随机分为2组:A组(n=32)给予瑞舒伐他汀(20 mg·d-1),B组(n=33)用瑞舒伐他汀(20 mg·d-1)联合雷米普利(5 mg·d-1)治疗,2组疗程均为6个月,观察心血管事件发生情况,并设健康对照组(n=30)。测定治疗前后血清中hs-CRP和MMP-9的水平,超声心动图检查,并进行统计学分析。结果 AMI组中血清hs-CRP和MMP-9的水平明显高于对照组(P<0.01);B组在治疗后血清MMP-9的水平明显降低(P<0.01),左室重构发生率低(P<0.01),再发心血管事件也有下降趋势。结论 AMI后给予瑞舒伐他汀联用雷米普利治疗能减少冠状动脉粥样斑块基质成分的降解,达到稳定动脉粥样硬化斑块的作用,改善患者预后。
- 富萍裴晓冬刘永孙奡燕
- 关键词:瑞舒伐他汀他汀雷米普利高敏C-反应蛋白
- 丹参多酚酸盐联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的综合评价被引量:3
- 2015年
- 目的分析研究丹参多酚酸盐联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择82例冠心病心绞痛患者分为观察组(42例)与对照组(40例),观察组应用丹参多酚酸盐联合单硝酸异山梨酯治疗,对照组单纯应用单硝酸异山梨酯治疗,14天后对两组患者临床症状、心电图及血液流变学变化情况进行对比分析。结果观察组总有效率为95.24%,高于对照组的77.50%;观察组心电图有效率为90.48%,对照组为75.00%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛具有协同作用,二者联用较单独应用更具优势,对改善心绞痛症状、心电图表现及降低血液黏稠度疗效肯定。
- 刘丽楠裴晓冬
- 关键词:丹参多酚酸盐冠心病心绞痛单硝酸异山梨酯随机对照试验
- 心血管系统心身疾病诊治的临床分析
- 2003年
- 目的:通过对116例心血管心身疾病患者心率、心率变异性的改变及临床特征和死亡率的分析,进一步认识对掌握心血管系统心身疾病的重要意义,为及时诊断和恰当的治疗、降低病死率提供参考和借鉴。方法:应用回顾性调查分析。结果:116饲心血管系统心身疾病惠者的心率普遍加快,平均心率为132±11次/分,明显高于正常对照组,而心率变异性显著低于正常对照组,P<0.01。结论:本组116例心血管疾病的患者,尤其是死亡病例,无论是平均心率还是心率变异性与正常对照组有显著性差异,说明心身疾病,即精神躯体性疾病的患者是心理因素起重要作用。是通过植物神经系统调控引起心血管疾病导致相应躯体的病理性改变。精神、躯体两者互为因果,相互影响。可促使原发疾病加重和复杂化,形成恶性循环,因此应对本病加深了解,早期识别、积极采取心身相结合的综合治疗措施,阻断恶性循环,从而可明显降低躯体疾病的致死率。
- 王素贤陈雷裴晓冬张景轩富萍
- 关键词:心身疾病情绪障碍性格缺陷
- 细胞内钙离子拮抗剂对升主动脉缩窄诱导大鼠心力衰竭的作用被引量:2
- 2006年
- 张曼裴晓冬佟浩胡静曾定尹
- 关键词:升主动脉缩窄心力衰竭诱导大鼠钙离子拮抗剂细胞内实验动物中心
- 糖尿病与非糖尿病冠心病患者冠脉弥漫长病变经介入治疗的预后观察
- 目的
以非糖尿病冠心病患者做对照组,观察冠心病合并糖尿病冠脉弥漫长病变患者经药物支架治疗一年后的预后。
方法
共入选238例经雷帕霉素药物涂层支架治疗的患者,糖尿病组77例/(男性44...
- 裴晓冬
- 关键词:糖尿病冠心病组织多普勒
- 文献传递
- 阿托伐他汀对老年ACS患者PCI术后临床研究
- 2008年
- 目的测定老年急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后给予不同剂量阿托伐他汀治疗后血清明胶酶B、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1水平,探讨两者水平与粥样斑块破裂的关系及他汀类调脂药物稳定斑块的可能机制。方法87例经PCI的患者分为10mg/d、20mg/d、40mg/d阿托伐他汀3组和23例对照组(非老年组),测定4组PCI前(用药前)、治疗8d、24d、90d后MMP-9和TIMP-1水平变化。结果阿托伐他汀用量40mg/d是安全的,在10~40mg/d范围内能明显改变血清MMP-9和TIMP-1水平,对照组和不同剂量阿托伐他汀组之间MMP-9和TIMP-1水平比较差异有统计学意义。结论血清MMP-9升高及TIMP-1降低与粥样斑块破裂明显相关。阿托伐他汀可明显降低老年ACS患者PCI术后血清MMP-9水平,升高TIMP-1水平,从而起到稳定斑块的作用。
- 富萍裴晓冬胡静李廷富
- 关键词:阿托伐他汀ACS金属蛋白酶-9基质金属蛋白酶组织抑制因子-1
- MMP-9和HIF-1α水平变化在预测房颤射频消融术后复发的临床价值
- 2015年
- 目的研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在心房颤动患者血清中的表达及其与导管消融术复发率的相关性。方法回顾性分析95例房颤患者,其中阵发性房颤55例,持续性房颤40例,均行导管消融术治疗。术后3个月随访,进一步分为复发组和成功组。相关检查包括术前、术后3个月两个时间点MMP-9和HIF-1α水平,并同时行超声心动图等临床检查。比较复发组与成功组间MMP-9和HIF-1α水平差异及其与复发的相关性。结果 3个月随访结果,导管消融术后总体复发率为27.4%(26/95),持续性房颤患者复发率40.0%(16/40)明显高于阵发性房颤者18.2%(10/55)。复发组患者术前血清MMP-9和HIF-1α水平[(664.87±267.16)ng/L和(79.52±27.08)ng/L]较成功组[(515.65±246.53)ng/L和(62.74±20.37)ng/L]明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。持续房颤组和阵发性房颤组内,复发病例的术前血清MMP-9和HIF-1α水平均高于成功病例。导管消融术3个月时,成功组MMP-9和HIF-1α水平较术前显著降低(变化量ΔMMP-9、ΔHIF-1α分别为87.84±50.16和21.87±5.58,P<0.01),而复发组无明显变化(P=0.539)。多因素logistic回归分析结果显示术前MMP-9和HIF-1α水平,术前术后ΔMMP-9、ΔHIF-1α与房颤导管消融术后复发相关。结论术前MMP-9、HIF-1α水平以及手术前后ΔMMP-9、ΔHIF-1α与房颤导管消融术后复发相关。
- 裴晓冬葛华刘丽楠裴俊丰刘永赵雅琳
- 关键词:导管消融术基质金属蛋白酶-9缺氧诱导因子-1Α