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鼓膜切开加置管术联合鼻中隔矫正术治疗难治性分泌性中耳炎的疗效观察被引量：11: 2012年; 目的:探讨鼓膜切开加置管术联合鼻中隔矫正术治疗难治性分泌性中耳炎的疗效。方法:回顾性分析2008年1月至2010年7月我院收治的难治性分泌性中耳炎伴鼻中隔偏曲患者11例(11耳)的临床资料(鼓膜置管至少1次以上,病程迁延超过1年,鼻中隔偏向患侧)。所有患者均采用鼓膜切开加置管术联合鼻中隔矫正术治疗,(中耳通气管)置管前及取出后1月、1年分别行声导抗、电测听检查,记录静态声顺值、峰压值和各频率听力级,并采用t检验、F检验进行统计分析。所有患者中耳通气管取出后随访1年。结果:11例患者听力恢复接近正常,鼓膜呈灰白色,动度无明显受限,咽鼓管咽口无明显开放障碍;中耳通气管取出后1年的峰压值(-23.85±3.43 mmH2O)、静态声顺值(0.95±0.01 ml)均比取出后1月大,差异有统计学意义(P分别为0.004、0.012,P<0.05);从置管前(52.57±8.57 dB HL)到中耳通气管取出后1月(30.79±4.35 dB HL),再到取出后1年(27.63±1.90dB HL),患耳听力提高,差异有统计学意义(F=83.784,P=0.044,P<0.05)。结论:对于难治性分泌性中耳炎伴鼻中隔偏曲的患者,施行鼻中隔矫正术可以改善鼻腔通气、帮助恢复咽鼓管功能,提高患耳听力。; 岳胜清罗晓徐开伦任贤灵贾全凡袁龙刘冬梅; 关键词：鼓膜切开置管术鼻中隔矫正术分泌性中耳炎

射频联合明胶海绵隔离治疗鼻腔粘连疗效观察被引量：1: 2019年; 目的探讨射频联合明胶海绵隔离作为治疗鼻腔粘连的疗效,寻求一种更好的治疗鼻腔粘连的方法。方法回顾性总结、分析84例(125侧)射频联合明胶海绵隔离治疗鼻腔粘连病例,治疗时用射频分离粘连组织并电凝创面,用稍大于创面的一至多层明胶海绵安放于粘连分离处,分隔两侧创面,2周复诊。结果 123侧鼻腔粘连一次性治愈,2侧新的粘连形成,再次分离,随访6个月无复发。其中鼻塞症状完全解除93侧,好转22侧,无效10侧,脓涕症状解除48侧,头昏、头痛症状解除64例。结论射频分离鼻腔粘连并用明胶海绵隔离粘连处治疗鼻腔粘连方法简单易行,门诊即可操作;治疗时创伤小、基本不出血;治疗后不用填塞、痛苦少;且本术式成本低,效果肯定,术后随访少,病员易于接受,可以推广使用。; 贾全凡赵玉蓉刘冬梅王海生任贤灵袁龙罗通勇; 关键词：鼻腔粘连射频

葛根汤加减联合鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎临床观察被引量：10: 2016年; 目的：研究葛根汤加减联合鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎的临床疗效。方法：选取2013年3月至2015年3月我院90例鼻窦炎患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为两组,观察组49例行鼻内镜手术联合葛根汤加减治疗,对照组41例行单纯鼻内镜手术治疗。观察两组治疗效果及对患者白介素~4（IL-4）、白介素~5（IL-5）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等细胞因子水平的影响。结果：观察组治疗总有效率和术后复发率分别为100%和4.08%,对照组分别为90.24%和17.07%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后IL-4、IL-5及TNF-α分别为（79.64±12.21）pg/ml、（10.91±2.26）pg/ml及（7.86±2.08）pg/ml,显著低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：葛根汤加减联合鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎疗效显著,能显著降低复发率,这可能与葛根汤抑制炎性因子表达有关。; 袁龙贾全凡; 关键词：鼻窦炎葛根汤鼻内镜手术

孤立性蝶窦病变的诊断与鼻内镜手术被引量：6: 2009年; 目的探讨孤立性蝶窦病变的临床诊断及手术方法。方法对23例病例术前经CT或/和MRI检查诊断为孤立性蝶窦病例的临床资料进行回顾性分析,术后病理检查证实蝶窦炎症8例、蝶窦真菌感染6例、蝶窦囊肿9例,23例全部治愈。结论对临床上有不明原因的头痛、头晕、视力模糊、眼球胀痛等眼部症状,伴回吸涕中带血患者有必要结合影像学检查及鼻内镜检查,以便早期对孤立性蝶窦病变进行诊断及治疗。鼻内镜下鼻腔进路清除蝶窦病变是治疗孤立性蝶窦病变的一种安全有效的手术方式。; 贾全凡袁龙徐开伦罗通勇; 关键词：蝶窦疾病鼻内镜手术

经皮微创气管切开术对喉癌病人临床疗效及应激指标的影响被引量：8: 2019年; 目的:探讨经皮微创气管切开术对喉癌病人临床疗效及应激指标的影响。方法:选取120例行喉功能保全术的喉癌病人作为研究对象,按照随机数字法将所有病人分为对照组与观察组,各60例。对照组接受传统气管切开术治疗,观察组行经皮微创气管切开术治疗。比较2组血液动力学指标、手术情况、应激反应指标以及术后并发症等指标。结果:2组T_2、T_3、T_4、T_5时间点收缩压、舒张压、心率和呼吸频率较T1时间点均显著升高,前后比较差异具有统计学意义(P<0.01);与对照组相比,观察组T_2、T_3、T_4、T_5时间点收缩压、舒张压、心率和呼吸频率均明显低于对照组(P<0.01)。观察组微创气管切开术时间、切口大小、术中出血量、切口愈合时间均显著低于对照组(P<0.01)。2组T′_2、T′_3、T′_4时间点应激反应指标(血糖、皮质醇、IL-6和C反应蛋白)较T′_1时间点均显著升高,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05～P<0.01);与对照组相比,观察组T′_2、T′_3、T′_4时间点应激反应指标(血糖、皮质醇、IL-6和C反应蛋白)均明显低于对照组(P<0.05～P<0.01)。观察组不良反应发生率及术后皮肤凹陷率均明显低于对照组(P<0.01)。结论:采用经皮微创气管切开术对喉癌病人进行治疗效果显著,操作简单,减少术中出血以及手术时间,能够有效降低病人应激反应指标和术后不良反应概率,避免术后皮肤凹陷。; 罗通勇杨华清徐开伦岳胜清贾全凡袁龙文晓蛟; 关键词：喉肿瘤经皮微创气管切开术应激反应

支气管异物取出术116例分析: 2011年; 目的总结支气管异物的临床特征、支气管镜下取异物的手术时机,手术技巧,麻醉方法,气管切开,术后处理,探讨更有效的治疗方式。方法回顾性分析116例气管支气管异物患者的临床资料,分析误诊病例的原因,麻醉药物的选择,气管切开的指征,变位性异物的应急处理方法。结果 70例顺利取出异物。术中并发喉痉挛24例,气管切开10例,变位性窒息6例,死亡6例。结论术前充分准备,麻醉药物的组合,熟练的操作技术,气管切开术的时机把握,术后的观察和处理是异物成功治疗的几个重要因素,同时,由于激素的合理应用,支气管镜的更新及手术方法得当,需气管切开取异物的病例明显降低。; 罗通勇徐开伦任贤灵贾全凡刘东梅袁龙邓晓奕岳胜清; 关键词：支气管镜气管支气管异物取出术

BIRC5、NEIL2表达水平与鼻咽癌放疗敏感性的相关性被引量：4: 2018年; 目的探讨含重复凋亡结构杆状病毒抑制剂5(BIRC5)、内切核酸酶Ⅷ样蛋白2(NEIL2)与鼻咽癌(NPC)患者放疗敏感性的关系。方法选取2012年4月-2014年4月于本院诊治的NPC患者56例(NPC组),选取同期鼻咽炎患者50例作为对照组。根据随访结果,将NPC患者分为放疗敏感组(n=42)和放疗不敏感组(n=14),采用免疫组化SP法检测病理组织BIRC5、NEIL2水平,比较二者在NPC组和对照组中差异,以及在NPC患者中治疗前后的变化。结果与对照组比较,NPC组患者BIRC5、NEIL2相对表达量均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗前敏感组患者BIRC5、NEIL2相对表达水平显著低于不敏感组(P<0.05),放疗后敏感组患者NEIL2相对表达水平明显低于不敏感组(P<0.05)。BIRC5、NEIL2预测NPC放疗敏感性ROC曲线下面积分别为0.839、0.817,敏感性分别为79.12%、78.77%,特异性分别为79.53%、79.86%,约登指数分别为0.587、0.586。BIRC5低表达者3年存活率明显高于BIRC5高表达者(94.87%vs. 70.59%,P<0.05);NEIL2低表达者3年存活率明显高于NEIL2高表达者(97.14%vs. 71.43%,P<0.05)。结论 BIRC5、NEIL2在鼻咽癌患者中高表达,且与患者3年生存率相关,对NPC患者放疗敏感性具有一定预测价值。; 贾全凡袁龙刘冬梅常艺琼; 关键词：鼻咽癌放疗敏感性

针刺联合鼻炎喷剂治疗儿童变应性鼻炎临床疗效及其安全性观察被引量：2: 2022年; 目的观察针刺联合外用鼻炎喷剂治疗儿童变应性鼻炎(AR)临床疗效及其安全性。方法将我院收治的104例AR患儿随机分为联合组与对照组各52例。对照组予鼻炎喷剂外用治疗,联合组在对照组治疗基础上联合针刺治疗,连续治疗3周后评估临床疗效,观察两组AR症状体征评分、血清总免疫球蛋白E(IgE)、螨特异性IgE、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平在治疗前后的变化。结果治疗后,联合组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患儿的总IgE水平无变化(P>0.05);但特异性IgE水平、各类症状体征记分、血清IL-4、IL-10水平均下降(P<0.05),且联合组下降更明显(P<0.05);两组在针刺或用药期间未出现血、尿、便常规及肝肾指标异常的情况,仅少数患儿出现鼻出血、鼻灼热或刺激、口鼻干燥等,两组不良反应总发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论针刺联合外用鼻炎喷剂治疗AR患儿效果明显,能调节患儿机体免疫状态、炎性因子水平等,对于症状体征改善方面更有优势,且安全可靠。; 袁龙罗通勇贾全凡岳胜清文晓蛟刘冬梅; 关键词：儿童变应性鼻炎鼻炎喷剂针刺安全性

鼓膜穿孔的治疗被引量：2: 2008年; 1998-2006年我科采用不同方法治疗鼓膜穿孔178例，获得满意疗效。现总结如下。; 袁龙; 关键词：MEMBRANE

西替利嗪对鼻息肉细胞中JAK/STAT信号及NF-κB表达的影响: 2018年; 目的探究西替利嗪对鼻息肉细胞中酪氨酸激酶JAK/转录因子STAT信号(JAK/STAT)及核因子κB(NF-κB)表达的影响。方法体外培养鼻息肉组织及正常中鼻甲组织,获取原代细胞,传代培养后采用Western blot检测正常中鼻甲细胞、鼻息肉细胞中蛋白酪氨酸激酶JAK-3(JAK3)、磷酸化JAK-3(p-JAK3)、信号传导转录激活因子3(STAT3)、磷酸化STAT3(p-STAT3)、NF-κB p50、NF-κB p65的表达;给予西替利嗪处理(剂量2.5×10-7、5×10-7、1×10-6 mol/L),分别为西替利嗪低、中、高浓度组,对照组不进行药物处理。CCK8法检测细胞增殖情况;细胞流式术检测细胞凋亡情况;免疫荧光检测鼻息肉细胞中STAT3、NF-κB p65移位情况;Western blot检测鼻息肉细胞中JAK/STAT信号通路、NF-κB、Bcl-2、Bax蛋白水平。结果与正常中鼻甲细胞相比,鼻息肉细胞中p-JAK3、p-STAT3、NF-κB p50、NF-κB p65蛋白水平均升高(P<0.05)。随着细胞培养时间延长,西替利嗪处理组细胞抑制率逐渐升高,在同一时间点,与对照组相比,西替利嗪处理组随着处理剂量的升高,细胞抑制率均升高(P<0.05)。与对照组相比,西替利嗪处理组细胞凋亡率逐渐升高,且随着处理剂量的增加逐渐升高(P<0.05)。免疫荧光检测显示经西替利嗪处理后,STAT3、NF-κB p65逐渐向细胞质中移动,随着处理剂量的增加,细胞质荧光强度逐渐增强。与对照组相比,西替利嗪处理组p-JAK3、pSTAT3、NF-κB p50、NF-κB p65、Bcl-2蛋白表达均降低,Bax蛋白表达升高,且具有剂量依赖性(P<0.05)。结论鼻息肉细胞中JAK/STAT、NF-κB信号通路蛋白表达被激活,经西替利嗪处理后能够明显抑制鼻息肉细胞的增殖,促进其凋亡,其机制可能与抑制JAK/STAT信号、NF-κB表达,促进凋亡蛋白的表达相关。; 贾全凡袁龙刘冬梅常艺琼; 关键词：鼻息肉西替利嗪 JAK/STAT信号通路核转录因子

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