袁会文
- 作品数：7 被引量：54H指数：4
- 供职机构：北京市顺义区医院更多>>
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- 孕妇孕前体重指数及孕期增重对母婴结局的影响被引量：17
- 2016年
- 目的探讨孕妇孕前体重指数及孕期增重对母婴结局的影响。方法选取2013年1月—2015年1月在北京顺义区医院产检并分娩的单胎足月孕妇2000例，根据孕前体重指数分为低体重组344例、正常体重组1360例、超重及肥胖组296例。每组根据孕期体重增加标准，分为孕期增重不足、孕期增重正常和孕期增重过度，比较各组母婴的不良围生结局的发生率。结果孕前超重和肥胖组妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期高血压疾病（HDP）、高脂血症、剖宫产、产后出血、大于胎龄儿及黄疸的发生率（24．7％、14．9％、28．4％、67．2％、9．8％、15．5％、6．4％）均高于孕前正常体重组（13．8％、5．2％、9．8％、42．9％、6．4％、2．0％、2．4％）；孕前低体重组孕产妇GDM、高脂血症、剖宫产的发生率（4．1％、5．5％、28．5％）均低于孕前正常体重组，而小于胎龄儿的发生率（3．5％）高于孕前体重正常组（0．4％）；差异均有统计学意义。孕前低体重组孕期增重正常出现GDM、剖宫产及大于胎龄儿的发生率（0．9％、20．9％、0．9％）低于孕期增重过度者（5．9％、31．2％、5．4％）；孕前正常体重组孕期增重不足者小于胎龄儿和新生儿黄疸的发生率（6．6％、5．3％）高于增重正常者（0．2％、1．2％），孕期增重过度者GDM、HDP、高脂血症、产后出血及大于胎龄儿的发生率（17．1％、7．0％、12．2％、7．9％、2．9％）高于孕期增重正常者（9．5％、2．7％、5．8％、2．3％、0．4％）；孕前超重和肥胖组孕期增重过度者GDM、HDP、高脂血症、剖宫产、产后出血、大于胎龄儿和新生儿黄疸的发生率（38．4％、22．5％、45．7％、77．5％、14．5％、21．7％、9．4％）均高于孕期增重正常者（12．7％、9．2％、13．4％、59．2％、6．3％、7．7％、3．5％）；差异均有统计学意义。�
- 李淑娟袁会文孟君肖玉会杨学军
- 关键词：人体质量指数妊娠体重增长
- 82例妊娠期糖尿病母婴预后分析被引量：1
- 2008年
- 目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）对母婴结局的影响。方法选择本院确诊的82例GDM患者为研究组，根据其确诊并开始治疗的时间分为2组，孕周〈28周组（32例）和孕周≥28周组（50例）；从同期分娩的正常孕妇中随机抽取82例作为对照组．对2组的临床资料进行分析。结果研究组孕妇子痫前期、手术产、羊水过多、产后出血和生殖道感染的发生率与对照相比差异具有统计学意义（P〈0、05）；GDM孕妇新生儿早产、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖和高胆红素血症的发生率与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）；在研究组中，GDM〈28周组母婴预后与≥28周组相比，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论GDM严重威胁着母婴的健康，其影响程度与其发现及治疗时间密切相关。因此，应重视和提高对GDM的认识，做到早期诊断、早期治疗，可改善母婴预后。
- 李淑娟袁会文常子强刘津尚涛
- 关键词：糖尿病妊娠预后
- 危重孕产妇39例分析被引量：1
- 2013年
- 目的总结危重孕产妇抢救的经验与教训,为提高危重孕产妇抢救成功率、进一步降低孕产妇死亡率提供依据。方法对北京市顺义区医院和顺义区中医院2007年7月1日-2012年5月1日抢救的危重孕产妇病例进行回顾性分析。结果危重孕产妇中64.1%为外地户籍,外地户籍孕产妇高龄、多产、计划外妊娠比例明显高于北京市户籍,且产前检查次数明显少于北京市户籍(P<0.05);危重症抢救的病因主要是产科出血(占46.2%)和子痫(占30.8%);抢救孕周分布主要是孕晚期;抢救危重孕产妇以住院生产(97.4%)及手术终止妊娠为主(89.7%),1例死亡孕产妇和5例围产儿死亡孕产妇均为外地户籍。结论加强流动人口孕产妇的保健管理,重视产科出血和妊娠期高血压疾病的防治,加强二级综合医院产科建设,提高危重孕产妇救治水平,发挥综合性医院的抢救优势,是提高危重孕产妇抢救成功的重要方面。
- 李淑娟杨彩梅袁会文
- 关键词：危重孕产妇抢救
- 以胎儿窘迫为指征的剖宫产386例临床分析被引量：6
- 2010年
- 目的探讨因胎儿窘迫行剖宫产诊断的准确性及合理性，以降低胎儿窘迫为指征的剖宫产率。方法选取本院386例胎儿窘迫行剖宫产的病例资料进行回顾分析。结果以胎儿窘迫而行手术者占剖宫产的34．4％，居首位。术前术后胎儿窘迫诊断符合率较低，而胎心监护准确度亦有一定局限性。结论胎儿窘迫诊断应采取多方面因素综合判断，多项指标联合监测，探讨规范的评判标准，结合孕妇的具体情况进行综合分析，提高胎儿窘迫的诊断符合率，正确掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。
- 李淑娟袁会文常子强尚涛
- 关键词：剖宫产术
- 产科联合ICU救治危重孕产妇20例临床分析被引量：15
- 2013年
- 目的总结产科和重症监护病房(ICU)联合救治危重孕产妇的经验与教训,提高危重孕产妇救治成功率。方法收集北京市顺义区医院2007年7月至2012年9月产科与ICU联合救治的危重孕产妇20例的临床资料,分析救治情况及预后。结果 20例危重孕产妇转入ICU的原因主要是子痫和重度子痫前期并发症,共9例(占45.0%),其次是产后出血4例(占20.0%),再次是羊水栓塞2例(10.0%)、心脏病2例(10.0%)、甲亢2例(10.0%)和急性胰腺炎1例(5.0%)。出现弥漫性血管内凝血(DIC)4例,行子宫全切术2例,19例抢救成功,1例死亡。结论加强外来流动人口孕产妇管理和正规产前检查是降低孕产妇危重症发生的重要环节;产科与ICU等相关科室共同合作救治危重孕产妇,是一个明确的生命挽救程序,可明显提高危重症孕产妇抢救成功率,降低其并发症和死亡率,是病理产科学发展的重要保障。
- 李淑娟邹桂珍袁会文尚涛
- 关键词：危重孕产妇重症监护病房子痫产后出血
- PPARγ和MMP-2在早孕滋养细胞浸润过程中的作用
- 2008年
- 目的 探讨PPARγ和MMP-2与早孕细胞滋养细胞浸润的关系.方法 将80例早孕绒毛组织按早期和晚期分为2组,各组40例,分别将其组织采用免疫组织化学技术检测PPARγ/和MMP-2蛋白的表达.结果 PPARγ蛋白主要定位在早孕绒毛细胞滋养细胞核及绒毛外滋养细胞柱和细胞岛的细胞滋养细胞核内,MMP-2阳性颗粒主要存在绒毛细胞滋养细胞和合体细胞滋养细胞胞浆内,且早孕早期绒毛PPARγ表达量高于早孕晚期(P＜0.01),而MMP-2表达量在早孕晚期高于早期(P＜0.05),与PPARy呈负相关(rs=-0.74,P＜0.01).结论 PPARγ在调节滋养细胞浸润过程中起重要作用,而且其作用可能是通过调节MMP-2的表达实现的.
- 李淑娟YUANHui-wen袁会文常子强尚涛
- 关键词：PPARΓ明胶酶A绒毛膜绒毛妊娠初期滋养层
- 1720例高危妊娠临床资料分析被引量：14
- 2013年
- 目的通过对高危妊娠临床资料分析,不断提高高危妊娠筛查及管理水平。方法选取1720例高危妊娠患者进行回顾性分析。结果高危妊娠发生率44.2%,高危妊娠一般发生在妊娠中晚期,且与孕妇年龄、孕次及户籍有关,即年龄≥35岁、第2次及以上妊娠者及外地户籍者高危妊娠发生率明显增加。高危因素中人工流产≥2次居首位,占17.7%,其次为妊娠合并内科疾病(17.5%)、胎膜早破(9.3%)、羊水量异常(8.9%)、疤痕子宫(7.8%)、年龄(7.7%)及体重异常(6.9%)等;高危妊娠孕妇剖宫产率及围产儿死亡率明显增加。结论加大对育龄妇女的宣传教育力度,加强孕期保健与监护,及时识别筛查高危因素,建立高危妊娠管理体系,加强高危妊娠的筛选与管理,可降低不良妊娠结局发生率。
- 肖玉会李淑娟袁会文尚涛
- 关键词：高危妊娠孕产妇
