薛秉玮 作品数:15 被引量:40 H指数:4 供职机构: 莆田学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
235株临床流行菌株调查及耐药分析 2012年 目的分析和探讨2010年至2012年2年间我院临床流行菌株的构成及其耐药性,为临床用药提供参考。方法采集我院2010~2012年住院患者送检标本中分离的235例菌株,采用纸片扩散法(K-B法)进行药物药敏实验,用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。结果 2010年1月至2012年1月临床各科共分离出235株病原菌,菌株检出率由高到低前4位分别为大肠埃希菌42株(17.87%),肺炎克雷伯菌29株(12.34%),铜绿假单胞菌21株(8.94%),阴沟肠杆菌15株(6.38%)。药敏试验结果检出率前4位对氨苄西林的耐药率较高,头孢次之,亚胺培南最低。结论我院感染以革兰阴性菌为主,对常用抗菌药物耐药率较高,应定期对医院细菌耐药性进行监测,为临床合理使用抗菌药物、控制感染具有重要作用。 许佳音 薛秉玮关键词:耐药分析 糖尿病肾病患者1,25-二羟维生素D/_3水平与氧化应激的相关性研究 目的:探讨糖尿病肾病患者1,25-二羟维生素D/_3水平与体内氧化应激状态的关系。
方法:选择125例2型糖尿病患者,另选50例健康体检职工为对照组/(NC组/)。根据尿白蛋白排泄率(UAER)将125例糖尿病患... 薛秉玮关键词:糖尿病肾病 氧化应激 超氧化物歧化酶 文献传递 品管圈活动在艾滋病药品管理中的应用效果观察 被引量:1 2018年 目的研究品管圈活动在艾滋病药品管理中的应用效果观察。方法选择医院艾滋病药房管理不同阶段进行研究,其中2016年2月至2017年2月作为常规组,2017年3月至2018年3月作为活动组,其中常规组进行常规药品管理,活动组在常规组基础上使用品管圈活动管理。观察两组全部人员每季度出现差错事件、药品混放情况及工作人员业务能力检查,取平均值进行比较。结果品管圈活动管理后,活动组摆放错误、数量错误、分装错误、规格错误、失效药品,明显低于常规组,差异有统计学意义(P <0. 05);品管圈活动管理后,活动组外观类似、同种不同剂量、同种不同名称、过期药品,明显低于常规组,差异有统计学意义(P <0. 05);品管圈活动管理后,活动组常见问题区分、团队协调能力、解决问题能力、自主学习能力、业务熟练能力,明显高于常规组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论品管圈活动在艾滋病药品管理中应用能明显减少错误事件发生率,减少药品混放例数。 许佳音 薛秉玮关键词:品管圈活动 质量管理 复方大黄灌肠液对尿毒症患者的作用 被引量:6 2021年 目的探讨复方大黄灌肠液对尿毒症患者肠道菌群、血清内毒素及炎症因子的影响。方法选取2019年6月至2020年4月我院收治的90例尿毒症患者为研究对象,入选患者随机分为常规组与观察组,各45例。所有患者均采用常规治疗(血液透析,降压、降糖、调节饮食,改善贫血),观察组患者在此基础上给予复方大黄灌肠液进行灌肠。对比治疗前后2组患者肠道菌群、血清内毒素及炎症因子水平变化,同时对比两组患者营养不良和多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率。结果治疗前,两组患者肠道菌群OTUs数量、门水平和属水平相对丰度差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后常规组患者肠道菌群OTUs数量、门水平和属水平相对丰度无明显改变(均P>0.05);而观察组患者肠道菌群OTUs数量、肠道厚壁菌门、放线菌门、双歧杆菌属、芽胞杆菌属、乳杆菌属、假单胞杆菌属相对丰度均升高,且观察组高于常规组(均P<0.05)。观察组患者治疗后肠道变形菌门、梭杆菌门、衣原体门、志贺菌属、埃希菌属、沙门菌属、梭杆菌属、衣原体属相对丰度均下降,且观察组低于常规组(均P<0.05)。LEfSe分析发现治疗后观察组患者肠道biomarker主要为互养菌目、理研菌科、普雷沃菌科、毛螺旋菌科,而对照组患者肠道biomarker主要为嗜胆菌属、耶尔森菌属、葡萄球菌属。治疗前两组患者血清内毒素、炎症因子水平对比差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组患者血清内毒素、炎症因子水平均下降,且治疗后观察组血清内毒素、炎症因子水平均低于常规组(均P<0.05)。观察组患者营养不良(15.56%vs 35.56%)、MODS(4.44%vs 22.22%)发生率均低于常规组(均P<0.05)。结论复方大黄灌肠液可改善尿毒症患者肠道菌群,降低血清内毒素及炎症因子水平,减少患者营养不良和MODS发生率,值得临床推广。 薛秉玮 许佳音关键词:尿毒症 肠道菌群 内毒素 炎症因子 不同病因所致尿毒症维持性血液透析患者心理健康状况调查分析 被引量:4 2019年 目的对不同病因所致尿毒症维持性血液透析(MHD)患者的心理健康状况进行比较。方法采用症状自评量表(SCL-90)、Zung氏焦虑和抑郁量表对135例MHD患者进行问卷调查并分析。结果MHD患者的躯体化、抑郁、焦虑、敌对4个因子分均显著高于常模(P<0.05)。3组不同原发病的MHD患者焦虑、抑郁2个因子的差异有统计学意义(P<0.05)。不同原发病所致MHD患者存在不同程度的焦虑或/和抑郁倾向。糖尿病肾病组的抑郁状况最明显,其抑郁评分(70.22±8.51)高于痛风性肾病组(63.08±11.24)和慢性肾炎组(51.62±12.27),差异均有统计学意义(P<0.05)。痛风性肾病组抑郁情况比慢性肾炎组严重(P<0.05)。3组之间焦虑评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论不同原发病所致MHD患者心理健康状况不同,糖尿病肾病及痛风性肾病患者抑郁状况相对于慢性肾炎患者更重,建议采取相应的心理护理干预措施。 李丽星 薛秉玮 徐海山 陈丽平 林丹华关键词:血液透析 痛风性肾病 抑郁 急性肾衰竭首发的输尿管结核1例并文献复习 2016年 泌尿生殖系统结核多隐匿起病,往往容易被漏诊,甚至误诊。单纯输尿管结核少见,其临床表现不典型,多因尿路刺激症状、脓尿、肉眼血尿或腰痛而被发现。本文对我院以急性肾衰竭为首发表现的输尿管结核患者1例进行分析。1病历摘要患者男,82岁。以"恶心、呕吐1周"为主诉于2015年2月5日入院。入院1周前无明显诱因出现恶心、呕吐, 薛秉玮关键词:输尿管结核 急性肾衰竭 尿路刺激症状 脓尿 泌尿系结核 输尿管下段结石 88例老年患者万古霉素临床用药合理性分析 被引量:2 2017年 目的探讨临床上万古霉素在老年患者中的合理用药。方法选取我院于2014年12月—2015年12月使用万古霉素进行治疗的88例65岁以上的患者作为研究对象,对所有患者的年龄、疾病、用药时间、以及药物的利用指数(DUI)进行分析。结果在88例老年患者中,治疗效果为显效的患者27例,有效40例,无效为21例,经过治疗后,治疗总有效率为76.14%。药物利用指数达到了0.52<1,说明临床上万古霉素在老年患者中用药合理。结论我院临床上采用万古霉素对老年患者进行治疗用药合理,对其药理特征明确,治疗疗效较为明显。 许佳音 薛秉玮关键词:万古霉素 老年患者 临床用药 利拉鲁肽注射液联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床效果 被引量:7 2021年 目的观察利拉鲁肽注射液联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床效果。方法选择2018年6月-2019年6月莆田学院附属医院收治的2型糖尿病患者90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组在对照组的基础上联合利拉鲁肽注射液治疗。比较2组患者的临床效果、治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质指数(BMI)、脂联素、血管紧张素Ⅱ水平及不良反应。结果观察组的治疗总有效率为77.78%,高于对照组的53.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.727,P=0.005)。治疗后2组患者空腹血糖、2 h PG、HbA1c、BMI及血管紧张素Ⅱ水平均低于治疗前,脂联素水平高于治疗前,且观察组降低/升高较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为8.89%,对照组不良反应总发生率为6.67%,2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.155,P=0.694)。结论利拉鲁肽注射液联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的效果较好,可改善患者的临床症状及血糖指标,且不增加不良反应发生率,值得临床推广应用。 林梅芳 薛秉玮 许佳音关键词:二甲双胍片 血糖 糖化血红蛋白 沙格列汀联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者TGF-β1、CysC水平影响观察 被引量:9 2018年 目的观察沙格列汀联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者转化生长因子-β1(TGF-β1)、膀抑素C(CysC)水平的影响。方法选择该院2017年11月—2018年5月收治早期糖尿病肾病患者86例,遵照密封信封法将其分为联合组(n=43,在基础治疗上给予沙格列汀+替米沙坦联合治疗)和单药组(n=43,在基础治疗上给予替米沙坦治疗),比较两组疗效及临床相关指标变化。结果联合组86.04%的治疗总有效率显著高于单药组的67.44%(P<0.05);干预后,两组尿蛋白排泄率、血糖(包括空腹血糖和餐后2 h血糖)均显著降低(P<0.05),血肌酐均显著升高(P<0.05),且联合组上述指标变动幅度均大于单药组(P<0.05);干预后,两组TGF-β1和CysC水平均显著降低(P<0.05),且联合组降低幅度大于单药组(P<0.05)。结论沙格列汀+替米沙坦可有效缓解早期糖尿病肾病症状,延缓或抑制疾病进程。 许佳音 薛秉玮关键词:沙格列汀 替米沙坦 TGFΒ1 CYSC 肌苷片致过敏反应1例 2011年 回顾既往十年有关肌苷不良反应的报道,主要集中在肌苷注射液的大量使用及配伍方面。然而,肌苷片作为门诊及住院患者的常用药之一,其不良反应更应该引起医药同仁们的重视。 许佳音 薛秉玮关键词:肌苷片 过敏反应