蒋学兵
- 作品数：91 被引量：477H指数：12
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生生物学社会学经济管理更多>>
- 2170株革兰阳性球菌对临床常用抗菌药物的耐药性监测被引量：17
- 2005年
- 目的通过对1992～2001年从临床标本中分离的2170株革兰阳性(G+)球菌,对临床抗菌药物的耐药性分析,指导临床合理选用抗菌药物,为临床抗感染治疗提供参考依据。方法按《全国临床检验操作规程》进行。结果从临床标本中分离的2170株革兰阳性球菌对万古霉素(VAN)、头孢唑林(CEZ)、庆大霉素(GEN)、环丙沙星(CIP)、复方新诺明(SXT)、苯唑西林(OXA)及青霉素(PEN)的平均耐药率分别为8.4%、32.1%、40.0%、45.6%、58.6%、59.4%、68.2%;连续10年中,前7年G+球菌对7种抗菌药物的耐药性虽有波动但变化不大,而近3年对抗菌药物的耐药性增长尤为明显,其中以G+球菌对GEN的平均耐药性增长最高,近3年比前7年平均增长26.7%,对CEZ、CIP的平均耐药率增长次之,二者近3年比前7年平均增长26.5%、15.4%;另外在G+球菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素的平均耐药率最高为79.2%,表皮葡萄球菌对复方新诺明的平均耐药率最高为74.2%,平均耐药率均>70.0%,同时在G+球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的耐药率分别为51.1%、68.3%,均>50.0%,应引起临床高度重视。结论近年来,G+球菌引起的医院感染有明显增多的趋势,且耐药性逐渐上升,要加强对细菌的监测,指导临床合理用药。
- 马骢郝秀红蒋学兵韩善桥齐勇志
- 关键词：革兰阳性球菌抗菌药物耐药率
- 输血反应的原因分析与临床护理被引量：3
- 2011年
- 输血是临床治疗的重要组成部分，应用范围日益扩大。但输血在发挥治疗作用的同时也可引起多种输血反应，严重时可危及生命。通过对该院3年来的输血反应患者进行回顾性分析总结，阐述了常见输血反应的发生原因及护理措施。
- 王燕菊蒋学兵张立萍成海张蓉陈丽任爱玲
- 关键词：输血反应护理
- 喉头喷雾器在不同患者群中污染调查与消毒方法的对照研究
- 笔者本着以预防为主的原则,对我院使用频率较高且易被忽视的喉头喷雾器在胃肠镜室和耳鼻喉科患者使用前后的污染状况和消毒效果进行了调查,并对消毒方法进行探讨,现将结果汇报。
- 蒋学兵马骢郝秀红杨明张雅芳黄叶莉王玚
- 关键词：喉头喷雾器耳鼻喉科污染状况消毒方法消毒效果
- 文献传递
- 中国海域分离的创伤弧菌的致病性及其对抗生素的敏感性研究被引量：22
- 2009年
- 目的:就中国海域分离的创伤弧菌对小鼠的毒力、伤口感染力和对抗生素的敏感性进行实验研究.方法:昆明小鼠腹腔注射创伤弧菌悬液,观察一般状态、白细胞计数和血培养.第5日脱颈处死后解剖取脏器,用甲醛固定,石蜡包埋、制片,HE染色,光镜观察.在毒力实验中,昆明小鼠致伤后浸泡在含创伤弧菌的人工海水中45～60min,打捞后分笼于层流柜中饲养.于致伤浸泡后不同时间行白细胞计数及血培养,并观察一般状态和伤口炎性反应、定时取伤肢分泌物培养.将伤肢用甲醛固定,石蜡包埋、制片,HE染色,用光镜检查.用K-B法作创伤弧菌对各种抗生素药物敏感性实验.结果:小鼠注射创伤弧菌悬液后白细胞升高,死亡率为80%,小鼠的血、脾、肺、肝、肾、肠组织及腹腔培养物细菌培养均为阳性,病变部位以肺、肝及肾脏为重,病变性质主要为血液循环障碍,并由此引起不同程度的充血、出血及血停滞现象.海水浸泡伤创伤弧菌感染小鼠死亡率为20%;20%小鼠12h血培养阳性;6,12h及1～3d伤肢培养均为阳性,死亡小鼠及1d后活杀小鼠所有脏器培养均为阳性.感染小鼠的脏器可见到不同程度的炎症反应,以肺和肝脏较为明显,并有脓肿灶形成.结论:中国海域分离的创伤弧菌具有高度致病力,创伤弧菌除对氨苄西林、哌拉西林、氨曲南、磺胺类抗生素的敏感性较低外,对其它抗生素均有很好的抗菌活性.
- 马骢郭建巍郝秀红蒋学兵付凯飞马学斌刘敏王珍光王芳
- 关键词：中国海域弧菌创伤毒力抗菌药
- Bel亚型1例报告被引量：2
- 2015年
- 我科2014年1月5日对1例标识为O型的献血员血液进行ABO血型复检,结果发现其正反定型不符,根据进一步血型血清学相关检测结果,鉴定其ABO血型为Bel型。1.ABO血型：血型卡结果见表1,试管法结果见表2。2.吸收放散试验：待检红细胞与人源抗-B等量混合,4℃吸收1 h,56℃热放散,放散液与Bc反应2＋,与Oc反应为阴性,确认献血员红细胞上有B抗原。
- 王燕菊蒋学兵陈丽刘慧珠
- 关键词：亚型1吸收放散试验ABO血型正反定型不符血型血清学献血员
- 产超广谱β-内酰酶细菌检测及耐药性分析被引量：1
- 2000年
- 目的:了解产超广谱β-内酰酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌在我院的分离、分布情况、耐药特点,以便及时监控和治疗.方法:先用纸片扩散初筛法从140株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中筛选出38株可疑产ESBLs菌株,再用纸片扩散确证法确认.结果:ESBLs总阳性率为27.1%,以重症监护病房为最高.产ESBLs菌对头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松的耐药率高达83.3%～96.2%,对亚胺培南全部敏感.结论:纸片扩散法是一种有效地检测ESBLs的方法,治疗ESBLs细菌所致感染,可应用亚胺培南、头霉素类、含β-内酰胺酶抑制复合物及药敏显示敏感的药物.
- 韩善桥马骢郝秀红蒋学兵
- 关键词：Β-内酰胺酶纸片扩散法肺炎克雷伯菌大肠埃希菌
- 脾脏进行性肿大5a,乏力、皮肤黄染2个月
- 2012年
- 病历摘要
患者男,65岁,主因＂脾脏进行性肿大4年余,乏力、皮肤黄染2个月＂于2009年12月21日收入我科。患者2005年3月发现左中腹包块,无其他不适,外院超声示脾大（厚6.5 cm,长19 cm）,门静脉、下腔静脉、肝静脉及脾静脉未见异常。腹部CT示脾大（约10个肋单元）,肝炎及自身免疫指标阴性。
- 刘毅宫立众蒋学兵沈建良
- 关键词：皮肤黄染进行性肿大脾脏乏力腹部CT
- 抗-E、抗-JK^b伴自身抗体引起交叉配血不合1例报告
- 2010年
- 患者女，57岁，汉族，因全血细胞减少入院，临床诊断为自身免疫性溶血性贫血。实验室检查：WBC1．53×10^9／L，血红蛋白56g／L，血小板49×10^9／L。患者有输血史和妊娠史。末次输血为入院前6个月，现欲行脾切除术，申请手术备血。
- 叶宇成海张立萍王燕菊蒋学兵李文静
- 关键词：抗-JK^B交叉配血不合自身免疫性溶血性贫血抗-E抗体全血细胞减少
- 便潜血试验化学法与免疫法的评价被引量：2
- 2000年
- 本文总结了285例便潜血试验,同时应用化学法和免疫法检测.结果发现化学法阳性率为36.84%,免疫法阳性率为11.23%;化学法假阳性为22.81%,免疫法无假阳性;化学法未发现假阴性,免疫法假阴性为2.80%.通过对比发现两种方法都有一定的局限性,临床检验应依病人临床表现和诊断采用适当的方法或者两种方法结合使用.
- 蒋学兵马骢王海东仇素卿李欣
- 关键词：便潜血化学法免疫法
- 近四年MRSA回顾性分析被引量：4
- 2000年
- 目的:了解MRSA的耐药趋势及多重耐药率,配合临床医生正确选择、合理使用抗生素.方法;按《全国临床检验操作规程》进行.结果:从1996年～1999年共检出MRSA192株,占金葡菌的54.4%;连续四年MRSA的检出率由48.9%上升到58.3%;MRSA对青霉素、苯唑青霉素、环丙氟哌酸、头孢唑啉、万古霉素的平均耐药率分别为92.7%、100%、51.0%、43.8%、0.00%;从1996年～1999年MRSA四重耐药率逐渐增高,二、三重耐药率逐渐降低.结论:MRSA的耐药率及多重耐药率均较高,及时监测该菌株对抗生素的耐药变迁情况,配合临床合理用药.
- 郝秀红马聪韩善桥蒋学兵周竹廷
- 关键词：MRSA金黄色葡萄球菌抗生素
