蒋亮东 作品数:9 被引量:56 H指数:5 供职机构: 长沙市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
足三关节植骨融合加钢板螺钉内固定治疗距骨坏死的疗效分析 被引量:1 2016年 目的总结评价足三关节植骨融合术加钢板螺钉内固定术治疗距骨坏死的效果。方法选取中南大学湘雅二医院骨科2011年4月至2015年1月采用足三关节植骨融合术加钢板螺钉内固定术治疗距骨坏死的24例患者,回顾性分析其临床资料。采用AOFAS踝-后足评分系统评价手术的治疗效果。结果本组24例患者均获得随访,平均随访时间26个月(5~36个月)。术前AOFAS评分为4例可,20例差;术后评分为18例优,4例良,2例可。结论采用足三关节植骨融合术加钢板螺钉内固定术治疗距骨坏死,可以达到良好的临床疗效。 王箭 何爱咏 蒋亮东 戴宇 周洁关键词:距骨坏死 钢板螺钉内固定术 骨移植 75例股骨骨折不愈合发生的原因分析 被引量:14 2014年 目的探索股骨骨折不愈合发生的原因。方法回顾性分析2007年5月至2012年2月共收治的75例股骨骨折不愈合患者的临床特点及治疗方法对骨折愈合的影响。结果该组75例患者中股骨骨折不愈合发生的主要原因有高能量损伤(车祸+高处坠落伤72.0%,粉碎性骨折50.7%)、固定方式选择不当(钢板螺钉60.0%,髓内针25.3%,外固定支架6.7%)、感染(骨折不愈合合并骨髓炎17.3%)。结论治疗方法不当、感染和原始损伤是股骨骨折不愈合的主要原因。 蒋亮东 陶澄 何爱咏 王代荣 段润山关键词:股骨 骨折 骨折 切开复位内固定治疗后Pilon骨折疗效分析 被引量:9 2019年 目的探讨手术治疗后 Pilon 骨折的临床疗效。方法 2016 年 1 月~ 2017 年 12 月我院收治后 Pilon 骨折患者 9 例,其中Ⅰ型 4 例,Ⅱ型 3 例,Ⅲ型 2 例,均行切开复位内固定术。结果本组 9 例患者均获得随访,平均随访时间 17.2( 12~ 24)个月,均获得骨性愈合,平均骨折愈合时间 7.1( 3 ~ 12)个月。8 例伤口一期愈合,1 例伤口延迟愈合,经换药处理后愈合良好。采用 AOFAS 的踝关节-后足评分标准进行疗效评估,平均 81.8( 63~95 )分。末次随访时 2 例患者出现了创伤性关节炎,踝关节活动轻度受限,长距离行走疼痛。结论切开复位内固定手术治疗后 Pilon 骨折效果确切,术后可早期功能锻炼,并发症少。 蒋亮东 邓俭良关键词:PILON 骨折 胫骨骨折 抗生素骨水泥结合关节融合术治疗脓性渗出期化脓性指间关节炎临床体会 被引量:2 2019年 目的探讨抗生素骨水泥结合关节融合术治疗脓性渗出期化脓性指间关节炎的临床效果。方法回顾性分析湘潭市二医院骨科2009年1月至2018年6月收治的9例脓性渗出期化脓性指间关节炎患者,所有患者均采用抗生素骨水泥结合关节融合术治疗。结果术后患指无侧方偏斜和旋转,无指体感觉异常。8例患处皮肤切口获得一期愈合,1例病灶清除+万古霉素骨水泥填充术后9 d出现皮肤切口渗液,有清稀液体流出,再次清创,开放引流后,创面逐渐愈合。所有患者获得12~18个月随访,平均14.33个月。1例环指近侧指间关节炎患者术后半年局部再次出现红肿,但X片未见死骨生成或虫噬样改变,仍考虑复发可能,予以静脉抗生素治疗4周,症状消失。8例患者对术后疗效满意。结论抗生素骨水泥结合关节融合术治疗脓性渗出期化脓性指间关节炎效果确切,可控制感染,降低复发率。 刘武夷 宁卫权 萧戟 蒋亮东 李文浩关键词:抗生素骨水泥 关节融合 指间关节 化脓性关节炎 1/3管状钢板内固定治疗旋后内收Ⅱ度踝关节骨折 被引量:9 2019年 目的探讨1/3管状钢板内固定治疗旋后内收Ⅱ度踝关节骨折的临床疗效。方法我院2016年1月~2017年12月收治旋后内收Ⅱ度踝关节骨折患者6例,左侧5例,右侧1例,均行切开复位1/3管状钢板内固定术。结果本组6例患者均获得随访,平均随访时间16.8(12~24)个月。6例患者均获得骨性愈合,平均骨折愈合时间7.6(3~12)个月。5例伤口一期愈合, 1例伤口延迟愈合,经换药处理后愈合良好。术后AOFAS踝关节-后足评分平均为83.3(69~97)分。末次随访时1例出现创伤性关节炎,其踝关节活动稍受限,长距离行走时有疼痛。结论应用1/3管状钢板内固定治疗旋后内收Ⅱ度的踝关节骨折临床疗效满意。 蒋亮东 邓俭良 陈先礼关键词:踝关节骨折 空心加压螺钉内固定加缝匠肌蒂髂骨瓣移植在股骨颈骨折中的应用 被引量:5 2013年 一、引言
外伤所致的股骨颈骨折属于高能量型骨折,对局部破坏较大,特别是头下型及经股骨颈型骨折,是造成股骨头缺血坏死的重要原因。对于老年患者来说,严重股骨颈骨折可采取人工髋关节置换以防止股骨头坏死导致的严重后果,疗效满意,也易于接受。 蒋亮东 何爱咏关键词:股骨颈骨折 加压螺钉内固定 髂骨瓣移植 股骨头缺血坏死 人工髋关节置换 手术治疗旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折的临床疗效观察 被引量:7 2019年 目的 :探讨手术治疗旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折的临床疗效。方法 :我院2016年1月~2017年12月收治旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折患者21例,均行切开复位内固定术,左侧13例,右侧8例。结果 :本组21例患者均获得随访,平均随访时间17.6(12~24)个月。该21例患者均获得骨性愈合,平均骨折愈合时间6.9(3~12)个月。19例伤口一期愈合,2例伤口延迟愈合,经换药处理后愈合良好。采用AOFAS的踝关节-后足评分标准对21例进行评估,评分为平均85.7(71~100)分。结论 :手术治疗旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折临床疗效满意。 蒋亮东 邓俭良关键词:踝关节骨折 内固定 内外侧双钢板内固定治疗股骨远端C型骨折 被引量:2 2020年 目的探讨内外侧双钢板内固定治疗股骨远端C型骨折的临床疗效。方法我院2017年1月~2018年12月共收治股骨远端C型骨折患者7例,其中左侧5例,右侧2例;按AO分型,C1型1例,C2型2例,C3型4例。均行内外侧入路切开复位双钢板内固定术,外侧选择股骨远端外侧解剖锁定钢板,内侧选择直行锁定重建钢板。结果本组7例患者伤口均一期愈合。均获随访,平均随访时间17.2(14~24)个月。均获骨性愈合,平均骨折愈合时间7.8(4~12)个月。膝关节功能采用美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分标准进行评估,平均为82.7(67~100)分。1例评分低于80分,末次随访时出现创伤性关节炎,该例患者膝关节活动部分受限,长距离行走或天气变化时有膝关节疼痛。结论应用内外侧双钢板治疗股骨远端C型骨折临床疗效满意。 邓俭良 蒋亮东 李亮 廖雄关键词:股骨远端骨折 内固定 钢板 胫骨远端外侧L形解剖锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折 被引量:7 2016年 目的探讨胫骨远端外侧L形解剖锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折的临床效果。方法我院2015年5月~2016年4月收治胫骨Pilon骨折患者7例,均行切开复位胫骨远端外侧L形解剖锁定钢板内固定术。左侧4例,右侧3例。按Rüedi-Allgower分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型4例,Ⅲ型2例。合并腓骨下段骨折4例,跖骨骨折1例。结果本组7例患者均获随访,平均随访时间10.5(4~16)个月。7例患者均获得骨性愈合,平均愈合时间为9.6(4~15)个月。6例患者伤口一期愈合,1例伤口延迟愈合,经换药处理后愈合良好。踝关节功能采用Mazur评分[2]进行评估:优4例,良2例,可1例,优良率为85.7%。本组均未出现伤口感染、骨髓炎、骨折不愈合等严重并发症。结论应用胫骨远端外侧L形解剖锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折临床效果满意,但术前应仔细评估,选择恰当手术时机,制定详细手术计划。 蒋亮东 陈先礼 汤敬武 杨立军 曾驰 李亮关键词:胫骨骨折 钢板