当归补血汤治疗老年股骨粗隆间骨折PFNA术后隐性失血临床观察 被引量:6 2019年 目的:观察当归补血汤治疗老年股骨粗隆间骨折PFNA术后隐性失血的效果。方法:89例随机分为两组,两组均予输血治疗,对照组44例加用硫酸亚铁片,观察组45例加用当归补血汤。结果:观察组Harris各维度评分高于对照组(P<0.05),Hct、Hb水平高于对照组(P<0.05),血小板计数低于对照组(P<0.05)。结论:当归补血汤可提高红细胞及血红蛋白水平,改善贫血状态,利于术后骨折愈合,促进髋关节功能恢复。 董辉关键词:隐性失血 当归补血汤 对照治疗观察 通络续骨汤对四肢骨折骨不连患者骨折愈合情况的影响 被引量:4 2020年 目的:观察通络续骨汤对四肢骨折骨不连患者骨折愈合情况的影响。方法:选择2016年1月至2019年12月本院治疗的四肢骨折骨不连患者50例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组25例。对照组给予锁定加压钢板治疗,观察组给予通络续骨汤治疗。结果:观察组上肢肿胀消退时间、下肢肿胀消退时间、疼痛消失时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间低于对照组,骨痂形成评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较,观察组有效率为96.00%,对照组有效率为76.00%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折愈合疗效比较,观察组有效率为92.00%,对照组有效率为72.00%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医证候评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通络续骨汤能促进四肢骨折骨不连患者骨折愈合,缩短肿胀消退时间、骨折愈合时间,改善患者临床症状。 辛晓林 彭庆州 董辉 张永立 王顺利 张林锋 王金炉关键词:四肢骨折 骨不连 骨折愈合 外固定结合切开复位有限内固定治疗Pilon骨折 被引量:17 2013年 目的:观察外固定支架外固定结合切开复位有限内固定治疗Pilon骨折的临床疗效及安全性。方法:2002年2月至2011年8月,采用外固定支架外固定结合切开复位有限内固定治疗Pilon骨折患者56例,男32例,女24例。年龄18—65岁,中位数38岁。开放性骨折29例,闭合性骨折27例。按照Rttedi—Allgower骨折分类,Ⅱ型21例、Ⅲ型35例。合并腓骨骨折43例、骨筋膜室综合征2例。受伤至手术时间3.5h至12d,中位数6d。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及踝关节功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间8—36个月,中位数15个月。骨折均愈合。4例皮肤坏死,经清创、换药、二期植皮术后创面愈合。均无骨折再移位、神经损伤、血管损伤等并发症发生。按照Baird踝关节评分标准评定疗效,优28例、良19例、可5例、差4例。结论:采用外固定支架外固定结合切开复位有限内固定治疗Pilon骨折,固定牢靠,对局部血供及软组织损伤小,骨折愈合率高,并发症少,有利于患肢功能的恢复,值得临床推广应用。 王翔宇 郭亮兵 董辉 吴建军关键词:胫骨骨折 外固定架 PILON骨折 骨折固定术 切开松解术联合铰链式外固定支架对极重度肘关节僵硬患者肘关节功能及屈伸活动度的影响 被引量:2 2020年 目的探讨切开松解术联合铰链式外固定支架治疗极重度肘关节僵硬疗效。方法选取我院2015年6月至2018年6月间确诊为极重度肘关节僵硬的80例患者。按随机数字表法分为对照组和观察组两组,各40例。对照组采用切开松解术,观察组采用切开松解术联合铰链式外固定支架。比较两组患者术前、术后2个月、4个月、6个月的肘关节功能,以及肘关节屈伸活动度,并评定疗效。结果治疗后,两组患者术前、术后2个月、4个月、6个月的肘关节功能、肘关节屈伸活动度均显著高于对照组(P<0.05);观察组总有效率85.00%显著高于对照组为65.00%(P<0.05)。结论切开松解术联合铰链式外固定支架治疗极重度肘关节僵硬,能够改善肘关节功能,以及肘关节屈伸活动度,疗效显著,值得借鉴。 周洪保 朱小广 董辉关键词:肘关节功能 改良双Endobutton技术治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折疗效观察 被引量:3 2013年 目的探讨改良双Endorutton技术治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的临床疗效。方法对该院收治的18例锁骨远端NeerⅡ型骨折采用改良双Endorutton技术进行治疗。结果 18例患者均获得5~8个月的随访,参照Lazzcano标准并结合术后X线片评定疗效:优13例,良5例。结论改良双Endorutton技术具有操作方便、创伤小、无需二次手术取出,减轻了患者痛苦及经济负担,是一种新而好的方法 。 王翔宇 董辉关键词:ENDOBUTTON钢板 锁骨远端骨折 内固定术 益肾健骨法应用于2型糖尿病合并骨质疏松症患者的效果及对骨代谢指标水平的影响 被引量:3 2020年 目的:探讨益肾健骨法对2型糖尿病合并骨质疏松症骨代谢相关指标的影响。方法:纳入2016年4月-2018年12月河南省郑州市骨科医院中医科进行治疗的136例患者进行研究。随机分为2组,每组68例。对照组:阿法骨化醇软胶囊治疗。观察组:联合使用益肾健骨法治疗。观察血糖相关指标、血钙、血磷、尿钙水平、骨密度变化情况;观察BGP、NTX变化情况。结果:观察组干预后血糖相关指标改善较好,差异显著(P<0.05),观察组干预后血钙、血磷、尿钙水平改善较好,差异显著(P<0.05),观察组干预后骨密度改善较好,差异显著(P<0.05)。观察组干预后BGP、NTX改善较好,差异显著(P<0.05)。结论:益肾健骨法对2型糖尿病合并骨质疏松症骨代谢相关指标有一定的疗效,可以改善患者的血糖水平、血钙、血磷、尿钙水平、骨密度,应用价值较高。 王俊 董辉 李达关键词:2型糖尿病 骨质疏松症 骨代谢 一种手臂创伤骨科包扎装置 本发明提供了一种手臂创伤骨科包扎装置,属于创伤骨科技术领域,包括软板、连接块以及螺旋轨道,软板两端弯曲呈具有缺口的环形结构,软板内侧壁上呈环形阵列活动连接有若干个固定板组件,软板一端与连接块的一侧固定连接,软板另一端从连... 董辉 彭庆洲 王嵩峰 朱小广文献传递 电针治疗辅助脊柱推拿对特发性脊柱侧弯患者形态学指标、腰背肌力及脊柱功能的影响 被引量:1 2021年 目的:探究电针治疗辅助脊柱推拿在特发性脊柱侧弯患者的影响。方法:选取我科2019年7月至2021年3月期间85例特发性脊柱侧弯患者作为研究对象,采用信封法将患者分为两组,对照组42例给予脊柱推拿手法,观察组43例增加电针治疗,对比两组患者形态学指标,腰部活动度、椎旁肌肌电活动、脊柱功能。结果:干预前,两组形态学指标、腰部活动度、椎旁肌肌电活动、脊柱功能指标比较均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组Cobb角、背部倾斜角、躯干旋转角、平均肌电值(Average EMG value,AEMG)比值、视觉模拟评分(Visual analog scale,VAS)和脊柱ODI评分均较干预前下降,且明显低于对照组,前屈、后伸活动范围较干预前升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:脊柱推拿联合电针治疗可以有效改善脊柱侧弯患者的椎旁肌肌电活动和腰部活动度,进而促进形态学以及脊柱功能的改善。 张婉 董辉关键词:脊柱推拿 特发性脊柱侧弯 电针治疗 祛风补肾方联合理筋手法对膝骨性关节炎胫骨高位截骨术后康复的影响 被引量:4 2019年 目的:观察祛风补肾方联合理筋手法对膝骨性关节炎胫骨高位截骨术后康复的影响。方法:选取行胫骨高位截骨术的81例膝骨性关节炎患者,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组40例给予理筋手法治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上加用祛风补肾方(黄芪、何首乌、桂枝、赤芍、麻黄、附子、桑寄生、秦艽、独活、川芎、当归、川牛膝、甘草片、细辛),水煎服,1 d 1剂,早晚分服。两组均持续治疗4周后判定疗效。结果:治疗组膝关节HSS评分高于对照组(P<0.01),中医证候积分低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.01)。结论:祛风补肾方联合理筋手法可改善胫骨高危截骨术后膝骨性关节炎患者膝关节屈伸不利、屈曲畸形、活动受限等症状,促进膝关节功能康复,利于患者预后,值得临床推荐。 董辉关键词:膝骨性关节炎 HSS评分 股骨距替代型髋关节置换术对老年股骨转子间骨折患者术后康复及髋关节功能的影响 2024年 目的观察股骨距替代型髋关节置换术(hip resurfacing,HR)治疗老年股骨转子间骨折(intertrochanteric fractures of femur,IFF)患者的效果。方法回顾性收集方城县人民医院86例老年IFF患者(2019年1月至2021年10月)的病历资料,按治疗方案不同分成A组(n=43)、B组(n=43)。B组接受近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗,A组接受股骨距替代型HR治疗。对比两组围手术期指标,术前、术后1个月、3个月Harris髋关节功能评分,术前、术后1 d、3 d炎性因子[白细胞介素-1(interleukin-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-10(interleukin-10)]、凝血指标[血栓素B2(thromboxane,TXB2)、内皮素-1(endothelin,ET-1)、6-酮-前列腺素1α(6-keto-PGF1α)]水平、术后深静脉血栓、切口感染、坠积性肺炎等并发症发生率。结果A组术中失血量较B组高,手术时间较B组长,术后首次下床活动时间、住院时间均较B组短(P<0.05);A组术后1个月、3个月Harris评分较B组高(P<0.05);A组术后1 d、3 d血清IL-1、IL-10、TNF-α、CRP水平较B组高(P<0.05);两组术后1 d、3 d血清TXB2、ET-1水平较B组高,血清6-keto-PGF1α水平较B组低(P<0.05);A组并发症总发生率4.65%(2/43)较B组20.93%(9/43)低(P<0.05)。结论股骨距替代型HR治疗老年IFF患者可有效提高髋关节功能,促进术后康复,降低并发症发生风险,但对机体产生创伤较大,术中失血量高,手术操作复杂,且对机体凝血功能影响较高。 梁海甫 董辉 刘清波关键词:髋关节功能 凝血因子 手术应激