目的探讨低频超声联合万古霉素对表皮葡萄球菌(S.epidermidis)RP62A生物被膜(biofi lm,BF)的影响。方法建立兔表皮葡萄球菌导管感染模型,设空白对照组,单独低频超声组,单独万古霉素组,低频超声联合万古霉素组。涂板菌落形成单位(colony-forming units,CFU)计数法计算导管细菌数;扫描电镜(scanning electron microscope,SEM)观察BF结构的改变;皮肤、心脏、肝脏及肾脏病理组织切片检查组织的炎症反应。结果单独低频超声对BF内细菌无杀灭作用,单独万古霉素能比较有效地杀灭BF内细菌,较空白对照组CFU减小,P<0.01;低频超声联合万古霉素组效果更加明显。SEM显示低频超声对BF结构无影响;与各单独作用组相比,低频超声联合万古霉素能明显地破坏BF,使其结构变得更加疏松。皮肤病理组织切片显示低频超声联合万古霉素组,皮下隧道炎症明显减轻。结论低频超声联合万古霉素能更显著地清除导管表皮葡萄球菌BF。
早产的发生率在世界范围内呈现增加趋势,主要归因于晚期早产儿出生率的增加。晚期早产儿定义为胎龄在34^(+0.7)~36^(+6/7)周(即孕239~259d)的新生儿,以前曾被称为近足月儿(near term infant)。晚期早产儿是增长速度最快的一个早产儿群体,在2009年占所有早产儿的近75%。在美国,从1990年到2005年间晚期早产儿的发生率上升了25%。