董栋
- 作品数：19 被引量：37H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- IL-6、LDH、β_(2)-MG在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者外周血中的表达及诊断价值研究被引量：1
- 2023年
- 目的分析结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者外周血中白细胞介素-6(IL-6)、乳酸脱氢酶(LDH)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)的表达水平,并探讨其在ENKTL中的诊断价值。方法选取2018年7月至2021年2月该院就诊的50例ENKTL患者作为ENKTL组,依据Ann Arbor分期系统将研究对象分为Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期。根据PINK评分系统将研究对象分为低危组、中危组、高危组。同时选取50例鼻中隔偏曲(NSD)患者作为对照组。收集研究对象的临床资料,所有患者均行外周血淋巴细胞绝对计数(ALC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、Th1/Th2细胞因子、LDH、β_(2)-MG的检测。运用Logistic回归分析评估ENKTL的相关因素,多样本秩和检验分析相关因素与ENKTL分期及不同分层之间的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血中IL-6、LDH、β_(2)-MG联合检测对ENKTL的诊断价值。结果ENKTL组男38例,女12例,年龄(43.72±13.52)岁;对照组男27例,女23例,年龄(46.94±18.99)岁,两组间性别比例差异有统计学意义(P<0.05)。ENKTL组的ALC、NLR、PLR、γ干扰素(IFN-γ)、IL-6、IL-10、LDH、β_(2)-MG水平明显高于对照组(P<0.05),IL-4、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平在ENKTL组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,IL-6、LDH、β_(2)-MG是ENKTL的影响因素(P<0.05)。IL-6、β_(2)-MG水平在Ⅲ~Ⅳ期组明显高于Ⅰ~Ⅱ期组(P<0.05),LDH水平在Ⅰ~Ⅱ期组和Ⅲ~Ⅳ期组之间差异无统计学意义(P>0.05)。在PINK评分分组中,ENKTL患者外周血IL-6和β_(2)-MG水平随评分增加逐渐增高(P<0.05),中、高危组IL-6和β_(2)-MG水平明显高于低危组(P<0.05);LDH水平在3组间差异有统计学意义(P<0.05),但两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。IL-6、LDH、β_(2)-MG联合检测诊断ENKTL的效能最高(曲线下面积为0.954),灵敏度为86.0%,特异度为98.0%。结论ENKTL患者外周血IL-6、LDH、β_(2)-MG水
- 郭歌赵玉林黄书满董栋尹通男乔新杰
- 关键词：结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤白细胞介素-6乳酸脱氢酶
- 经鼻内镜前颅底肿瘤切除术后鼻腔结构改变对鼻气流与温湿度影响的数值模拟研究
- 2023年
- 目的通过计算机数值模拟,分析前颅底肿瘤患者经鼻内镜术后鼻腔结构改变对经鼻气流与鼻腔加温加湿功能的影响,探讨术后气流动力学及温湿度参数与患者主观症状的相关性。方法回顾性选择2016—2021年于郑州大学第一附属医院鼻科行鼻内镜手术的前颅底肿瘤患者为病例组,选择同期鼻腔鼻窦CT无明显异常的成年人为对照组。将病例组术后随访期间的鼻窦CT影像重建后进行计算机数值模拟,分析术后鼻腔气流动力学及温湿度参数改变。所有患者随访时填写《空鼻综合征6项问卷》(Empty Nose Syndrome 6 Item Questionnaires,ENS6Q)评估主观症状。应用SPSS 26.0软件,采用Mann-Whitney U检验进行各参数的组间比较,Spearman秩相关分析考察相关性。结果共有病例组19例患者(男性8例,女性11例;年龄22~67岁)和2名对照(男女各1名,年龄分别为38岁和45岁)入选本研究。前颅底术后高速气流向鼻腔上部偏移,后鼻孔处最低气温区域上移。与对照组相比,病例组的鼻腔黏膜表面积-鼻腔通气容积比[M(P25,P75),下同]减小[0.41(0.40,0.41)mm^(-1)比0.32(0.30,0.38)mm^(-1);Z=-2.04,P=0.041];鼻腔中上部的气流流量增高[61.14(59.78,62.51)%比78.07(76.22,94.43)%;Z=-2.28,P=0.023];鼻阻力降低[0.024(0.022,0.026)Pa·s/ml比0.016(0.009,0.018)Pa·s/ml;Z=-2.29,P=0.022];鼻腔中部最低气温降低[28.29(27.23,29.35)℃比25.06(24.07,25.50)℃;Z=-2.28,P=0.023];鼻腔加温效率降低[98.74(97.95,99.52)%比82.16(80.24,86.91)%;Z=-2.28,P=0.023];最低相对湿度降低[79.62(76.55,82.69)%比73.28(71.27,75.05)%;Z=-2.28,P=0.023];鼻腔加湿效率降低[99.50(97.69,101.30)%比86.09(79.33,87.16)%;Z=-2.28,P=0.023]。病例组所有患者ENS6Q总评分<11分;术后鼻腔下部气流占比和ENS6Q总分之间存在中等程度的负相关性(rs=-0.50,P=0.029)。结论前颅底肿瘤内镜术后鼻腔结构的改变会导致经鼻气流模式变化,降低鼻腔加温加湿效率,但术后发生空鼻综合征�
- 董栋赵玉林王超田佳松张玉东卫荣汉乔新杰郭歌尹通男胡好杰
- 关键词：颅底肿瘤计算流体力学空鼻综合征
- 3D打印鼻腔鼻窦模型的制作与检验被引量：8
- 2018年
- 目的 利用3D打印技术制作可供鼻内镜训练教学的鼻腔鼻窦仿真模型,并进行检验与评估.方法 于郑州大学第一附属医院鼻科选取1例鼻中隔偏曲患者的术前CT数据建立鼻腔模型;选取1例慢性鼻-鼻窦炎患者接受双侧全组鼻窦开放术及鼻中隔成形术后4个月随访时的CT数据建立鼻窦模型.应用自主研发的桌面级熔融沉积成型（fused deposition modeling,FDM）打印机分别制作鼻腔与鼻窦模型后,由专家组和住院医师组各5名医师对模型进行检验.专家组以5分李克特量表评价模型鼻内镜下解剖结构的仿真性和训练鼻内镜基本操作的实用性;专家组和住院医师组分别在模型上进行双侧鼻内镜基本操作,计时并进行比较.组间操作时间比较采用Mann-Whitney检验,将P＜0.05设为差异有统计学意义.结果 模型所有组件均在24 h内打印完成.鼻腔模型各解剖结构的仿真程度平均评分均＞4.0分,鼻窦模型仿真程度平均评分除额窦为3.6分外,其余诸解剖结构均＞4.0分.两个模型的各项鼻内镜下基本操作实用性的平均评分均＞4.0分.在鼻腔模型上完成鼻腔及鼻咽部探查、圆球形异物取出、填塞凡士林纱条、放置棉片表面麻醉;在鼻窦模型上完成鼻腔及鼻咽部探查、鼻窦开口辨认、70°鼻内镜下双侧上颌窦换药各项操作,专家组和住院医师组在上述操作中用时的中位数、25分位数和75分位数（M[P25,P75]）分别为：10.3[10.0,10.7]s比17.1[14.6,20.7]s、2.1[2.0,2.2]s比3.4[2.6,4.7]s、30.1 [27.8,32.8]s比59.2[52.0,65.4]s、54.8[50.1,63.2]s比92.2[79.3,106.9]s、9.3[8.7,9.9]s比14.5[13.3,14.9]s、20.1 [19.3,21.2]s比41.9[35.5,45.1]s、31.1[28.8,35.2]s比52.8[47.7,56.3]s,专家组在模型上完成基本操作的时间较住院医师组更短（U值分别为0、1.000、0、0、0、0、0,P值均＜0.05）.结论 桌面级的FDM打印机制作的3D鼻腔和鼻窦模型检验结果满意,可用于鼻内镜基本操作的训练与�
- 董栋吕磊陈卓赵玉林刘甲张亚倩王伟娟
- 关键词：成像鼻腔鼻窦内窥镜
- 2018年全国鼻科年会暨第十届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议纪要
- 2018年
- 2018年全国鼻科年会暨第十届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议于5月17-20日在河南省郑州市举行。本次会议由中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会和世界耳鼻咽喉头颈外科杂志(英文)主办,河南省医学会、河南省人民医院、郑州大学第一附属医院共同协办。5月18日上午8时,会议拉开帷幕(图1),开幕式由中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组组长、首都医科大学附属北京同仁医院周兵教授和郑州大学第一附属医院赵玉林教授共同主持。
- 方祎王广科赵玉林孟令照董栋于龙刚卢涵宇万文锦吴中飞殷敏程雷
- 关键词：变态反应疾病鼻科学耳鼻咽喉头颈外科鼻部
- 鼻阻塞症状评估（NOSE）量表中文版的研制被引量：18
- 2014年
- 目的研制鼻阻塞症状评估量表（NOSE）中文版。方法遵照国际规范程序引进量表，经正、逆向翻译，专家小组综合讨论，预试及初步考核满意后，选择鼻中隔偏曲患者223例和健康对照组80名进一步测试性能，接受临床检验，并与英文源量表及其他语言版本量表比较。采用SPSS19．0软件进行数据分析。结果中文版NOSE量表各项性能考核结果均达到或接近检验水准，与英文源量表性能相当。①可行性：试验组和对照组量表的接收率分别为97．6％和94．1％；平均完成时间分别为（1．5±0．5）、（1．0±0．5）min。②信度：克朗巴赫系数d=0．869，重测信度Spearman秩相关系数rs=0．996。③效度：量表得到专家认可；与医学结局研究短表-36（medicaloutcomesstudyshortform-36，SF．36）和视觉模拟量表（visualanaloguescale，VAS）的相关系数分别为-0．837和0．725；量表结构与源量表设计结构吻合。④反应度：术后3个月评分的标准化反应均数与效应量分别为1．34和1．21。⑤灵敏度：Mann—WhitneyU检验显示量表能有效区分试验组（秩均值117．81）和对照组（秩均值43．19）生存质量，差异有统计学意义（P值均〈0．01）。临床检验表明NOSE评分与鼻阻力参数具有相关性。结论中文版NOSE量表考核结果满意，可作为评估鼻阻塞症状的工具。
- 董栋赵玉林Michael G. Stewart孙亮程慧娟王静静李伟亚
- 关键词：鼻塞气道阻力疾病严重程度指数
- 黏膜重塑相关因子Wnt1、糖原合成酶激酶-3β、β-连环蛋白在不同类型慢性鼻窦炎中的表达
- 2022年
- 目的探讨鼻黏膜组织重塑相关因子Wnt1、糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)、β-连环蛋白(β-catenin)在慢性鼻窦炎(CRS)中的表达。方法本研究采用病例对照研究设计,纳入2020年12月至2021年3月在郑州大学第一附属医院鼻科接受鼻内镜手术的117例患者,分为对照组、慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)组和慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)组。对照组取鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大患者的下鼻甲黏膜,CRSwNP组取CRSwNP患者鼻息肉组织,CRSsNP组取CRSsNP患者钩突黏膜。采用苏木精-伊红(HE)染色、糖原染色、马松染色观察鼻黏膜上皮损伤及黏膜上皮重塑情况。采用免疫组织化学法定位并定性检测Wnt1、GSK-3β、β-catenin的表达情况。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)检测Wnt1、GSK-3β、β-catenin在转录水平的表达情况。结果与对照组相比,CRSwNP组和CRSsNP组出现上皮间质转化的病理特点。免疫组织化学结果提示,Wnt1和GSK-3β主要在鼻黏膜上皮细胞胞质中表达;β-catenin在对照组鼻黏膜中主要在细胞质中表达,在CRSwNP组和CRSsNP组中出现细胞质向细胞核中转位的现象;与对照组相比,CRSwNP组和CRSsNP组中Wnt1、β-catenin表达量均增加(P<0.05),且在CRSsNP组中更高(P<0.05);GSK-3β在CRSwNP组和CRSsNP组中的表达量较对照组下降(P<0.05),其中CRSsNP组表达量最低(P<0.05)。在转录水平上,与对照组相比,CRSwNP组和CRSsNP组的Wnt1表达量增加(P<0.05),CRSwNP组中的表达量更高(P<0.05);CRSwNP组和CRSsNP组的GSK-3β、β-catenin表达量较对照组下降(P<0.05),其中CRSsNP组下降更明显。结论Wnt1在CRSsNP和CRSwNP鼻黏膜组织中表达量增加,GSK-3β在CRSsNP和CRSwNP鼻黏膜组织中表达量减少,β-catenin在转录水平及蛋白表达的不一致可能与蛋白的修饰有关。本研究提示鼻黏膜上皮间质转化过程中可能激活了Wnt/β-catenin信号转导通路中的重要因子,并进一步促进CRS鼻黏膜组织重塑。
- 乔新杰赵玉林董栋
- 关键词：慢性鼻窦炎WNT/Β-CATENIN信号转导通路
- 固有免疫相关分子在生物膜相关慢性鼻-鼻窦炎中的表达
- 目的 探讨溶菌酶,SLPI和gp340在具有不同生物膜状态的慢性鼻-鼻窦炎中的表达情况.方法 采用前瞻性研究,自2011年10月至2013年5月,63名鼻窦炎患者和20名脑脊液鼻漏患者作为对照入选本研究.筛窦标本离体后1...
- 赵玉林董栋王佳底瑞青
- 儿童急性化脓性鼻窦炎并发眶蜂窝织炎14例临床分析
- 赵玉林王钰底瑞青董栋王佳张玉杰
- 单硝酸异山梨酯靶向纳米颗粒降低家兔鼻窦炎模型炎性因子水平的研究被引量：1
- 2020年
- 目的通过建立家兔鼻窦炎模型,研究单硝酸异山梨酯(isosorbide mononitrate,ISMN)靶向纳米颗粒对鼻窦炎炎性因子的作用。方法健康家兔30只,雌雄不限,体重2.5~3.5 kg,以随机数字表法随机分为6组,每组5只。A组为空白对照组;B^F组建立家兔鼻窦炎模型,CT确认建模成功;C^F组对上颌窦进行置管后,分别用生理盐水、45 mg/ml的ISMN、45 mg/ml的ISMN纳米颗粒和45 mg/ml的ISMN靶向纳米颗粒进行冲洗。分别在造模的第7、14、21、28、35和42天对家兔耳缘静脉进行采血,通过酶联免疫吸附实验(ELISA)检测建模过程中及药物冲洗后家兔体内炎性因子表达水平的变化。药物干预结束后,取家兔上颌窦黏膜进行实时定量PCR,检测炎性因子mRNA水平的变化。采用SPSS 22.0软件对数据进行处理。结果成功建立家兔鼻窦炎模型,ELISA结果显示ISMN靶向纳米颗粒冲洗1周后(即造模后第42天),家兔血液中白细胞介素(interleukin,IL)4、IL-8、IL-17A和γ干扰素(interferonγ,IFN-γ)的水平与造模后第35天相比均降低,差异有统计学意义(5.57±1.20比19.73±0.68,66.41±11.87比154.68±13.13,17.96±1.87比28.23±0.80,53.56±5.66比111.93±7.29,P值均<0.05);ISMN靶向纳米颗粒使血液中IL-4、IL-8、IL-17A和IFN-γ水平的降低程度均优于ISMN纳米颗粒和ISMN,差异有统计学意义(13.26±1.43比8.81±1.33比7.14±2.16,89.47±17.80比41.07±7.77比15.84±3.72,10.28±2.07比3.06±1.62比1.82±0.90,62.16±6.18比35.12±4.62比27.89±10.18,P值均<0.05)。实时定量PCR结果显示,ISMN靶向纳米颗粒冲洗1周后,IL-4、IL-8、IL-17A和IFN-γmRNA表达水平与模型组、ISMN纳米颗粒冲洗组和ISMN冲洗组相比水平均显著降低。结论ISMN靶向纳米颗粒可以降低家兔鼻窦炎模型体内的炎性因子水平。
- 张亚倩赵玉林董栋张世涛张远
- 关键词：鼻窦炎单硝酸异山梨酯分子靶向治疗
- 移动医疗APP对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后遵医行为的干预研究
- 底瑞青赵玉林李星丹董栋张玉杰季培沛
