目的了解桂林市2012—2016年男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染情况及其影响因素,为制定降低该人群艾滋病感染策略提供依据。方法2012—2016年采用滚雪球抽样方法在桂林市招募1920名MSM开展问卷调查,并抽血进行HIV、梅毒及丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)检测。利用单因素和多因素logistic回归分析探索HIV感染的危险因素。结果调查人群以20~<30岁为主,构成比为43.5%;未婚比例最大,构成比为72.1%;文化程度以高中或中专为主,构成比为39.1%;艾滋病相关知识知晓率构成比为94.8%。HIV、梅毒和HCV阳性率分别为4.8%(95%CI:3.8%~5.7%)、8.0%(95%CI:6.8%~9.2%)和1.1%(95%CI:0.7%~1.6%)。最近1年是否诊断患过性病是调查人群感染HIV的危险因素。结论桂林市MSM人群HIV、梅毒感染率较高,与艾滋病相关知识高知晓率存在背离现象,提示知行分离、侥幸心理导致感染率升高的可能。在加强HIV防治知识宣传的同时,加大梅毒等性病危害知识的警示性教育力度,顺应网络交友的趋势利用互联网创新宣传模式,降低HIV在该人群中的传播。
目的调查分析艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing,VCT)门诊艾滋病新发感染病例危险因素,为当地精准防控提供依据。方法收集2017—2020年桂林市疾控中心VCT门诊艾滋病新发感染病例个案信息,应用SPSS 23.0软件进行统计分析。结果2017—2020年桂林市VCT门诊求询者共13340人,男女比为1∶1.17;以20~<40岁年龄组为主,占比为58.61%;婚姻状况以未婚(45.16%)和已婚(44.40%)为主;文化程度以初中及以上为主,占比为83.26%;求询者来源以主动求询(45.03%)和高危人群外展服务(42.03%)为主;求询原因以商业异性性行为史为主,占比为51.78%。HIV抗体新发阳性率为4.88%。多因素logistic回归分析表明,男性、年龄大、未婚、文化程度低、商业/非商业非固定异性性行为史、男男性行为(men who have sex with men,MSM)史和配偶/固定性伴阳性是求询者新发感染艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)的危险因素。结论应加强艾滋病针对性的宣传和干预,从而达到精准防控的目的。
目的对中国暗娼人群艾滋病防治知识知晓情况进行Meta分析,为各地开展低档暗娼人群有针对性的艾滋病健康教育提供参考。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、Sinomed及PubMed、Cochrane library、Embase和Web of Science,收集2016—2020年公开发表的关于暗娼人群艾滋病防治知识知晓情况。使用StataSE-64软件对艾滋病防治8个核心知识点知晓率进行Meta分析。结果总共纳入文献8篇,结果显示低档暗娼人群对艾滋病防治知识总知晓率为88%,95%CI为(0.84,0.91)。分条目“蚊虫叮咬会传播艾滋病吗?”知晓率最低,为74%,95%CI为(0.66,0.81)。“输入带有HIV的血液会得艾滋病吗?”和“感染HIV妇女生下的小孩有可能得艾滋病吗?”知晓率最高,均为94%,95%CI分别为(0.91,0.97)和(0.90,0.96)。结论中国低档暗娼人群艾滋病防治知识知晓率较低,应加强艾滋病相关知识健康教育,以减少艾滋病在低档暗娼人群中的流行。