范晓春
- 作品数：7 被引量：49H指数：3
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- 不同血管活性药物对兔脓毒症休克肝损伤的保护作用被引量：5
- 2013年
- 目的:评价不同血管活性药物对兔脓毒症休克肝损伤的保护作用。方法:采用盲肠结扎穿孔(cecalligation and puncture,CLP)联合静脉注入内毒素制备脓毒症休克模型。将56只新西兰大白兔随机分为4组:造模组(B组,n=14),以1 ml.kg-1.min-1速率输注林格液进行液体复苏;多巴胺组(C组,n=14),以1 ml.kg-1.min-1速率输注林格液进行液体复苏,持续输注多巴胺3～15μg.kg-1.min-1;去甲肾上腺素组(D组,n=14),以1 ml.kg-1.min-1速率输注林格液进行液体复苏,持续输注去甲肾上腺素0.05～0.5μg.kg-1.min-1;对照组(A组,n=14),动物仅接受剖腹探查术。各组分为3、6 h两个时相点各7只,留取血标本后离心测定各时相点丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β),并留取肝脏标本作光镜检查。结果:B、C、D组血中ALT、TNF-α和IL-β值在各时相点均明显高于A组(P<0.05);C、D组血清ALT、TNF-α和IL-β值在3、6 h均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组3 h血清指标与D组比较差异无统计学意义(P>0.05),而6 h明显高于D组(P<0.05);形态学观察发现C、D组各时相点肝损伤明显轻于B组。结论:脓毒症休克时肝损伤严重,去甲肾上腺素和多巴胺均可以有效缓解脓毒症休克引起的肝损伤,随着感染时间的延长,应用去甲肾上腺素的效果优于多巴胺。
- 陈琳张铮秦海东鲍磊范晓春玉章锋
- 关键词：脓毒症休克肝损伤肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-1Β去甲肾上腺素
- 不同血管活性药物对脓毒症休克兔肠屏障的影响
- 2010年
- 目的 评价不同血管活性药物对脓毒症休克兔肠黏膜通透性影响.方法 采用盲肠结扎穿孔联合静脉注入内毒素制备脓毒症休克模型,将63只新西兰大白兔随机分为假手术对照组（A组,n=7）、造模组（B组,n=14）、多巴胺组（C组,n=14）、去甲肾上腺素＋多巴酚丁胺组（D组,n=14）和去甲肾上腺素＋精氨酸升压素（arginine vasopressin,AVP）组（E组,n=14）,各组分别于造模后3、6 h 2个时相点处死7只,留取尿标本测定各时相点乳果糖与甘露醇比值（lactulose/mannitol, L/M） ,并留取回肠标本作光镜和电镜检查.结果 各组尿中L/M值在各时相点均高于A组;C组与B组比较,尿中L/M值在3、6 h差异均无统计学意义（P〉0.05）;D组尿中L/M值在3 h显著低于B组（P〈0.05）;E组尿中L/M值在3、6 h均显著低于B组（P〈0.05）.形态学观察发现D、E组回肠损伤明显轻于B、C组.结论 脓毒症休克时肠黏膜屏障损伤严重;去甲肾上腺素联用多巴酚丁胺或小剂量精氨酸升压素可以有效缓解脓毒症休克引起的肠形态和肠通透性改变;去甲肾上腺素联用小剂量精氨酸升压素效果可能更持久.
- 范晓春张铮秦海东鲍磊玉章锋陈琳
- 关键词：脓毒症休克肠黏膜通透性精氨酸升压素
- 光棒引导气管插管在急诊抢救治疗中的临床应用
- 目的通过比较光棒引导气管插管和直接喉镜气管插管在急诊抢救治疗中的插管成功率、插管时间、血流动力学变化、镇静药物使用情况及相应并发症发生情况,评价光棒引导气管插管术在急诊抢救治疗中的临床效果。方法需行气管插管的急危重症患者...
- 曹赋韬范晓春
- 参麦注射液对重症肺炎患者炎症因子影响被引量：9
- 2018年
- 目的:观察参麦注射液对重症肺炎患者炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-1β、IL-6、IL-10的影响。方法:收集本院30例重症肺炎常规治疗病例作为对照组和30例常规治疗基础上加用参麦注射液辅助治疗病例作为观察组。治疗10d后,对比两组治疗效果和炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10的变化。结果:观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组治疗后TNF-α、IL-1β、IL-6水平较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05),IL-10较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-1β、IL-6水平较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05),IL-10高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗重症肺炎的基础上加用参麦注射液,可能具有一定的临床应用价值。
- 范晓春屠苏曹赋韬
- 关键词：重症肺炎参麦IL-1ΒIL-10
- 不同血管活性药物对脓毒症休克兔肠屏障的影响
- 目的:本研究通过建立脓毒症休克模型,第一部分评价不同血管活性药物对脓毒症休克兔肠黏膜通透性的影响,第二部分初步探讨其可能的机制。方法:采用盲肠结扎穿孔(Cecal Ligation and Puncture, CLP)联...
- 范晓春
- 关键词：脓毒症休克肠黏膜通透性细胞凋亡CASPASE-3
- 文献传递
- 盐酸右美托咪定联合酒石酸布托啡诺对机械通气患者的镇痛镇静效果被引量：34
- 2018年
- 目的评价盐酸右美托咪定联合酒石酸布托啡诺对重症监护室行机械通气患者的镇痛镇静效果。方法收集2013年1月至2016年12月无锡市第二人民医院急诊重症监护室行机械通气治疗的患者150例,采用随机数字表法将患者分为咪达唑仑组、右美托咪定组和复合组,各50例。其中,咪达唑仑组患者静脉泵入咪达唑仑,右美托咪定组患者静脉泵入右美托咪定,复合组患者采用右美托咪定联合酒石酸布托啡诺的镇痛方案;采用Richmond镇静躁动评分(RASS)评估镇静效果,重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评估镇痛效果,同时比较3组患者治疗过程中的不良反应。结果咪达唑仑组、右美托咪定组和复合组患者的镇痛起效时间分别为(32.9±8.6)、(31.2±7.3)、(23.6±5.5)s,复合组患者镇痛起效时间低于其余两组(P<0.05);咪达唑仑组、右美托咪定组和复合组患者的唤醒时间分别为(6.8±2.2)、(3.7±1.4)及(3.5±0.9)min,咪达唑仑组患者唤醒时间长于其余两组(P<0.05)。复合组平均RASS评分小于右美托咪定组,大于咪达唑仑组;复合组CPOT评分小于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。咪达唑仑组、右美托咪定组和复合组患者治疗过程中的不良反应率为24%、8%和6%,复合组和右美托咪定组患者不良反应发生率低于咪达唑仑组(P<0.05)。结论盐酸右美托咪定联合酒石酸布托啡诺对机械通气患者有较好的镇痛镇静效果,可降低患者不良反应发生率。
- 屠苏曹赋韬范晓春万方王静潘卫宇
- 关键词：盐酸右美托咪定酒石酸布托啡诺机械通气镇痛
- 血必净对肺血栓栓塞大鼠P-选择素表达的影响被引量：1
- 2010年
- 目的:观察大鼠肺血栓栓塞症中血清、肺血管内皮细胞上P-选择素(P-selectin,Ps)的变化,并探讨血必净注射液对其的影响。方法:颈静脉注入自体血凝块制备动物模型。将105只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、栓塞组和血必净组。每组又分为术后1h、3h、1天、3天、7天5个时间段,每个时间段7只。留取肺组织和血清,观察各组肺组织病理变化,Western blot法检测肺血管内皮细胞上Ps的蛋白表达水平,ELISA法测血清中可溶性P-选择素(sP-selectin,sPs)含量。结果:肺栓塞后病理可见肺动脉中血栓栓塞,炎症反应明显。肺血管内皮上Ps的蛋白表达水平及血清中sPs含量在栓塞后1h开始显著增高(P<0.01)。血必净组经治疗后,病理损伤减轻,肺血管内皮上Ps的蛋白表达水平于1h后下降,与栓塞组比较,有显著性差异(P<0.01),血清sPs含量也下降,与栓塞组比较,1天后差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:血必净注射液可能通过降低肺血栓栓塞时Ps表达,从而减轻炎症和凝血纤溶失衡对肺组织的损害,对肺组织具有一定的保护作用。
- 刘敏星张铮秦海东徐英宋希范晓春
- 关键词：肺血栓栓塞P-选择素血必净注射液
