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疝外科材料学百年发展及未来展望被引量：8: 2018年; 腹股沟疝是一种腹壁缺损性疾病。一百多年来，外科医生一直尝试各种方式来修复缺损。传统的疝修补术破坏正常的解剖结构，术后复发率高。随后外科医生开始尝试使用补片来进行缺损修复，从最初用银丝、钽、不锈钢等粗糙金属材料来填补缺损，到尼龙、玻璃纤维、硅橡胶等非金属材料，再到聚丙烯、聚酯、膨化聚四氟乙烯等人工合成高分子不可吸收材料；从聚乙醇酸等合成可吸收材料到生物来源的脱细胞细胞外基质。然而，这些补片仍旧不能满足临床上患者多样化的需求。由此诞生了两种或两种以上不同性质材料构成的多功能复合补片，并衍生出各类复合补片、干细胞涂层补片、3D补片、微观结构补片等新型补片。疝的修复方式则由传统疝修补术进化为无张力疝修补术及腹腔镜下疝修补术。外科医生致力于寻找理想化的补片，达到完美修复缺损的目的，同时考虑术后并发症、患者生活质量、远期疗效等问题。面对种类繁多的修补材料，外科医生的选择比较盲目，尚无可参考的标准来决定哪种补片适用于患者。为此，我们梳理了不同类型补片的发展演变，总结疝修补材料一百多年来的发展进程，并就补片的未来发展提出展望，以期对临床疝补片的选择提供参考。; 过文泰胡民辉黄榕康王辉; 关键词：疝修补术补片材料

结肠镜EMR和ESD在早期结直肠癌及癌前病变治疗中的应用被引量：9: 2021年; EMR和ESD是大部分早期结直肠癌及癌前病变的标准治疗方法,具有确切的成功率和可接受的并发症发生率。临床实践中需根据病变的大小、形态、部位等特点,本着整块切除的原则,选择最恰当的内镜切除方法,尽量避免分片切除。本文就EMR和ESD在早期结直肠癌及癌前病变治疗中的应用,围绕切除方法的选择、内镜切除新技术等进行述评。; 伍秋宁孙家琛卢祎林绪涛范德军胡民辉李初俊; 关键词：内镜下黏膜切除术内镜黏膜下剥离术早期结直肠癌

新型聚偏二氟乙烯复合疝补片在动物模型中的应用评价被引量：1: 2013年; 目的:比较进口和国产新型聚偏二氟乙烯(PVDF)复合补片与传统聚丙烯(PP)补片在动物模型中的抗粘连特性。方法:将96只Wistar成年雌性大鼠随机平均分成空白组、聚丙烯组(PP组)、国产化新型PVDF复合补片组(国新组)和进口新型PVDF复合补片组(进新组),每组各24只。每组再随机分成2个亚组,分别于植入后14、90 d,肉眼观察补片粘连情况,并取补片及其周围腹壁组织进行组织学观察,比较并评价各组补片的抗粘连特性。结果:术后14、90 d,除空白组外,其余各组补片均与大鼠网膜和肠管发生不同程度粘连,各组间肉眼粘连评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后14 d和90 d,PP组、国新组、进新组病理学综合评分分别为(7.08±1.78)、(6.75±1.66)、(6.55±2.34)分和(5.50±1.17)、(5.08±1.38)、(5.80±1.10)分,3组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:在腹膜内修补动物模型中,新型PVDF复合补片抗粘连特性仍存在不足,较传统重型小网孔PP补片无明显优势,尚需进一步观察和研究。; 赵日升王辉胡民辉朱勇军李立风; 关键词：聚偏二氟乙烯聚丙烯腹壁缺损

新辅助放化疗联合腹腔镜治疗中低位直肠癌的短期疗效Meta分析被引量：17: 2014年; 目的评价新辅助放化疗联合腹腔镜治疗中低位直肠癌的有效性和可行性。方法利用PubMed、Web of knowledge、Ovid Lww等英文数据库,全面检索新辅助放化疗联合腹腔镜与单独腹腔镜手术治疗中低位直肠癌的英文随机对照试验和回顾性分析文献,利用RevMan5.2软件对2种治疗方法的有效性和可行性进行Meta分析。结果最终纳入7篇英文文献共1015例患者(新辅助治疗组472例,单独腹腔镜组543例),6篇文献为回顾性分析,1篇为前瞻性非随机实验。新辅助治疗组手术时间较长,术中切除淋巴结数目较少,中转开腹率、术中出血、术后并发症发生率、吻合口瘘发生率、切口感染及术后住院时间,两组相比较,差异无显著性。结论行新辅助放化疗的中低位直肠癌患者应用腹腔镜治疗,短期疗效是安全、有效的,但仍需大量随机对照试验及远期随访观察的支持。; 胡民辉黄榕康赵日升王辉夏杰; 关键词：新辅助放化疗腹腔镜直肠癌 META分析

直肠癌保括约肌手术患者预防性回肠造口延迟回纳的危险因素被引量：9: 2019年; 目的探讨直肠癌术后预防性回肠造口延迟回纳的相关危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2014年12月期间中山大学附属第六医院行预防性回肠造口关闭的130例直肠癌患者的临床资料,根据造口回纳时间分为延迟回纳组72例(≥120 d)和正常回纳组58例(<120 d)。结果 130例患者的肠造口回纳时间为39～692 d,中位数为132 d。多因素分析结果提示,术后辅助化疗(OR=14.106,P=0.002)、肿瘤距肛缘的距离(OR=0.019,P=0.002)及术后吻合口漏(OR=32.440,P=0.001)是延迟回纳的独立危险因素,术后辅助化疗及发生吻合口漏患者的回纳时间延长,随肿瘤距肛缘的距离缩短,回纳时间延长。结论直肠癌术后辅助化疗、肿瘤距肛缘的距离短和术后发生吻合口漏会延迟预防性回肠造口的关闭时间。; 丘素语胡民辉过文泰黄榕康王辉; 关键词：直肠癌

防粘连细菌纤维素复合补片动物模型的建立及实验研究被引量：2: 2016年; 目的将防粘连细菌纤维素复合补片应用于大鼠实验中,进一步探索并验证该补片腹腔内的防粘连效果,为新型补片的研发提供理论基础。方法采用随机数字表法将48只成年Wistar大鼠平均分成2组(每组24例),分别为聚丙烯组(PP组)、防粘连复合补片组(PP/BC组)。每组再随机平均分成2个亚组(每组12例),即短期组(10 d)和长期组(60 d),分别予植入后10 d和60 d肉眼观察补片粘连情况,并取补片及其周围腹壁组织进行组织学观察,比较及评价各组补片的抗粘连效果。结果术后第10天,细菌纤维素复合补片防粘连评分明显优于聚丙烯补片(P<0.05)。复合补片周围新生细胞外沉积较多(P<0.05),腹腔侧有更明显的纤维结缔组织覆盖,较少的炎细胞浸润(P<0.05)。术后第60天,细菌纤维素复合补片粘连评分与聚丙烯补片相比,差异无统计学意义(P>0.05),炎细胞浸润较多、多核巨细胞浸润较少(P<0.05)。结论细菌纤维素复合补片腹腔内修补的防粘连效果较佳,是一种潜在的腹腔内防粘连疝补片,但能否临床转化仍需进一步研究。; 胡民辉杨科力赵洁陈双黄榕康赵日升王辉; 关键词：细菌纤维素聚丙烯类

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胡民辉

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