胡晓
- 作品数:38 被引量:194H指数:9
- 供职机构:四川省人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学农业科学更多>>
- 颞浅动脉-大脑中动脉双支血管搭桥短期安全性分析被引量:2
- 2020年
- 目的 探索颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)搭桥术在慢性颅内缺血性疾病中的应用,分析单支/双支STA-MCA端侧吻合术后短期的安全性差异。 方法 回顾性分析了四川省医学科学院·四川省人民医院神经外科自2020年1月至8月收治并行STA-MCA端侧吻合手术治疗慢性颈内动脉系统闭塞的患者的临床资料,按照治疗方法将患者分为单支搭桥组和双支搭桥组。对比2组患者术后短期内出现脑血流过度灌注综合征、桥血管闭塞、颅内感染、头皮切口愈合不良等相关并发症的统计学差异。 结果 本文共纳入患者35例,共行手术41次,其中单支搭桥25次,双支搭桥16次。2组患者术前临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。单支搭桥组患者术后出现脑血流过度灌注综合征的几率(20%)低于双支搭桥组(44%),但差异无统计学意义(P=0.103)。单支搭桥组和双支搭桥组中术后7 d的CT脑血管成像未见桥血管显影的患者分别为2例和1例,2组比较差异无统计学意义(P=0.834)。2组患者术后均未出现颅内感染、切口愈合不良。 结论 本研究目前暂时没有发现双支搭桥可能增加的手术风险,但是双支搭桥术后可能增加脑血流灌注较单支更为明显,后续研究将做进一步的量化研究,以评估该术式的临床意义。
- 胡晓陈靓王振宇
- 关键词:烟雾病
- 胃底腺息肉与胃增生性息肉特点的分析与比较被引量:11
- 2016年
- 目的分析胃底腺息肉与胃增生性息肉的临床、内镜下等特点,探讨这两种胃息肉发病趋势和相关因素。方法回顾性搜集胃镜检出的胃息肉440例,将其中病理证实的胃底腺息肉和胃增生性息肉纳入分析,按年龄、性别、发生部位、大小、幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染状态、是否使用质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)等因素进行分析比较。结果检出274例胃底腺息肉(62.3%)、138例胃增生性息肉(31.4%),其中356例息肉经组织切片染色检测了HP感染状态,134例息肉患者明确了是否有PPI使用史。两种息肉均随年龄增长而增多,其中胃底腺息肉多见于女性、增生性息肉多见于男性。两种息肉在发生部位、大小上有显著性差异,胃底腺息肉最多见于胃底(71.2%),增生性息肉最多见于胃窦(44.2%),胃底腺息肉一般较小,<1cm的占98.2%;胃增生性息肉较大、≥1cm和≥2cm的分别占26.8%和4.3%。5例胃增生性息肉检出了异型增生,部位主要在胃窦,胃底腺息肉未被检出异型增生。HP阳性的胃底腺息肉和胃增生性息肉分别为0例(0%)和57例(41.3%)。使用过PPI的胃底腺息肉和胃增生性息肉患者分别为79例(84.0%)和28例(70.0%)。结论胃底腺息肉较胃增生性息肉的发病更多,在性别、发生部位及大小上两者存在差异。胃底腺息肉与HP阴性相关,而增生性息肉的发生与HP阳性相关,两者相似的高PPI用药率很可能是两者发病的另一重要因素。
- 杨雪李易李贞茂胡晓
- 关键词:胃增生性息肉幽门螺杆菌质子泵抑制剂
- ERCP后胰腺炎影响因素分析被引量:1
- 2016年
- 目的探讨经内镜下逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography ERCP)后并发胰腺炎的影响因素。方法选取我院2013年1月~2015年1月收治的486例行ERCP检查或治疗的患者为研究对象,对其一般资料(胰腺炎病史、胆管扩张、括约肌功能障碍、糖尿病、多次胰管造影、多次插管、ERCP操作时间)进行回顾性分析,根据术后有无发生急性胰腺炎将患者分为发生组(48例)和未发生组(438例),比较两组胰腺炎病史、胆管扩张、括约肌功能障碍、糖尿病、多次胰管造影、多次插管、ERCP操作时间长等影响因素的比例,来研究影响ERCP术后急性胰腺炎的危险因素。结果 ERCP术后共有48例出现急性胰腺炎,发生率为9.88%。发生组胰腺炎史、胆管扩张、括约肌功能障碍的比例分别为75.00%、47.92%、87.50%,与未发生组比较显著较高(P〈0.05),糖尿病史的比例为33.33%,与未发生组比较无统计学意义(P〉0.05);发生组多次胰管造影、多次插管、ERCP操作时间长的比例分别为72.92%、50.00%、37.50%,与未发生组比较显著较高(P〈0.05)。结论患者有胰腺炎病史、胆管扩张、括约肌功能障碍及多术中次胰管造影、多次插管、ERCP操作时间长均是ERCP后并发胰腺炎的高危因素,患者是否有糖尿病则影响不大。
- 胡晓
- 关键词:ERCP术后胰腺炎影响因素
- 胃息肉的特点及其与幽门螺杆菌感染的关系被引量:9
- 2014年
- 目的:分析胃息肉的临床、内镜、病理特点及与幽门螺杆菌(Hp)的关系。方法通过胃镜活检证实的胃息肉被纳入分析。分析不同病理类型胃息肉在年龄、部位、大小、Hp状态方面的差异,不同性别胃息肉病理类型的差异,以及不同部位胃息肉大小的差异。结果纳入440例胃息肉。胃息肉随年龄增长而增多,胃底腺息肉多见于女性,胃底腺、增生性、炎性及腺瘤性息肉分别为274、138、26、2例,贲门、胃底、胃体、胃窦及幽门息肉分别为22、234、106、75、3例。<1 cm、1~1.9 cm、≥2 cm的息肉分别为392、40、8例。372例胃息肉经组织切片染色检测了Hp,其中Hp阳性的胃底腺、增生性、炎性及腺瘤性息肉分别为0、57、9、1例。不同部位的胃息肉存在大小的差异(P<0.05),各病理类型胃息肉的部位、大小及Hp状态也存在差异(P<0.05)。结论胃息肉病理谱发生了改变,增生性息肉与Hp阳性相关,而胃底腺息肉与Hp阴性相关。掌握胃息肉的特点有助于胃镜检查对胃息肉性质的初步判断,指导治疗及随访观察。
- 杨雪邱春华雷蕾胡晓
- 关键词:胃息肉幽门螺杆菌病理
- 扩张球囊型鼻胆管
- 本实用新型公开了一种扩张球囊型鼻胆管,包括导流管,以及设置在导流管前端部的球囊体和若干胆汁引流孔;其中,球囊体设置在若干胆汁引流孔的后端部;此外,鼻胆管还包括与导流管并排设置且与球囊体相连通的注水注气管;球囊体内设有若干...
- 胡晓熊伟
- 文献传递
- 胃肠道肿瘤的基础及诊断治疗研究
- 高采平周洲刘晓岗朱金水李良平张志宏邱春华周超陆红韩盛玺李易陈子洋杨雪郭志义赵高平庞明辉张初民李贞茂胡晓阳运超周丽华张仁翼王正文姜兴莲陈和平赵光斌张伟曾俊
- 从2007年至2014年,课题组在国家自然科学基金:1MIR-218调控胃癌发生及机理研究(编号81001083);四川省卫生厅:1RaSSF1a基因在大肠肿瘤中的缺失率、甲基化率及其意义(编号100551)、2以SUr...
- 关键词:
- 关键词:胃肠道肿瘤基因表达肿瘤诊断
- 颈内动脉眼动脉段动脉瘤的显微外科手术治疗
- 2020年
- 目的探讨颈内动脉眼动脉段动脉瘤(OSAs)的显微外科手术技术及方法。方法回顾性分析四川省医学科学院·四川省人民医院神经外科自2010年6月至2020年6月收治的23例OSAs患者的治疗方法及结果,其中头痛10例、视力下降及视野缺损7例、月经紊乱1例、无症状5例。23例患者检共出动脉瘤32个,有11例患者为多发动脉瘤,其中6例为双侧动脉瘤(4例为双侧OSAs);破裂动脉瘤者5例。23个OSAs直径范围4~30 mm,平均(8.2±2.3)mm,巨大动脉瘤2例。采用硬膜外入路或硬膜下入路,磨除前床突,颈部切口显露颈内动脉辅助术中阻断,夹闭困难采用颅内外搭桥技术。统计患者预后情况,分析显微手术夹闭治疗OSAs的效果。结果23例OSAs患者中17例进行颈部颈动脉临时阻断,13例采用硬膜外入路(未破裂动脉瘤),8例采用硬膜下入路(包括5例破裂动脉瘤),2例患者中1例颅内外搭桥动脉瘤孤立、1例颈内动脉近端阻断。21例患者恢复良好,9例头痛者症状消除,6例视力下降及视野缺损者好转,1例月经紊乱者术后好转。随访2~63个月,复发2例(8.7%),并发脑积水3例。术后3个月GOS评分:5分20例,4分2例,3分1例,无死亡病例。结论熟练的显微神经外科手术技术是OSAs治疗的关键。OSAs的显微外科手术夹闭治疗安全,效果满意。
- 王振宇徐如祥胡晓李志立谭海斌张天程美雄刘泠胡俊亭
- 关键词:显微外科夹闭入路
- 前循环血泡样动脉瘤显微手术和血管内介入治疗的对比分析
- 2020年
- 目的总结血泡样动脉瘤(BBA)的临床特点及探讨其治疗策略,比较开颅手术治疗与血管内治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析四川省医学科学院·四川省人民医院神经外科自2009年9月至2019年8月收治的68例BBA患者的临床资料,按照治疗方法分为开颅手术治疗组和血管内治疗组。开颅手术治疗组:27例患者行开颅手术治疗,分别采用夹闭、包裹及孤立等方式。血管内治疗组:41例患者行血管内治疗,分别采用单或多支架、密网支架辅助弹簧圈栓塞等方法。比较2组患者的围手术期并发症发生情况与临床预后,出院时预后评估采用改良Rankin量表(mRs)评分。结果开颅手术治疗组:直接夹闭22例,包裹夹闭4例,孤立+搭桥1例;术中破裂出血18例,术后脑梗死21例,术后再次出血补救治疗7例,术后血液高凝状态19例;出院时mRs评分0~2分8例,3~5分10例,6分(死亡)9例。血管内治疗组:单或多支架辅助弹簧圈栓塞术32例,血流导向装置9例;术中破裂出血17例,术后脑梗死22例,术后再次出血补救治疗5例,去骨瓣减压11例,术后血液高凝状态26例;出院时mRs评分0~2分30例,3~5分6例,6分(死亡)5例。随访6~84个月,开颅手术治疗组存活18例,失访2例,复发3例;血管内治疗组存活36例,失访3例,复发3例。结论重建和加固载瘤动脉壁是治疗BBA的关键。围手术期监测凝血功能对及时处理高凝状态、防治脑血管痉挛、降低严重脑梗死发生率极为重要。相对于外科手术方法,血管内治疗似乎能带来更低的复发率、死亡率和更好的预后结果。
- 谭海斌张天黄光富李志立王振宇程美雄刘泠刘灵童胡晓胡俊亭
- 关键词:血泡样动脉瘤动脉瘤夹闭血管内介入血流重建
- 某综合性医院人力资源配置的现状分析及对策被引量:14
- 2012年
- [目的]了解某综合性医院人力资源现状,为人力资源规划提出合理化建议和措施。[方法]调取该院人力资源管理系统的数据库,通过分类、筛选、汇总,对统计数据进行分析。[结果]该院病床与工作人员之比为1∶1.62,病床与卫技人员之比为1∶1.24,专业技术人员占职工总数的82.78%,管理人员占职工总数为8.65%,工勤人员占职工总数的14.97%。[结论]该院药、检、放及其他卫技人员严重不足,中青年高层次领军人才不足,人岗匹配的管理人员相对不足。
- 周燕霞彭云许文弘胡晓
- 新医改背景下四川省S医院高层次人才队伍建设现状及发展创新研究被引量:3
- 2020年
- 本文通过对四川省S医院高层次人才队伍建设现状进行研究,以SWOT模型中四个维度对其高层次人才队伍优势与劣势、机会与威胁现状进行比对,发现其存在高层次人才不足,高层次人才年龄偏大,学历层次偏低,人才储备等不足的劣势,S医院提出了建立健全人才工作机制、加强管理人才队伍建设和加强专业技术人才队伍建设、加强信息化建设等四条发展策略。这对于提高四川省医学人才队伍的科研和临床水平,加强四川省整体医疗水平和医疗服务质量具有重要意义,还可为政府在医学类人力资源开发、培养、使用上提供有益的建议,特别是对于医院人力资源中高层次人才队伍的建设问题上提供理论依据和实践基础。
- 胡晓邓军
- 关键词:人力资源SWOT分析