胡原
- 作品数：37 被引量：198H指数：8
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 二尖瓣环舒张早期速度Z值评估扩张型心肌病患儿左心室舒张功能的价值被引量：6
- 2019年
- 目的探讨二尖瓣环舒张早期速度Z值在评估扩张型心肌病(DCM)患儿左心室舒张功能中的应用价值。方法运用组织多普勒成像(TDI)技术测量58例DCM患儿(DCM组)和58例健康儿童(对照组)二尖瓣环舒张早期室间隔速度和侧壁速度(e′),根据体表面积将e′校正为Z值,比较两组间e′的变化情况及Z值评估左心室舒张功能的价值。结果①二尖瓣环舒张早期室间隔速度和侧壁速度(e′)与年龄增长呈正相关(r=0.710,0.622;均P<0.05),DCM患儿二尖瓣环(e′)及其Z值均低于正常儿童,差异有统计学意义(P<0.001);②二尖瓣环e′的Z值评价DCM患儿舒张功能异常的准确性高于原始速度e′。结论儿童二尖瓣环速度e′转换为Z值可克服生长发育的影响,更准确地评估左心室心肌舒张功能。
- 肖丽苗陈文娟胡原
- 关键词：扩张型心肌病组织多普勒成像
- 经食管超声心动图与经胸超声心动图在儿童法洛四联症根治术前后诊断的比较被引量：4
- 2017年
- 目的通过经食管超声心动图(TEE)对儿童法洛四联症(TOF)根治术手术前后进行监测,并与手术前后经胸超声心动图(TTE)进行对比,评价TEE在TOF根治术中的应用价值。资料与方法对行TOF根治术的32例患儿进行回顾性分析。所有患儿术前及术中均运用TEE测量和分析房室腔大小、右心室流出道内径、室间隔周围有无残余分流、肺动脉主干内径、肺动脉瓣口流速及压差、右心室流出道压差,并与手术前后TTE测量值进行比较。结果 32例TOF患儿中,术前TEE对TTE做出修正诊断1例(3%),补充诊断1例(3%)。32例患儿术前TEE与手术结果疾病诊断符合率为100%(32/32)。术中经TEE检查发现手术残余问题7例(21.9%)。术前及术中TEE测量右心室流出道压差与手术前后TTE测量值差异有统计学意义(P<0.05)。术中TEE测量右心室流出道的结果较术后TTE测量值降低约28%。术后TEE测量的房室腔大小、右心室流出道内径、肺动脉瓣口流速与术后TTE测量值相关性良好(r=0.75~0.87,P<0.05),术中TEE测得右心室流出道压差与术后TTE测量值呈正相关(r=0.518,P<0.05)。术中TEE测量的房室腔大小、右心室流出道内径、肺动脉瓣口流速和压差、右心室流出道压差和术后TTE测量值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用TEE在TOF根治术中进行监测对于术前诊断的修正和补充以及术后即刻评估手术疗效具有重要应用价值。
- 胡原彭颖慧黄鹏陈文娟
- 关键词：法洛四联症心脏外科手术儿童
- 超声心动图鉴别诊断部分型和完全型肺静脉异位引流及对肺循环压力和引流静脉狭窄的判定
- 2024年
- 目的:研究多普勒超声心动图(CDE)鉴别诊断部分型和完全型肺静脉异位引流的价值及对肺循环压力和引流静脉狭窄的判定。方法:以2020年2月—2023年2月在本院诊断的120例肺静脉异位引流患儿为研究对象,其中部分型肺静脉异位引流患儿71例,完全型肺静脉异位引流患儿49例,所有患儿均行CT血管成像(CTA)及CDE检查。比较CTA及CDE联合诊断效能、两组患儿伴引流静脉狭窄的情况及肺循环压力之间的差异。结果:CTA判定肺静脉异位引流分型的准确率明显高于CDE(P<0.05);ROC曲线分析显示,CTA及CDE联合诊断的曲线下面积显著高于单独检测;CTA及CDE联合检查对于引流静脉狭窄的诊断与金标准的一致性较强,其中完全型患儿中,25例与金标准诊断一致(Kappa值=0.556),部分型患儿中,24例与金标准诊断一致(Kappa值=0.618);完全型肺静脉异位引流患儿的三尖瓣反流峰值压差显著高于部分型肺静脉异位引流患儿(t=3.153,P=0.002),左室舒张末期前后径显著低于部分型肺静脉异位引流患儿(t=9.123,P=0.000)。结论:CDE及CTA联合诊断部分型和完全型肺静脉异位引流与金标准的一致性较强,通过对肺循环压力和引流静脉狭窄的有效判定,可进一步指导临床治疗。
- 彭颖慧胡原刘倩君唐菊刘金桥向永华
- 关键词：血管疾病肺静脉
- 高频超声对婴儿化脓性髋关节炎的诊断价值
- 目的:探讨高频超声对婴儿化脓性髋关节炎的诊断价值及临床意义。方法:对我院骨科收治的14例资料完整的婴儿化脓性髋关节炎患儿的B超图像、X平片、MRI检查结果及图片进行比较分析。超声检查方法:①测量前后关节囊厚度。②测定前隐...
- 陈文娟胡原张号绒刘金桥陈洁杨芳陈丽丽何静波李佩岚
- 文献传递
- 高频超声检查对婴儿化脓性髋关节炎的诊断价值被引量：1
- 2009年
- 【目的】探讨高频超声对婴儿化脓性髋关节炎的诊断价值及临床意义。【方法】对本院骨科收治的14例资料完整的婴儿化脓性髋关节炎患儿的B超图像、X平片、MRI检查结果进行比较分析。【结果】各种影像学检查主要共同异常表现是关节积液、软组织肿胀、骨膜增厚及股骨头脱位等。①MRI显示关节积液最敏感，B超次之，两者无显著差异，明显优于X平片。②软组织肿胀亦为MRI最敏感，B超次之，③骨膜增厚或破坏以X线最敏感B超次之，④股骨头脱位以B超最敏感。⑤B超还能显示关节囊、关节滑膜增厚，软骨性股骨头变形等改变。【结论】超声检查简便快速、无侵袭性，在婴儿化脓性髋关节炎的诊断及治疗随访中具有重要意义。
- 陈文娟胡原张号绒刘金桥陈洁杨芳陈丽丽何静波李佩岚
- 关键词：骨关节炎婴儿
- 多学科联合治疗儿童难治性消化道多发息肉的疗效分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨多学科联合,腹腔镜辅助下小肠镜切除消化道难治性息肉的临床价值及安全性。方法回顾性分析湖南省儿童医院2008—2018年收治的21例难治性消化道息肉患儿的临床资料,所有患儿在腹腔镜辅助下行小肠镜下深部息肉切除术。结果21例患儿中男童14例,女童7例,平均年龄(7±2.1)岁。病因:黑斑息肉综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)15例,家族性多发性腺瘤样息肉1例,单纯小肠息肉5例。病理检查结果:错构瘤8例,幼年型息肉9例,腺瘤性息肉1例,增生性息肉3例。临床表现:反复发生肠套叠16例,不完全性肠梗阻5例。16例经术前腹部B超明确诊断,5例经CT明确诊断。21例均在腹腔镜辅助下行小肠镜息肉切除术,其中2例为十二指肠水平段息肉,3例为高位结肠息肉,其余均为小肠息肉。共切除息肉143粒,最大者5 cm×4.5 cm,均留标本送病理检查。术中1例广基巨大息肉5.5 cm×5 cm无法内镜下切除改外科手术治疗。术中因巨大息肉予钛铗缝合3例,钛铗止血5例,术中穿孔较大转行腹腔镜下修补术2例。结论多学科联合治疗儿童难治性消化道多发息肉可获得满意疗效,仅有极少数患儿需外科手术治疗。该治疗方法的并发症少、安全可靠,是值得推广的联合微创治疗模式。
- 赵红梅湛美正李勇胡原李晓明陈卫坚欧阳红娟刘莉段佳琪罗艳红张文婷徐斌游洁玉
- 关键词：肠息肉腹腔镜检查儿童
- 高频超声对疑似发育性髋关节异常患儿髋关节发育的评估价值被引量：3
- 2011年
- 目的探讨常规静态超声在诊断临床疑似发育性髋关节异常患儿中的应用价值。方法对612名疑似发育性髋关节异常患儿的1224个关节进行超声检查，依据Graf法分型、Morin法评价关节的稳定性并动态追踪最终的发育结果。结果临床疑似病例中，87．4％分类为Ⅰ型形态学正常的髋关节，9．8％分类为Ⅱa型生理不成熟型关节，8．3％为Ⅱb型髋臼发育不良型关节，4．3％为Ⅱc型临床可疑型关节，2．2％为Ⅲ型半脱位髋关节型，2．9％为Ⅳ型脱位髋关节。1035个关节骨性髋臼覆盖率〉50％，189个关节骨性髋臼覆盖率〈50％。结论依据Graf法、Morin法评价髋关节并动态追踪，能降低发育性髋关节异常的过度治疗和治疗延误率。
- 陈文娟段星星李皓张雪华胡原张号绒
- 关键词：超声检查髋关节
- 分析合并PDA早产儿发生NEC的超声高危指标
- 2021年
- 目的:探讨合并动脉导管未闭(PDA)早产儿发生出血坏死性小肠结肠炎(NEC)的超声高危指标。方法:回顾性分析2012年1月—2019年1月本院治疗的合并PDA早产儿发生NEC的患儿210例,分成保守治疗组、手术治疗组,均行心脏、腹部超声,分析各超声指标的差异。结果:保守治疗组:胎龄30~<35 W,体质量1500~<2000 g,Ra 0.5~<1,LA/AO 1.4~<1.6,SMA RI>0.7,腹部超声示局部肠管壁增厚,肠间少量透声差液暗区,肠蠕动差。手术组:胎龄<30 W,体质量<1500 g,发病日龄>20 d,Ra≥1,LA/AO≥1.6,SMA RI>0.9,腹部超声示多处肠管壁增厚、肠管扩张(>25 mm),肠间内见透声差积液(>15 mm),肠壁间积气。结论:早产儿胎龄<30 W,Ra:L-PDA,体质量<1500 g,LA/AO≥1.6,SMA RI>0.9,发病日龄>20 d,超声示肠壁间积气,警惕NEC需手术治疗可能。
- 张杰庄严刘凌萍胡原陈文娟
- 关键词：动脉导管未闭超声心动描记术超声检查
- 彩色多普勒超声心动图对Berry综合征的诊断价值研究被引量：3
- 2020年
- 目的分析归纳Berry综合征的超声声像图特点,探讨彩色多普勒超声心动图对Berry综合征的诊断价值。方法以2010年4月至2019年11月在湖南省儿童医院经超声心动图诊断为Berry综合征的8例患儿为研究对象,采用PHILIPS IE33型及PHILIPS EPIQ 7C型彩色多普勒超声心动图诊断仪,配S5-1、S8-3、X7-2探头,频率2.5~7.5MHz。除常规扫查切面外,重点扫查大动脉短轴切面、右室流出道肺动脉长轴切面、胸骨上窝主动脉弓长轴切面、剑突下切面等,仔细观察主动脉与肺动脉的间隔连续情况,肺动脉主干走形及左、右肺动脉分支起源,主动脉弓顶端分支结构及远端与降主动脉延续情况等。结果8例Berry综合征患儿均进行彩色多普勒超声心动图检查,其中7例诊断为Berry综合征,1例术前超声心动图仅仅诊断为动脉导管未闭、主动脉弓缩窄,后经CT血管重建证实Berry综合征并接受手术治疗。患儿心脏畸形包括:Ⅱ型主-肺动脉间隔缺损(8例)、右肺动脉异常起源主动脉(8例)、主动脉弓离断(7例)、主动脉弓狭窄(1例)、动脉导管未闭(8例),8例室间隔连续且完整,均合并肺动脉高压、三尖瓣轻至中度反流;7例合并卵圆孔未闭。7例经手术治疗痊愈,1例合并重度肺动脉高压、重症肺炎于术前死亡。结论彩色多普勒超声心动图作为一种无创检查方法,能较直观地显示Berry综合征的各种畸形,对于临床疑诊病例,需联合CT血管重建,做出准确判断。
- 刘金桥陈文娟胡原杨芳周启昌
- 关键词：超声心动图
- 婴幼儿先天性双主动脉弓的临床特征和超声诊断被引量：2
- 2020年
- 目的总结婴幼儿先天性双主动脉弓(congenital double aortic arch,DAA)的临床特征和超声图像特点,提高超声对双主动脉弓的诊断率。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月湖南省儿童医院14例诊断为双主动脉弓患儿的临床资料和超声图像特征。14例中男8例,女6例;年龄1天至2岁7个月,中位年龄7个月;体质量3.2~12.5 kg,中位体质量7 kg。行心脏常规切面检查后重点探查胸骨上窝主动脉弓长轴短轴结合及连续切面,重点观察主动脉弓位置、数目、形态、内径、分支形态和结构。14例均经心脏平扫/增强CT或手术确诊。结果14例中通过超声诊断13例,漏诊1例,超声与CT的诊断符合率为92.8%;右弓优势型9例(9/14,64.2%),左弓优势型3例(3/14,21.4%),左右弓均衡型2例(2/14,14.2%);9例为单纯双主动脉弓,2例合并室间隔缺损,1例合并法洛四联症,2例合并房间隔缺损。12例行手术治疗,2例追踪随访中。结论双主动脉弓可引起婴幼儿严重的呼吸道症状。超声心动图应注重胸骨上窝主动脉弓长短轴多切面连续扫查,并结合CT检查,提高对双主动脉弓的诊断率,尽量早期诊断和治疗,改善双主动脉弓患儿的预后。
- 胡原刘倩君肖丽苗周梦洁陈文娟
