胡剑鹏
- 作品数:17 被引量:26H指数:3
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- 主动脉全弓置换及支架象鼻手术治疗StanfordA型主动脉夹层3例体会被引量:1
- 2009年
- 【目的】总结3例Stanford A型主动脉夹层的外科治疗经验。【方法】2008年4月至2009年4月对3例Stanford A型主动脉夹层患者成功实施外科手术,例1,男性,50岁,施行主动脉瓣膜置换加主动脉全弓置换加象鼻手术,例2:男性,55岁,施行主动脉瓣膜成形加主动脉全弓置换加象鼻手术。例3:男性,37岁,施行主动脉瓣膜成形加主动脉全弓置换加象鼻手术加右冠搭桥。【结果】3例患者均痊愈出院。【结论】主动脉全弓置换加支架象鼻手术是治疗Stanford A型主动脉夹层安全有效的方法。
- 胡剑鹏吴吉明陈德祥刘一张骥徐伟
- 关键词:动脉瘤
- 肺磨玻璃结节的胸部CT影像特征及其对结节良恶性的诊断价值被引量:7
- 2021年
- 目的探讨肺磨玻璃结节的胸部CT影像特征及其对结节良恶性的诊断价值。方法收集我院2018年5月至2020年5月收治并经手术病例证实的63例肺部孤立磨玻璃结节样肺腺癌患者的CT图像,由2名从事胸部影像诊断10年以上医生通过评估病变部位、形态、大小、边缘、边界、内部结构、与邻近结构的关进行回顾性分析。结果63例患者中右肺36例,左肺27例,病灶呈不规则形12例,圆形、类圆形51例。结节最大径0.71~2.83 cm,平均1.79 cm。瘤-肺界面清晰43例,不清晰20例。毛刺征45例,18例表面光滑;深分叶8例,浅分叶42例,13例边缘规则。细支气管充气征15例,“空泡征”33例,见斑点状密度减低影23例,纯磨玻璃结节23例,混合磨玻璃结节40例。胸膜及叶间胸膜凹陷28例,血管集束征19例,5例血管绕行,血管穿行病灶18例,8例未见确切支气管影,支气管扭曲、走行僵硬43例,支气管连续性中断12例。结论综合分析磨玻璃结节的部位、大小、形态、边缘、边界、内部结构、与邻近结构的关系等CT征象,对磨玻璃结节样病变性质的早期判断,尽早给予医学干预。
- 陈师胡剑鹏徐伟张骥吴吉明
- 关键词:胸部CT良恶性
- 电视胸腔镜治疗肺部肿瘤的临床应用探讨
- 2018年
- 目的:探讨电视胸腔镜肺叶切除术治疗肿瘤直径>5cm肺部肿瘤的可行性。方法:回顾性分析116例肿瘤直径>5cm肺部肿瘤患者的临床资料,根据是否采取电视胸腔镜肺叶切除术治疗进行分组;对照组79例(68.10%),采取传统开胸手术治疗;观察组37例(31.90%),采取电视胸腔镜肺叶切除术治疗;对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间、并发症发生率,根据淋巴结清扫站数和枚数、局部复发率和1年、2年生存率,综合评价患者的疗效。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后引流时间、住院时间、淋巴结清扫站数和枚数、局部复发率和1年、2年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电视胸腔镜肺叶切除术治疗肿瘤直径>5cm肺部肿瘤具有临床可行性,疗效与传统开胸手术相当,但前者的手术创伤性小,值得临床推广使用。
- 胡剑鹏吴吉明张骥徐伟汪程陈师
- 关键词:电视胸腔镜肺部肿瘤传统开胸手术
- Merlin蛋白在非小细胞肺癌中的表达及临床意义
- 目的研究Merlin蛋白在非小细胞肺癌中的表达及临床意义。
方法免疫组织化学方法测定45例非小细胞肺癌组织、癌旁组织、正常组织的Merlin蛋白的表达,并对癌组织中的表达与其组织学分型、性别、P-TNM分期、分化...
- 胡剑鹏
- 关键词:非小细胞肺癌NF2基因MERLIN蛋白免疫组织化学
- 文献传递
- 连枷胸手术固定与非手术固定的临床研究被引量:3
- 2012年
- [目的]比较创伤性连枷胸胸腔镜结合肋骨环抱器内固定手术治疗与采用非手术治疗的效果.[方法]回顾性分析湖南省常德市第一人民医院2007年~2010年53例连枷胸的临床资料.治疗分组:A组(手术固定组) 29例、B组(包扎治疗组)24例.A组的治疗方法包括胸腔镜下清除血胸及采用记忆合金肋骨环抱器内固定.比较2种治疗方法的住院天数、疼痛感觉、出院情况等指标.[结果]A组胸腔镜结合肋骨环抱器内固定组在住院天数、疼痛感觉、出院情况、胸壁畸形和相关并发症均明显优于B组(P〈0.05).[结论]应用胸腔镜联合记忆环抱器治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、操作简便、固定可靠、组织相容性好及并发症少等优点,有利于促进骨折愈合和呼吸功能改善,是一种治疗多发性肋骨骨折较理想的方法.
- 胡剑鹏吴吉明陈德祥苏杨张骥徐伟
- 开胸手术后心脏疝三例救治体会被引量:1
- 2008年
- 【目的】探讨胸部手术后心脏疝的病因、诊断、治疗及预防。【方法】回顾分析本院552例胸部手术后并发心脏疝3例的临床资料。【结果】1例通过急诊开胸,1例通过变换体位成功救治,1例经抢救无效死亡。【结论】心脏疝要及时准确诊断,并重在预防。
- 陈德祥吴吉明胡剑鹏刘一
- 关键词:心脏
- CT多平面成像诊断主动脉夹层及对临床治疗的价值
- 导致主动脉夹层因素很多,绝大多数并发于高血压,动脉粥样硬化及各种病因所致的中膜弹力纤维病变或发育欠缺造成主动脉壁的薄弱致主动脉壁中层与外层之间形成血肿。高血压是导致此病的一个重要因素。本文报告41例经CT和临床诊断的主动...
- 杨志飞胡剑鹏陈雪华刘军夏黎明
- 关键词:主动脉夹层影像诊断计算机断层扫描多平面成像
- 文献传递
- 体外循环后控制性机血回输的临床研究被引量:1
- 2011年
- 【目的】观察体外循环后控制性机血回输对胸液量和激活全血凝血时间(ACT)的影响。【方法】112例心脏瓣膜置换病人随机分为A、B两组,A组为机血通过中心静脉1~3h输完,并常规每100mI。机血给5mg鱼精蛋白中和。B组为体外循环(CPB)停机鱼精蛋白中和后10min内肝素血主动脉管输完,残余管道部分弃置。两组的麻醉、病人体外循环及停机后体内肝素中和方法相同。观测CPB后ACT值、关胸止血时间及术后24h胸液量。【结果】B组比A组ACT更接近生理值(P〈0.05),关胸止血时间明显缩短(P〈0.01),且胸液量明显减少(P〈0.01)。【结论】心脏手术中鱼精蛋白中和后10min内肝素血输完,能明显缩短手术时间,减少术后胸液渗量,减少库血的应用,临床操作方便和实用。
- 陈德祥吴吉明张旭苗胡剑鹏陈胜喜
- 关键词:体外循环
- 人工智能辅助CT肺结节良恶性鉴别的研究进展被引量:1
- 2021年
- 肺癌属于临床常见的恶性肿瘤之一,当前胸部CT是进行早期肺癌鉴别的重要方式,但是因其存在"异病同影"等情况,加之受到临床经验等因素影响,在病灶良恶性鉴别方面有较大差异,极易出现误诊或漏诊情况。近年来人工智能被逐渐应用于临床,其在肺结节良恶性鉴别方面也发挥着一定作用。本文从人工智能评估肺结节良恶性的基本过程、人工智能模型在鉴别肺结节良恶性方面效能、人工智能诊断肺结节效能的影响因素、问题及展望方面进行分析,以期提升人工智能辅助CT鉴别肺结节良恶性效果。
- 陈师胡剑鹏徐伟张骥吴吉明
- 关键词:良恶性肺结节人工智能
- 不同成分灌洗液对肺癌脱落细胞超微结构的影响
- 2007年
- 目的探讨不同成分灌洗液对肺癌脱落细胞超微结构的影响,为肺癌术毕如何对可能的肺癌脱落细胞进行有效处理提供实验依据。方法通过透射电子显微镜观察,比较开胸探查前用温热生理盐水灌洗胸腔与肺癌术毕关闭胸腔前分别用生理盐水、蒸馏水、顺铂+生理盐水、顺铂+蒸馏水灌洗胸腔处理的4组(每组20例,共80例)无胸腔积液和胸膜未受侵犯肺癌患者的胸腔灌洗液中肺癌脱落细胞的超微结构的差异。结果生理盐水组灌洗液中癌细胞术毕较术前多见且少见凋亡细胞;蒸馏水组术毕灌洗液中完整癌细胞相对术前较少、细胞碎片较多,偶见凋亡细胞;顺铂+生理盐水组灌洗液中术后较术前有较多的凋亡细胞,但亦可见相当数量的完整癌细胞;顺铂+蒸馏水组灌洗液中术后较术前有较多的凋亡细胞与大量细胞碎片,偶见完整癌细胞。结论以顺铂+蒸馏水为灌洗液对肺癌脱落细胞超微结构影响较大,蒸馏水次之,生理盐水则影响最小。用顺铂+蒸馏水为灌洗液可对肺癌术毕可能的肺癌脱落细胞进行有效处理,可防止肺癌脱落细胞在胸腔再植。
- 吴建华吴吉明张卫星胡剑鹏张骥张旭苗
- 关键词:肺肿瘤胸腔灌洗细胞学超微结构