胡伟
- 作品数：68 被引量：309H指数：10
- 供职机构：亳州市人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技计划项目安徽省自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效评价被引量：7
- 2016年
- 目的评价经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的有效性和安全性。方法回顾性分析自2014-01—2015-12采用PKP治疗的31例老年骨质疏松性椎体压缩骨折。比较术前、术后3 d、术后6个月疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）。比较术前、术后3 d、末次随访时的伤椎椎体前缘高度。结果本组所有患者均获得随访,随访时间6~12个月,平均7.6个月。术后3 d所有患者VAS评分、ODI指数较术前明显降低;术后6个月随访时患者VAS评分、ODI指数较术前及术后3 d进一步降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后3 d的伤椎椎体前缘高度较术前明显增加,差异有统计学意义（t=-12.243,P〈0.001）;末次随访时伤椎椎体前缘高度与术后3 d比较差异无统计学意义（t=1.898,P=0.067）。结论 PKP不仅早期即可缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的疼痛,提高患者生活质量,明显恢复伤椎高度,而且长期随访观察到PKP也可进一步患解疼痛,较好地维持椎体高度。
- 胡伟张涛赵晖吴建明柴大起张猛呼国臣邓哲
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术老年
- 椎间孔镜下经椎板间入路椎间盘摘除术治疗髓核游离型椎间盘突出症疗效分析被引量：6
- 2020年
- 目的探讨椎间孔镜下经椎板间入路椎间盘摘除术治疗髓核游离型椎间盘突出的临床疗效和安全性。方法选择2017年5月至2019年5月在安徽省亳州市人民医院行椎间孔镜下经椎板间入路椎间盘摘除术治疗的髓核游离型椎间盘突出患者62例为观察组,选择同期院内行经皮椎间孔入路椎间孔镜下髓核摘除术治疗的44例患者为对照组,比较两组患者的手术情况、术后腰椎疼痛改善情况及并发症发生率。结果两组手术时间、住院时间差异无显著性(P>0.05)。两组术后1周、术后3个月患者的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)显著低于术前,JOA评分显著高于术前;两组术后3个月,患者的VAS评分、ODI指数显著低于术后1周,日本骨科学会评分显著高于术后1周,差异有显著性(P<0.05);观察组的不同时间点同一指标的改善均优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组并发症发生率为1.61%;对照组为6.82%,差异有显著性(χ^2=5.792,P=0.032)。结论与经皮椎间孔入路椎间孔镜下髓核摘除术相比,椎间孔镜下经椎板间入路椎间盘摘除术治疗髓核游离型椎间盘突出,症状改善更为明显。
- 呼国臣胡伟刘向阳吴建明
- 经椎间孔脊柱内窥镜技术治疗单阶段腰椎间盘突出症的疗效被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨经椎间孔脊柱内窥镜(TESSYS)技术治疗单阶段腰椎间盘突出症的疗效。方法:选择某院收治的48例椎间孔镜下TESSYS技术治疗单阶段腰椎间盘突出症患者进行分析,根据术前、术后1日、术后3月、术后半年及术后1年腰腿痛视觉模拟评分(VAS),Oswesy功能障碍指数(ODI)及改良Mac Nab标准评价临床疗效。结果:全部完成手术,2例患者术后症状未见改善,3例患者复发,3例患者小腿外侧及足背皮肤麻木,2例患者手术后臀部皮肤出现灼烧样疼痛,1例患者术中出现术中惊厥,未出现其他并发症。术后1日、术后3月、术后半年、术后1年的VAS及ODI评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后改良Mac Nab标准结果,优19例,良25例,可2例,差2例,优良率为91.67%。结论:椎间孔镜下TESSYS技术治疗单阶段腰椎间盘突出症具有临床疗效显著、并发症少、创伤小、恢复快等优点,同样具有相应的风险。
- 周志化梁大宝胡伟刘向阳
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 颈椎后路成形术保留C_7韧带复合体的术后比较研究被引量：4
- 2014年
- 目的讨论保留C7棘突上肌肉韧带复合体的单开门椎管扩大成形术是否可以延迟和降低轴性症状的发生。方法回顾性分析行颈后路单开门椎管扩大成形术节段为C3-6（A组,24例）和C3-7（B组,25例）的49例的临床资料。结果术后1年JOA评分、神经功能改善率、颈椎活动度改变率差异无统计学意义（P〉0.05）。轴性症状的发生率、初始VAS评分、轴性疼痛术后出现时间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论保留C7棘突上肌肉韧带复合体与传统C3-7颈后路单开门椎管扩大成形术相比,不影响神经功能恢复和颈椎活动度,且可以降低轴性症状的发生率、初始轴性症状疼痛程度,并可以延迟轴性症状发生时间从而提高患者生活质量。
- 赵辉邹明胡伟袁建华刘向阳吴建明
- 关键词：脊髓型颈椎病轴性症状颈后路单开门椎管扩大成形术
- 经椎板间入路保留黄韧带脊柱内镜手术治疗L_(5)S_(1)椎间盘突出症的疗效观察被引量：4
- 2023年
- 目的观察经椎板间入路保留黄韧带脊柱内镜手术治疗L_(5)S_(1)椎间盘突出症的临床疗效,总结手术操作经验。方法回顾性分析自2016-03—2021-03采用经椎板间入路脊柱内镜手术治疗的26例L_(5)S_(1)椎间盘突出症,术中在保留黄韧带的基础上进行脊柱内镜操作。比较术前、术后第2天、术后1个月腰痛NRS评分、腿痛NRS评分、ODI指数。术后6个月根据改良MacNab标准评价疗效。结果26例均获得随访,随访时间6~14个月,平均12个月。术后切口均一期愈合,无神经根损伤、脑脊液漏、血肿、感染等并发症发生。术后第2天腰痛NRS评分、腿痛NRS评分、ODI指数较术前明显改善,术后1个月上述指标较术后第2天持续改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月根据改良MacNab标准评价疗效:优21例,良3例,可2例。1例术后6个月复发,1例术后7个月复发,均行内固定融合术治疗。结论经椎板间入路保留黄韧带脊柱内镜手术治疗L_(5)S_(1)椎间盘突出症是一种微创和安全的手术方式,在严格把握手术适应证的同时还需要术者掌握脊柱开放手术和内镜手术操作经验。
- 胡伟周志化巩陈罗洋胡海涛李林
- 关键词：保留黄韧带
- 中老年无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗策略选择与临床疗效被引量：5
- 2018年
- 目的:分析中老年无骨折脱位型颈脊髓损伤(cervical spinal cord injury without fracture or dislocation,CSCIWFD)的临床特征、MRI表现、手术时机、方法和结果。方法:选择2014年1月—2015年12月于安徽医科大学第一附属医院接受手术治疗并获得随访的52例中老年CSCIWFD患者作为研究对象。根据手术治疗的时机不同分为3组:早期手术组(伤后72 h内进行手术治疗)17例、晚期手术组(伤后在72 h^3周内进行手术治疗)22例和延迟手术组(在伤后3周~3个月内进行手术治疗)13例。使用日本骨科学会颈脊髓功能(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)和美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)评分法对各组治疗前和治疗后的颈脊髓功能、运动情况进行评估。结果:52例中老年CSCIWFD患者随访时间5~33个月,平均时间(15.03±6.39)个月。与治疗前相比,早期手术组、晚期手术组和延迟手术组在末次随访时的JOA评分和ASIA运动评分均显著提高(P<0.05),而3组JOA改善率和ASIA运动改善率组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:根据颈椎MRI诊断结果选择合适手术能够帮助CSCIWFD患者恢复正常的日常生活,并且手术时机(3个月内)与神经恢复没有明显关联。
- 张猛张猛胡伟胡伟刘向阳
- 关键词：颈椎脊髓损伤中老年手术时机核磁共振
- 3节段脊髓型颈椎病前路选择性减压植骨内固定疗效分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨采用前路单个椎体次全切除联合单个间隙减压(选择性减压)治疗3节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法采用颈椎前路选择性减压植骨内固定治疗31例3节段脊髓型颈椎病,对于影像学上压迫较重的节段选择单椎体次全切除及上下椎间盘切除,压迫较轻的节段行单间隙减压。结果 31例患者术后JOA评分均明显提高,改善率有统计学意义(P<0.05)。根据Odom临床效果分级,优良率85%。结论选择性节段减压治疗3节段脊髓型颈椎病减压彻底,术后患者手术节段均获得了融合,手术节段高度无明显丢失,恢复的颈椎生理曲度无丢失,恢复了颈椎稳定性,患者术后症状改善满意,此手术是目前治疗3节段脊髓型颈椎病的较好方法,值得临床上推广应用。
- 胡伟袁建华刘向阳赵辉吴建明巩陈
- 关键词：椎体次全切除
- 前路减压植骨钛板固定治疗脊髓型颈椎病
- 目的总结前路减压植骨钛板固定治疗脊髓型颈椎病的疗效和手术经验。方法对21例脊髓型颈椎病患者行前路减压植骨融合钛板内固定手术治疗。结果 ODOM评分标准:非常满意12例,占57％;满意 6例,占29％;基本满意3例,占14...
- 胡伟袁建华廖中亚宋财赵辉王小合郭学德田浩然
- 关节镜下四股自体胭绳肌腱解剖位单束重建前交叉韧带
- 目的：探讨关节镜下4股自体腘绳肌腱解剖位单柬重建前交叉韧带(ACL)的临床效果。<br> 方法：对22例ACL损伤患者在关节镜下应用4股自体胭绳肌腱进行解剖位单束重建,移植物使用悬吊式固定。手术前后采用Ly...
- 凡有非张晋廖中亚胡伟刘杰吴建明马成才尤琳
- 关键词：关节镜胭绳肌肌腱前交叉韧带
- 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折被引量：7
- 2007年
- 目的：观察经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法：C臂X线透视监控下，以骨水泥为充填材料，经单侧或双侧椎弓根穿刺行经皮椎体成形术（PVP）10例12椎、经皮后凸成形术（PKP）5例8椎。结果：随访2—14个月，10例疼痛完全缓解，4例疼痛部分缓解，1例无效。有效率93．3％。术中穿刺针穿透椎体前壁1例，髓泥渗漏3例，均未产生严重后果。结论：PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折安全、有效，但要把握好确认“疼痛椎”、准确穿刺、注射骨水泥关键技术。
- 袁建华廖中亚胡伟宋财赵辉
- 关键词：骨质疏松胸腰椎骨折椎体成形术
