肖平喜
- 作品数:38 被引量:123H指数:6
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目江苏省临床医学科技专项南京市卫生局青年科技人才启动项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 15例瓣膜置换患者术后永久起搏器的应用被引量:2
- 2011年
- 目的越来越多的瓣膜病患者在接受开放手术后需要植入起搏器。文中通过分析1组瓣膜置换术后植入永久起搏器的瓣膜病患者临床资料,进而探讨瓣膜置换患者术后永久起搏器植入的方法及经验。方法连续选择2008年2月至2010年12月换瓣术后,因房室传导阻滞而需植入永久起搏器的15例患者。根据心律特点及患者经济情况选择双腔或单腔起搏器,术中利用已植入的人工瓣膜作为间隔部定位的参考,并评估导丝回撤前后电极位置的稳定性。比较该类患者在换瓣手术前后纽约心功能分级及超声指标。短期随访观察该组患者的起搏器参数情况。结果 15例患者手术全部成功。同非起搏依赖组相比,起搏依赖组换瓣术前Ⅱ度以上房室传导阻滞较多(P<0.05),心肺转流术时间较多(P<0.01)。起搏依赖组与非依赖组之间在性别、年龄、瓣膜疾病种类、起搏部位等方面无显著性差异。起搏依赖组术后1个月随访,除阻抗轻度增高外,阈值、感知较术后即刻均无显著改变。射血分数(ejection fraction,EF)值、左室舒张末径(left ventricular end-diastolicdimesion,LVEDD)等指标也无显著变化。所有间隔部起搏患者,术中使用人工瓣膜参考辅助电极定位,手术顺利完成。结论换瓣术后永久起搏器植入安全、有效。推测术前Ⅱ度以上房室传导系统疾病、较长时间的心肺转流术等是换瓣术后起搏依赖的危险因素。参考人工瓣膜辅助电极定位可成为起搏器植入术中新的间隔部定位方法。
- 肖平喜胡作英翁川晴张航潘昌戴振林
- 关键词:心脏起搏心脏瓣膜置换术心律失常
- 病态窦房结综合征患者起搏器植入前后院内焦虑评分的变化被引量:4
- 2013年
- 目的:观察病态窦房结综合征患者永久起搏器植入前后院内焦虑评分的变化。方法:连续入选83例因病态窦房结综合征需植入永久起搏器的患者,采取焦虑自评量表(SAS)调查的方式,对患者术前及术后1周行临床焦虑评定。观察不同性别患者在手术前后焦虑评分的差别,观察不同心功能分级之间焦虑评分的差别。结果:病态窦房结综合征患者在起搏器植入术前有较低比例的焦虑存在,起搏器植入术后1周患者的SAS分值有所下降(P<0.05)。起搏器植入术前后,不同性别患者间SAS分值无显著差异(P>0.05)。对不同心功能分级的患者而言,术前术后随着心功能分级的增加,焦虑分值有显著增加(P<0.05)。结论:病态窦房结综合征患者焦虑发生率较低,男女患者在焦虑评分上无显著差异,随着心功能分级的上升,该类患者SAS分值显著上升,永久起搏器植入可以减低病态窦房结综合征患者的SAS分值。
- 许田肖平喜贾若雅胡作英张航戴振林潘昌
- 关键词:病态窦房结综合征永久起搏器焦虑
- 血清缺血修饰白蛋白在冠心病患者中的临床应用价值被引量:22
- 2017年
- 目的探究血清缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)在冠心病患者体内的变化及其与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的关系,分析IMA在冠心病患者的早期诊断和PCI术后评估中的价值。方法对疑似冠心病而收治入南京市第一医院的176例患者在入院后即行IMA检测,最终通过冠状动脉造影术确诊冠心病患者111例,非冠心病患者65例,比较两组之间血清IMA浓度有无显著差异,绘制IMA的受试者工作特征(ROC)曲线,分析IMA在ROC曲线下面积及IMA在诊断冠心病时的灵敏度和特异性。用同样的方法检测48例行PCI术治疗的患者术前IMA水平,半年后复查造影确定再狭窄患者7例,未发生再狭窄患者41例,采用t检验分析PCI术后再狭窄组与未再狭窄组患者IMA血清浓度的差别。结果通过t检验分析发现,冠心病组IMA水平显著高于非冠心病组,差异具有统计学意义;通过绘制ROC曲线,IMA曲线下面积为0.88,其对冠心病诊断灵敏度和特异性可以分别达到88%和72%;在PCI术后再狭窄组和未再狭窄组中,两组患者术前IMA水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清IMA作为近年来被确定的急性心肌缺血标志物,在冠心病的早期诊断中发挥着重要作用,将血清IMA作为冠心病的辅助诊断指标之一可以极大地降低冠心病患者的漏诊和误诊。血清IMA预测PCI术后患者是否发生血管内再狭窄尚需要大规模的临床研究。
- 肖平喜谭明娟万芳高应东张桂红
- 关键词:缺血修饰白蛋白冠心病经皮冠状动脉介入治疗预后
- 一种可预测人冠状动脉粥样硬化性心脏病严重缺血风险的mRNA及其应用
- 一种可预测人冠状动脉粥样硬化性心脏病严重缺血风险的mRNA及其应用。该生物标志物序列如SEQ ID NO.1所示。该mRNA的表达水平既可以作为人冠脉粥样硬化导致的严重缺血性心脏病治疗靶点和依据,也可用于该疾病的治疗药物...
- 孙崇秀肖平喜陈小林
- 查查动脉防硬化
- 2017年
- 刘大爷的孙子从国外回来,给他带了保健品,说是预防动脉硬化。刘大爷很高兴,同时心里嘀咕,自己是不是有动脉硬化?听说查动脉硬化很复杂,还有风险,于是到医院去咨询。
- 肖平喜
- 关键词:动脉硬化保健品体检保健知识
- Takotsubo综合征患者系统氧化应激与心脏功能相关性研究
- 2022年
- 目的:Takotsubo综合征(TS)是一种病理机制非常复杂的心脏急症,其症状与急性冠脉综合征(ACS)相似,容易被误诊。TS人群预后不良,短期病死率与急性心肌梗死(AMI)患者相似,长期主要心血管事件发生率与ACS患者相当。本研究通过临床研究探索系统氧化应激与TS的相关性。方法:收集临床以TS为第一诊断的住院患者共计12例,同时纳入条件匹配的AMI者和健康体检者为对照,记录人口学资料,使用床边超声评估三组人群心脏功能,通过检测血浆MDA水平和炎症因子浓度比较系统炎症水平。结果:与AMI人群和健康对照人群相比较,TS患者心脏功能明显下降,血浆MDA浓度增高,炎症细胞水平上调和炎症因子分泌增多。结论:TS患者系统氧化应激水平增高和炎症反应激活。
- 祁春雷翁川晴刘念念王信淳苏俊伟肖平喜
- 关键词:丙二醛
- 心房主动固定电极应用的可行性和安全性被引量:1
- 2010年
- 目的探讨永久人工心脏双腔起搏器的心房起搏使用主动固定螺旋电极的可行性和安全性。方法 2007年1月至2009年3月连续植入永久人工心脏双腔起搏器232例患者,根据心房电极导线的选择分两组,心房主动固定电极组114例,心房被动固定电极组118例。分析比较两组患者起搏器植入术后即刻、术后1周及术后1个月心房起搏电极相关的基本参数以及手术并发症。结果主动固定电极组起搏器阈值高于被动固定电极组,主动电极组术后即刻(0.96±0.27)V、术后1周(0.70±0.26)V、术后1个月(0.57±0.20)V,被动电极组术后即刻(0.45±0.19)V、术后1周(0.53±0.26)V、术后1个月(0.49±0.21)V。主动电极组感知术后即刻(2.98±0.14)mV、术后1周(2.96±0.15)mV、术后1个月(2.86±0.60)mV,被动电极组感知术后即刻(3.35±0.71)mV、术后1周(3.38±0.62)mV、术后1个月(3.41±0.80)mV。主动电极组阻抗术后即刻(528.2±11.6)Ω、术后1周(0.70±0.26)Ω、术后1个月(0.57±0.20)Ω,被动电极组阻抗术后即刻(0.45±0.19)Ω、术后1周(0.53±0.26)Ω、术后1个月(0.49±0.21)Ω。两组阈值、感知及阻抗在组间、不同时点以及组间和不同时点的交互作用差异有统计学意义(均P<0.01)。但这些数值均在起搏器植入术要求的范围。而两组分别发生轻度脑梗死各1例,囊袋出血各2例。主动电极组发生心包积液2例。结论结论心房主动固定螺旋电极导线的起搏基本参数与传统的被动固定电极导线不同,但是在起搏器植入术要求的范围、并发症无增加,所以其可被有效和安全地使用。
- 胡作英戴振林张航肖平喜段宝祥
- 关键词:心律失常心房心电描记术
- 353例主动脉夹层中以腹泻为首发表现的临床病例分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨以腹泻为首发表现的主动脉夹层患者的临床特点。方法收集主动脉夹层患者353例,寻找以腹泻症状为首发表现的临床病例,分析其发病特点及临床转归。结果仅发现3例主动脉夹层以腹泻为首发表现,该3例患者以腹泻求治急诊科,均发生不同程度、不同时间的误诊,均在住院期间死亡。3例患者的死亡原因得到确诊,其中1例因主动脉造影确诊,1例因床边超声心动图确诊,1例因尸检确诊。结论以腹泻为首发表现的主动脉夹层主诉不典型,具有较高的误诊率及院内死亡风险,临床医师应具备较高的警惕性。
- 肖平喜戴振林胡作英张航陈绍良柳剑
- 关键词:主动脉夹层腹泻误诊
- 大鼠移植静脉整合素β3/FAK蛋白表达及奥美沙坦干预作用研究
- 本研究包括三个部分:
第一部分:改良大鼠自体静脉移植模型的建立
目的:建立稳定、简便、内皮损伤小的大鼠自体静脉移植模型2.方法:
1.经显微镜手术建立改良的大鼠自体颈静脉移植模型的建立
...
- 肖平喜
- 关键词:旁路移植静脉移植奥美沙坦粘着斑激酶
- 文献传递
- 改良的大鼠自体静脉移植模型的建立
- 2010年
- 目的:建立稳定、简便、内皮损伤小的大鼠自体静脉移植模型。方法:以36只雄性大鼠建立改良的简易大鼠颈外静脉移植模型,采用血管超声方法,观察大鼠颈外静脉移植后的血管超声显像,手术后血管的通畅率。病理学检查移植静脉血管内膜的情况。结果:成功地建立了改良的大鼠自体颈外静脉移植模型,手术时间较短,近期发生血栓栓塞的几率低,管腔通常率高、未发生吻合口漏,手术成功率高。超声检查可以显示移植静脉血管的通畅度及血管腔径大小,显示吻合口的延续情况。结论:采用改良血管套(cuff)法,可建立改良的大鼠颈静脉移植模型。该模型稳定、简便、内皮损伤小,手术时间缩短。超声检查可辅助评价模型的建立,检查移植静脉血管桥是否流通畅。
- 肖平喜陈绍良田乃亮葛震裴兆辉吴敬国王礼春
- 关键词:静脉移植物多普勒超声检查