肖俊
- 作品数:8 被引量:44H指数:4
- 供职机构:解放军第101医院更多>>
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- 胸腰椎爆裂骨折复位内固定后椎管形态变化及其临床意义探讨被引量:6
- 2007年
- 目的观察胸腰段椎体爆裂骨折椎弓根器械复位内固定治疗后椎管形态的变化及规律。方法对54例胸腰段椎体爆裂骨折椎弓根器械复位内固定治疗的患者进行了最短为2年的随访,所有患者于术前、术后3~5d,术后12月及术后24月拍正侧位X片,并且术前均行损伤椎体及上下相邻椎体的CT检查,其中13例获得了术前、术后即刻、以及术后24个月时的CT资料。于侧位X片上来辨别椎体后缘有无骨性突起突入椎管,同时观察椎体形态变化;于CT片上测量椎管正中矢状径(Midsagital diameter MD)表示椎管占位程度。结果54例侧位X片上可看出椎体后缘骨块突入椎管者术前有41例(75.9%),术后10例(18.5%),术后12月时4例(7.4%),至术后24个月时1例(1.9%);术前MD平均为50.3%(n=54)。有完整CT随访资料的13例中术后CT片MD平均为78.3%(P<0.05),术后24个月时平均MD为92.8(%n=13)。结论胸腰椎爆裂骨折椎弓根器械治疗后椎管间接减压作用明显,远期椎管可基本重塑至正常状态。
- 蔡福金骆宇春朱建平于晓华汪建良刘晓晖何俊山肖俊
- 关键词:胸腰椎爆裂骨折椎弓根器械椎管
- 双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的临床效果被引量:5
- 2017年
- 目的探讨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的临床效果。方法将74例肱骨髁间骨折患者按治疗方法分为观察组(39例,采用双钢板内固定治疗)和对照组(35例,采用Y形钢板内固定治疗),对比两组患者的骨折愈合时间、并发症情况、肘关节功能评分的优良率。结果患者均获得随访,时间6~14个月。骨折愈合时间:观察组为7~12(9.46±1.73)周,短于对照组的10~16(13.87±2.52)周,差异有统计学意义(P<0.01)。术后6个月肘关节功能Cassebaum评分的优良率:观察组为82.1%,高于对照组患者的68.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率:观察组为7.69%,低于对照组的25.71%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折愈合时间短且效果好,并发症发生率低。
- 唐广满肖俊刘云鹏
- 关键词:肱骨髁间骨折双钢板内固定
- 手术治疗上肢周围神经卡压综合征71例被引量:1
- 2009年
- 目的探讨手术治疗上肢周围神经卡压综合征的临床疗效。方法1995年1月~2008年6月,对94例上肢周围神经卡压综合征患者通过手术神经松解,对肘管综合征的患者同时行尺神经肌内前置术。根据英国医学研究院颁布的感觉、运动分级标准评定疗效。结果本组71例获随访,随访时间6个月-4年,优31例,良25例,中10例,差5例。结论周围神经卡压综合征诊断明确后,若保守治疗无效,即应早期手术探查,彻底松解受压神经,术后效果满意。
- 骆宇春许斌王诗波樊嵘肖俊
- 关键词:周围神经卡压综合征神经松解术
- 脊柱骨折术前应用抗凝药物治疗的必要性分析被引量:3
- 2014年
- 目的分析评价脊柱骨折手术患者在术前即应用抗凝药物的有效性及安全性。方法回顾性分析自2012-08—2013-05行脊柱骨折手术的134例的临床资料,其中实验组75例在入院时即开始给予口服利伐沙班10 mg/d抗凝治疗,术前12 h停止给药;对照组59例术前不应用抗凝药物;全部患者在术后12 h开始应用利伐沙班10 mg/d,治疗周期为28 d。结果 2组在手术时间上无明显差异;实验组行椎板减压加骨折内固定术的患者在术中出血量及术后引流量方面较对照组相同手术患者明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),而在不行椎板减压术的患者中,2组无明显差异;2组术后深静脉发生率无明显差异。结论脊柱骨折术前应用抗凝药物不能减少深静脉血栓的发生率,却增加术中出血量及术后引流量,增加了手术风险,因此术前应用抗凝药物没有明显必要性。
- 肖俊唐广满许科峰汪建良
- 关键词:脊柱骨折抗凝药物术前
- 单纯椎弓根钉器械复位固定不行植骨融合治疗胸腰椎爆裂骨折探讨被引量:1
- 2010年
- 目的通过评价单纯椎弓根钉器械复位固定不行植骨融合这一方法对无明显神经损伤的不稳定性胸腰椎爆裂骨折的疗效,探讨其临床可行性。方法对63例(后突大于20°和/或椎体前缘塌陷大于50%)行单纯椎弓根器械复位内固定而不行植骨融合的无明显神经损伤的不稳定性胸腰椎爆裂骨折患者进行了最短为2年的随访,所有患者于术前、术后、及术后24月随访时拍正侧位X片以及行损伤椎体及上下相邻椎体的CT检查(其中63例获得了术前、28例术后即刻、以及25例术后24个月时的CT资料)。于侧位片测量Cobb角(通过邻近椎体)表示成角畸形程度;测量椎体前缘高度丢失表示椎体前部塌陷程度;于CT片上测量椎管正中矢状径(Midsagital diameter MD)表示椎管占位程度;于2年最后随访时63例均获得下腰痛评分表(Low Back Outcome Score,LBOS)。结果63例最后随访时LBOS评分优者46例(优良率88%),中5例(8%),3例(4%)为差;Cobb's角术前平均为20.1°,术后平均为6.2°,最后随访时为11.9°;椎体前缘高度丢失术前平均为49.1%,术后为17.4%,最后随访时为20.4%;椎管正中矢状径术前(n=63)平均49.8(%),术后(n=28)平均78.1(%),最后随访时(n=25)平均为91.7(%);有5例(8%)由于内固定部件断裂致内固定失败;最后随访时影像学参数(Cobb角、椎体前缘高度和椎管正中矢状径)与LBOS评分无明显相关性。结论单纯椎弓根钉器械复位固定不行植骨融合这一方法对无明显神经损伤的不稳定性胸腰椎爆裂骨折的疗效是满意的,对这种类型骨折治疗常规行后外侧融合是不必要的。
- 蔡福金骆宇春朱建平于晓华金根洋刘晓晖汪建良陈伟南胡超肖俊
- 关键词:胸腰椎爆裂骨折椎弓根器械植骨融合
- 经椎旁肌间隙入路椎弓根钉内固定治疗中青年胸腰椎骨折疗效观察被引量:17
- 2018年
- 目的 探讨经椎旁肌间隙入路椎弓根钉内固定治疗中青年胸腰椎骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2012-01—2015-12经椎旁肌间隙入路椎弓根钉内固定治疗的14例中青年胸腰椎骨折。结果 本组手术时间(85.0±12.1)min,术中出血量(210.0±12.8)ml,术后引流量(54.0±12.5)ml。14例均获得随访,随访时间平均10(8~12)个月。术后1个月患者腰背部疼痛症状较术前明显改善,疼痛VAS评分(2.4±0.4)分。随访期间均未出现内固定松动、断裂,拆除内固定术后3个月复查X线片显示伤椎高度及后凸畸形矫正未丢失。末次随访时JOA评分为(25.3±2.1)分。结论 经椎旁肌间隙入路椎弓根钉内固定治疗中青年胸腰椎骨折不需要对椎旁肌进行剥离,使椎旁软组织损伤减轻,使术中出血量减少,同时可保护脊柱结构及多裂肌的神经支配,减轻肌肉水肿,对改善患者预后有着极其重要的意义。
- 许沛荣肖俊朱锋韩旭武鹏李新武姚建金根洋
- 关键词:胸腰椎骨折椎旁肌间隙入路椎弓根钉内固定
- 后外侧减压椎间融合同侧椎弓根与椎体钉棒联合固定治疗胸腰段椎间盘突出症被引量:8
- 2014年
- 胸腰段椎间盘突出症常伴有脊髓、圆锥或马尾神经损害,保守治疗效果差,多数需行手术治疗。后路减乐手术因术中不可避免牵拉脊髓、神经,使得术中、术后出现脊髓损害的风险加大,目前越来越多的学者主张采用前路手术治疗胸腰段椎间盘突出症。前路手术视野较好,
- 许科峰汪建良肖俊卢绪
- 关键词:胸腰段椎间盘突出症后外侧减压椎间融合椎体钉椎弓根同侧
- 后外侧减压、椎间融合结合钉棒系统前后一体固定技术治疗胸腰段椎间盘突出症被引量:3
- 2013年
- 目的探讨采用后外侧减压、椎间融合结合钉棒系统前后一体固定技术治疗胸腰段椎间盘突出症的临床效果。方法总结21例胸腰段椎间盘突出症患者,采用后外侧减压、椎间融合结合钉棒系统前后一体固定技术治疗。结果平均随访13.3个月,21例患者术后疼痛均有明显改善,神经功能有1级或1级以上的改善,1例出现胸腔积液,经胸腔穿刺、引流后消失;无切口感染,随访期内无断钉、断棒、螺钉松动等现象。结论后外侧减压、椎间融合结合钉棒系统前后一体固定技术,经后外侧同一切口实现了有效椎管减压的同时,通过椎弓根钉及椎体钉的一体固定,重建了脊柱的稳定性,具有明显的优点。
- 许科峰汪建良郭峰卢绪肖俊刘卫峰谭章勇
- 关键词:胸腰段后外侧钉棒系统