罗静
- 作品数:8 被引量:12H指数:2
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- 自体血回输在248例颅脑手术中的应用
- 2005年
- 外科手术中将血回收后再输注,可充分利用流出的自体血,从而减少对异体血的需求。本文回顾性总结自体血回输在248例颅脑手术中的应用。
- 孙桂琴王海林薛洪利罗静张富裕宋奇张莉温洪德
- 关键词:颅脑手术自体血回输输注异体外科手术
- 舒芬太尼和芬太尼用于非停跳冠状动脉旁路移植术后自控镇痛的对比观察
- 2007年
- 目的:探讨等效剂量的舒芬太尼和芬太尼用于非停跳冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后病人自控静脉镇痛(PCIA)的效果及不良反应。方法:60例择期行OPCAB病人,分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组)各30例,S组为舒芬太尼(1μg/mL)+氟哌利多(0.05μg/mL);F组为芬太尼(8μg/mL)+氟哌利多(0.05μg/mL)。PCIA设定为输注速率为2mL/h,单次自控量2mL,锁定时间15min。给药开始后,分别记录6、12、24、36和48h5个时点的视觉模拟评分(VAS)、Ramsay评分及血压、心率、呼吸幅度与频率等指标,并观察恶心、呕吐、低血压(低于基础值20%)和呼吸抑制等不良反应。结果:S组各时点VAS普遍低于F组,仅术后24h和48h差异有显著性(P<0.05)。各时段Ramsay镇静评分S组普遍高于F组,仅术后24h差异有显著性(P<0.05)。两组术后不良反应的发生率均低,S组恶心的例数较F组明显减少(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合氟哌利多与芬太尼复合氟哌利多均可安全有效地用于OPCAB后PCIA,舒芬太尼镇痛效果优于芬太尼。
- 周锦张铁铮张毅男罗静孙承函刘晓江王凤学
- 关键词:镇痛病人控制舒芬太尼芬太尼
- 三种复合镇痛药物用于术后硬膜外自控镇痛效果的比较被引量:9
- 2005年
- 目的:比较罗哌卡因伍用哌替啶、吗啡或曲马朵用于术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果及不良反应.方法:选择美国标准协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级、年龄为18~60岁、择期行下腹部或下肢手术的患者90例,随机分为罗哌卡因复合哌替啶(A组)、复合吗啡(B组)和复合曲马朵(C组)三组各30例,分别于用药后4、8、16、24和48 h观察血压、心率、脉搏血氧(SpO2)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应. 结果:A组的镇痛效果明显优于B组和C组(P<0.05),而B组与C组相比的差异无显著性意义(P>0.05).C组Ramsay镇静评分明显大于A组和B组(P<0.05).三组患者均无明显的呼吸抑制, B组有2例发生瘙痒,C组50%的患者出现多汗;三组患者恶心、呕吐的发生率分别是6.7%和10.0%,50.0%和56.6%,53.3%和56.6%. 结论:罗哌卡因复合哌替啶用于术后PCEA的效果优于罗哌卡因复合吗啡或曲马朵,而且其不良反应少,是一种能获得平衡镇痛的较好方法.
- 孙莹杰张铁铮宋丹丹罗静刘晓江王朝仁
- 关键词:硬膜外镇痛哌替啶曲马朵
- 曲马多、哌替啶单独及联合用药于术后病人自控静脉镇痛的对比观察被引量:1
- 2005年
- 为对比观察曲马多、哌替啶单独及联合用药于术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的效果及不良反应, 选择150例腹部手术病人,随机分为曲马多联合哌替啶(A组)、单独曲马多(B组)和哌替啶(C组)3组,每组 50例,均采用PCIA,分别于用药后4、8、16、24、48 h观察血压、心率、SpO2、视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应。结果表明,3组病人的血压、心率、SpO2无明显变化;VAS评分的差异无显著意义(P>0.05), 均可取得满意镇痛效果;Ramsay镇静评分,B组明显大于A组和C组(P<0.05),而A组和C组的差异无显著意义(P>0.05);B组50%出现嗜睡现象。而A组无明显呼吸抑制,B组2例、C组4例出现呼吸抑制。A组恶心、呕吐的发生率较低(10%和15%),而B组和C组恶心、呕吐发生率明显高于A组(P<0.05),分别为60% 和50%,50%和40%。B组70%出现多汗现象,C组60%有局部静脉炎发生。结论:曲马多联合哌替啶用于术后PCIA的效果良好,既可减少二者的用量,又可克服二者的不良反应,是一种相对更安全、有效的术后镇痛方法。
- 孙莹杰宋丹丹张铁铮罗静王朝仁刘晓江
- 关键词:哌替啶曲马多
- 术中自体血回输在248例颅脑手术中的应用被引量:2
- 2007年
- 目的:在颅脑手术用血量大的患者病例中,开展术中自体血回输,可节约用血,还能减少异体输血所带来的不良反应。方法:选择术中出血超过800ml的无菌手术患者病例,但手术中不含恶性肿瘤细胞。经过术中自体血回输机,回收,滤过,洗涤,术中需要时6h内直接回输给患者本人。结果:在248例中,患者术中失血850~5800ml,平均失血量1350ml,术中回收红细胞334800ml,经离心清洗,净化后获得红细胞251100ml,平均每例1012.5ml。其中222例回输自体血224775ml,24例除回输自体血26325ml,因术中监测Hb低,还补输异体红细胞15600ml,248例患者共节约用血282000ml。26例输新鲜冰冻血浆32400ml,节约血浆116400ml。输血反应率为"0"。结论:对预估术中失血多的手术患者中积极开展自体血回输,是一种合理、经济、科学、安全、有效的输血。
- 孙桂琴王海林薛洪利罗静杨晓红张富裕宋奇张莉温洪德
- 关键词:颅脑手术自体血
- 罗哌卡因复合哌替啶、吗啡或曲马多用于术后硬膜外自控镇痛效果的对比观察
- 2004年
- 为寻求一种更安全有效的硬膜外自控镇痛(PCEA)方法,选择90例病人对比观察了罗哌卡因伍用哌替啶(A组)、吗啡(B组)或曲马多(C组)各30例用于术后PCEA的效果及不良反应。结果表明,A组的镇痛效果明显优于B组和C组(P<0.05),而B组和C组的差异无显著意义(P>0.05)。C组Ramsay镇静评分明显大于A组和B组(P<0.05)。3组病人均无明显的呼吸抑制,B组有2例发生瘙痒,C组50%的病人出现多汗;A、B、C 3组恶心和呕吐的发生率分别是6%和10%,50%和55%,52%和55%。结论:罗哌卡因复合哌替啶用于术后PCEA的效果优于罗哌卡因复合吗啡或曲马多,且不良反应少,是一种较好的平衡镇痛方法。
- 孙莹杰罗静张铁铮宋丹丹刘晓江王朝仁
- 关键词:罗哌卡因哌替啶吗啡曲马多自控镇痛
- 舒芬太尼和芬太尼用于非停跳冠脉旁路术后自控镇痛的对比观察
- 2006年
- 为探讨等效剂量的舒芬太尼和芬太尼在非停跳冠脉旁路(CABG)术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的效果及不良反应,将60例择期行非停跳CABG病人随机分为芬太尼复合氟哌利多组(F组)和舒芬太尼复合氟哌利多组(S组)各30例。镇痛开始后,分别记录6、12、24、36和48h5个时点的VAS评分、Ramsay镇静评分及血压、心率、呼吸幅度及频率等指标,并随访观察恶心、呕吐、低血压(低于基础值20%)和呼吸抑制等不良反应情况。结果表明,S组各时段VAS普遍低于F组,但仅术后24h和48h有显著性差异(P<0.05)。各时段Ramsay镇静评分S组普遍高于F组,但仅术后24h有显著性差异(P<0.05)。两组术后不良反应的发生率都很低,S组引起恶心的例数较A组明显降低(P<0.05)。两组无一例出现尿潴留、多汗和肌肉僵硬。结论:舒芬太尼复合氟哌利多与芬太尼复合氟哌利多均可安全有效地用于非停跳下CABG后PCIA,舒芬太尼镇痛效果优于芬太尼,过程平稳,有催眠作用,患者舒适度提高,不良反应少,程度较轻。
- 周锦张铁铮张毅男罗静孙承函王凤学刘晓江
- 关键词:冠状动脉旁路手术舒芬太尼芬太尼
- 曲马多、哌替啶及联合用药于术后PCIA镇痛的对比观察
- <正>目的:对比观察曲马多、哌替啶及联合用药于术后PCIA镇痛的效果及不良反应。方法:选择ASA Ⅰ-Ⅱ级、年龄18-60岁,择期行腹部手术病人150例,随机分为曲马多联合哌替啶(A 组)、曲马多(B组)和哌替啶(C组)...
- 罗静孙莹杰宋丹丹张铁铮王朝仁刘晓江
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