罗秀锋 作品数:32 被引量:82 H指数:5 供职机构: 广西壮族自治区南溪山医院 更多>> 发文基金: 广西医疗卫生重点科研课题 桂林市科学研究与技术开发项目 广西贵港市科学研究与技术开发计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
ST段抬高心肌梗死患者低白蛋白血症与近期预后的关系 被引量:2 2009年 阳维德 郑萍 罗秀锋关键词:冠状动脉疾病 心肌梗死 低白蛋白血症 预后 术前Tp-e/QT比值、心率变异性及QT间期缩短与急性心肌梗死预后关系分析 2022年 目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者术前Tp-e/QT比值、QT间期(QTc)缩短及心率变异性(HRV)指标对患者梗死部位、室性心律失常及预后评估的关系。方法 选取我院于2019年10月~2021年6月收治的90例STEMI患者,采用心电图机及12导联同步连续记录患者术前24h心电图动态变化,采集患者HRV指标,并测定患者首次Tp-e值、QTc值,计算Tp-e/QT比值;统计分析患者梗死部位、室性心律失常、MACE及死亡发生情况;根据QTc判定标准评估QTc缩短、QTc正常及QTc延长进行分类,并采用ROC曲线分析QTc、Tp-e/QT比值对患者预后评估的价值。结果 (1) 90例患者中,前壁/高侧壁梗死组与后壁/下壁梗死组相比、室性心率失常组与非室性心率失常组相比,MACE组与非MACE组相比、死亡组与生存组相比:SDNN、RMSSD、SDNNIndex、TF、LF、HF、QTc均显著低(P<0.05);Tp-e、Tp-e/QT均显著高(P<0.05);(2) QTc缩短组、QTc正常组、QTc延长组的梗死部位、室性心律失常及MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05);QTc缩短组、QTc延长组的死亡率显著高于QTc正常组(P<0.05);QTc缩短组的室性心律失常发生率显著高于QTc正常组、QTc延长组(P<0.05);(3) ROC曲线分析显示,QTc、Tp-e/QT比值评估患者发生MACE的AUC为0.758、0.807,其对应的最佳临界值为390.14ms、0.26;QTc、Tp-e/QT比值评估患者死亡的AUC为0.660、0.730,其对应的最佳临界值为376.71ms、0.28。结论 HRV、QTc、Tp-e/QT比值用于临床STEMI梗死部位、室性心律失常及预后评估具有一定参考意义,QTc缩短对室性心律失常发生具有显著参考价值。 潘宏彬 罗秀锋 曾莲 张红雨关键词:急性ST段抬高型心肌梗死 心率变异性 QT间期 预后 非ST段抬高急性冠状动脉综合征危险分层的临床意义 被引量:9 2009年 目的探讨非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)危险分层的临床意义。方法采用TIMI危险评分法进行危险分层,把158例NSTE-ACS患者分为高危组和非高危组,分析介入与保守治疗6个月内不良心脏事件(MACE)的发生率,并进行分层危险度估计。结果介入治疗患者MACE发生率明显低于保守治疗(P〈0.01);高危组介入治疗较保守治疗MACE发生率明显减低(P〈0.01),非高危组介入与保守治疗MACE发生率差异无统计学意义(P〉0.05);高危组保守治疗发生MACE的相对危险度(RR)=4.902(OR=0.118,95%CI 0.032-0.440)。结论NSTE-ACS患者经介入治疗获益的主要是高危患者,早期对NSTE-ACS患者进行危险分层,有利于尽早识别高危患者并积极干预,改善预后。 阳维德 郑萍 罗秀锋 曹莉 李静 邹莲英 李润英关键词:冠状动脉疾病 心电描记术 房间隔缺损封堵术后不同年龄段心脏负荷变化 被引量:1 2011年 目的观察无症状的不同年龄段房间隔缺损患者经皮房间隔封堵术后心脏负荷变化情况。方法 50例患者中,儿童组和青少年组各25例,采用国产先健封堵器及其输送系统封堵房间隔缺损,观察患者术前及术后1个月、6个月心脏负荷变化情况。结果两组患者房间隔缺损封堵术后心脏负荷变化趋势相似,术后1个月右室横径、收缩末期左房前后径缩小,左室舒张末期容积增加,肺动脉瓣口血流峰值、三尖瓣口血流峰值下降,二尖瓣口血流峰值增加,术后6个月上述改变持续存在,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后左室射血分数与术前比较无变化(P>0.05)。结论适当推迟无症状房间隔缺损患者房间隔封堵年龄具有可行性。 曹莉 郑萍 阳维德 罗秀锋 李静关键词:房间隔缺损 房间隔缺损封堵术 心脏负荷 年龄 主动脉球囊反搏泵术在急诊PCI合并心源性休克的作用 被引量:6 2011年 目的观察急诊主动脉球囊反搏泵安装术在急诊PCI患者合并心源性休克及心功能不全抢救作用及重要意义。方法回顾性分析我院5例急性心肌梗死危重患者即时行主动脉球囊反搏泵术的临床资料。男性3例,女性2例,年龄68~86岁2例为前降支开口闭塞,1例三支病变合并左主干病变,2例右冠近段闭塞(其中3例术中出现慢血流及无复流)。入院时剧烈胸痛,有心源性休克或心功能不全患者行主动脉球囊反搏泵安装术。5例为急性ST段抬高性心肌梗死,其中2例同时行临时起搏器安装术,结果 5例均成功撤离IABP,患者症状得到明显改善,救治成功,无一例死亡。抢救成功率100%。结论主动脉球囊反搏泵安装术在救治急性心肌梗死合并心源性休克中发挥了重要作用。 郑萍 阳维德 罗秀锋 朱汉华关键词:急性心肌梗死 心源性休克 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征的临床观察 被引量:4 2006年 目的探讨氯吡格雷(波立维)联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床效果及安全性。方法选择ACS患者122例随机分为治疗组(64例)和对照组(58例),在常规治疗基础上,治疗组给予氯吡格雷和阿司匹林,对照组单纯给予阿司匹林,均未行介入治疗。观察两组在住院1个月内以及病后1个月~3年意外事件的发生情况,评价其远期疗效及安全性。结果两组均取得良好效果但差异无显著性(P〉0.05)。治疗组远期疗效明显优于对照组(P〈0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗未行PCI术的ACS患者远期疗效肯定,且优于单用阿司匹林,不良反应少,可积极应用于ACS二级预防。 李静 郑萍 罗秀锋 李虹 李长青关键词:氯吡格雷 阿司匹林 冠状动脉疾病 冠状动脉血栓形成 变异型心绞痛并发室性心动过速及心室颤动1例 被引量:1 2001年 罗秀锋 余秀兰关键词:室性心动过速 心室颤动 并发症 急性心肌梗死后不同时间直接冠状动脉介入治疗分析 被引量:8 2011年 目的观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发病后不同时间行直接冠状动脉介入治疗(PCI)的临床疗效。方法 53例首次确诊为STEMI的患者均行直接PCI治疗,其中发病至就诊时间≤6 h 32例(A组),发病至就诊时间6~12 h 21例(B组),观察两组疗效、梗死相关动脉(IRA)开通时间、住院期间主要心脏不良事件(MACE)发生率等。结果 A组术后无复流发生率明显低于B组(P<0.05)、ST段回落(STR)率、左心室射血分数(LVEF)均明显高于B组(P<0.05);肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及左心室舒张末期内径(LVEDD)均明显低于B组(P均<0.01);两组住院期间MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组IRA开通时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 STEMI患者就诊延迟现象普遍存在,尽早行直接PCI可减少无复流率、改善心肌再灌注、减小心肌梗死范围。 阳维德 郑萍 朱汉华 罗秀锋 陈锋关键词:急性心肌梗死 ST段抬高 经皮冠状动脉介入 阿托品实验误诊病窦综合征32例的原因分析 被引量:4 2008年 李静 李虹 郑萍 罗秀锋关键词:病态窦房结综合征 误诊 心导管诊疗手术中严重并发症的防治 被引量:1 2003年 阳维德 郑萍 罗秀锋 米翔 邹连英关键词:心导管 手术中 诊疗 手术质量 致残 手术成功