胆囊切除后,大多数病例可获得满意的效果,但临床上有相当部分病人仍有腹胀、腹泻、消化不良、右上腹钝痛,甚至发热、黄疸等症状,发生率可达47%,临床称为胆道术后综合征,其原因甚多。我们从1987～199d年追踪收集了此类病人97例,将 B 超声像图及手术临床资料进行分析总结,以进一步了解胆系术后综合征的病因,有针对性地对不同病因拟定确实有效的治疗方案,现报道如下。
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)超声刀与单极电凝钩对T淋巴细胞亚群的影响。方法对50例LC分别采用超声刀(超声刀组,n=25)与单极电凝钩(单级电凝钩组,n=25)手术,术前半小时、术后1d、术后4 d分别从外周血中测定CD3、CD4及CD8淋巴细胞亚群水平,2组进行比较。结果术前半小时2组CD3、CD4、CD8及CD4/8CD无统计学差异(P>0.05);术后1 d 2组病人外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8下降、CD8上升,电凝钩组CD3、CD4、CD4/CD8显著低于超声刀组(P<0.05),电凝钩组CD8显著高于超声刀组(P<0.05);术后4 d 2组病人外周血T淋巴细胞亚群均接近正常范围。结论LC使用超声刀比单极电凝钩对机体的免疫功能的影响较小。
