章敏
- 作品数：5 被引量：88H指数：3
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- I-gel喉罩与Supreme喉罩在腹腔镜肾脏手术中的应用比较被引量：15
- 2014年
- 目的比较I-gel喉罩与Supreme喉罩在侧卧位腹腔镜肾脏手术中的应用效果。方法静脉全麻下侧卧位腹腔镜肾脏手术患者80例,随机均分为两组,分别使用I-gel喉罩(I组)和Supreme喉罩(S组)通气。记录首次插入成功率、插入时间、平卧位和侧卧位纤维支气管镜检查评级情况以及手术时间、苏醒时间、拔除喉罩时间;记录麻醉前(T1)、喉罩插入成功后5min(T2)、侧卧位后5min(T3)、气腹建立后20min(T4)、术毕时(T5)的气道峰压(Ppeak)及气道密封压(Pleak);记录患者咽喉部损伤情况。结果 I组中喉罩首次插入成功率为92.5%,明显高于S组的72.5%(P<0.05);I组插入时间为(0.8±0.4)min,明显短于S组的(1.4±0.6)min(P<0.05);I组纤维支气管镜评级优于S组(P<0.05),S组平卧位时纤维支气管镜评级优于侧卧位(P<0.05),I组Pleak明显高于S组(P<0.05)。术毕时I组咽喉部疼痛发生率明显低于S组(P<0.05)。结论 I-gel喉罩和Supreme喉罩用于侧卧位腹腔镜肾脏手术麻醉中均可有效通气,前者具有插入更方便快捷、插入成功率高、不需气囊充气、气道密封好及损伤小等优点。
- 章敏崔中璐疏树华柴小青
- 关键词：喉罩全麻腹腔镜手术肾脏手术
- 充气式保温毯联合输液加温对全麻食管癌手术苏醒和免疫功能的影响被引量：52
- 2016年
- 目的探讨充气式保温毯联合输液加温技术对食管癌手术苏醒和免疫功能的影响。方法择期行食管癌根治术患者50例,随机分为温毯＋输液输血加温组（W组）和对照组（C组）,每组25例。记录麻醉诱导前（T1）、手术开始2h（T2）、手术结束时（T3）、术后2h（T4）的鼻咽温,及麻醉苏醒时间、术后寒战、术后感染及住院时间;采用流式细胞仪检测T1、T3、术后2d（T5）及5d（T6）外周血T淋巴细胞亚群。结果 C组在T2~T4时的鼻咽温较T1时明显降低（P〈0.05）;W组在T2~T4时的鼻咽温明显高于C组（P〈0.05）;C组患者苏醒时间明显延长、术后寒战发生率明显高于W组（P〈0.05）;与T1时比较,两组T3时CD4＋淋巴细胞百分率及CD4＋/CD8＋均明显下降,CD8＋淋巴细胞百分率明显升高（P〈0.05）;在T3时,W组CD4＋淋巴细胞百分率及CD4＋/CD8＋明显高于C组,CD8＋淋巴细胞百分率明显低于C组（P〈0.05）。结论在食管癌根治手术中,采用充气式保温毯联合输液加温技术具有保护患者体温、缩短患者苏醒时间、减少术后寒战的发生,同时有利于保护患者的免疫功能。
- 章敏谢言虎周玲李传耀柴小青
- 关键词：体温体温保护T淋巴细胞
- 盲探气管插管装置及光导纤维支气管镜在困难气道患者中应用的可行性研究
- 目的:困难气道是临床麻醉工作中经常遇到的重要问题,本文通过研究在困难气道中使用盲探气管插管装置(blindtrachealintubationinstrument,BTⅡ)及光导纤维支气管镜(FiberopticBron...
- 章敏
- 关键词：盲探气管插管装置光导纤维支气管镜麻醉插管血氧饱和度
- 文献传递
- 目标导向液体治疗单肺通气肺癌根治术患者术中肺功能及中心静脉血炎症因子水平观察被引量：20
- 2017年
- 目的观察目标导向液体治疗(GDFT)单肺通气肺癌根治术患者术中的肺功能及中心静脉血炎症因子水平。方法 60例拟行肺癌根治术的患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组、对照组术中分别采用GDFT、传统液体疗法补液。分别于单肺通气前(T_1)、单肺通气30 min(T_2)、单肺通气1 h(T_3)、恢复双肺通气10 min(T_4)及术毕(T_5)时抽取两组桡动脉血,测定两组氧分压(PaO_2)及二氧化碳分压(PaCO_2),计算并记录氧合指数(OI)及呼吸指数(RI)。分别于T_1、T_5及术后24 h(T_6)时采集两组中心静脉血,采用ELISA法测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-10。结果观察组T_1、T_2、T_3、T_4及T_5时OI分别为431±59、284±38、276±31、325±42、384±56,对照组分别为425±53、246±32、239±26、284±33、316±45;观察组T_1、T_2、T_3、T_4及T_5时RI分别为0.38±0.16、2.28±0.52、2.46±0.45、1.72±0.43、1.35±0.48,对照组分别为0.36±0.15、1.82±0.46、1.88±0.42、1.14±0.38、0.84±0.35。与对照组比较,观察组T_2~T_5时OI升高,RI降低(P均<0.05)。观察组T_1、T_5、T_6血清TNF-α分别为16.2±2.8、67.9±10.1、143.7±31.6,对照组分别为15.6±2.5、98.4±9.6、214.5±38.2;观察组T_1、T_5、T_6血清IL-6分别为8.4±1.3、56.3±9.8、49.5±8.2,对照组分别为8.2±1.3、71.4±12.5、68.3±11.4;观察组T_1、T_5、T_6血清IL-10分别为92.2±14.3、77.1±10.4、92.2±14.3,对照组18.4±4.6、69.5±11.7、42.8±8.3。与对照组比较,T_5、T_6时观察组血清TNF-α,IL-6水平降低(P均<0.05)。结论 GDFT可减轻肺癌根治术患者OLV后肺脏弥散及氧合功能的损害,减轻体内炎症反应的发生。
- 许辉疏树华王迪章敏柴小青
- 关键词：目标导向液体治疗肺癌根治术单肺通气每搏量变异度
- CXCL12及其受体CXCR4信号对佐剂性关节炎大鼠滑膜血管增生和内皮细胞功能的影响及CP-25作用
- 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种以滑膜炎、骨与软骨破坏为特点的自身免疫性疾病。病理过程主要是炎症细胞浸润、滑膜增生、血管翳形成。在RA中，滑膜组织新生血管及血管翳的形成是其重要表现，...
- 章敏
- 关键词：内皮细胞功能
