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祁良: 作品数：40 被引量：205H指数：8; 供职机构：江苏省人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江苏省高校优势学科建设工程资助项目江苏高校优势学科建设工程资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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人工智能软件辅助诊断新鲜肋骨骨折的效能评估被引量：4: 2022年; 目的:评估人工智能软件(artificial intelligence system,AI)辅助放射科医师在胸部计算机断层扫描(computed tomography,CT)新鲜肋骨骨折诊断中的应用效能。方法:收集行胸部CT检查的新鲜肋骨骨折病例共508例。6名影像医师分为低年资组(≤5年)和高年资组(>5年),使用PACS系统对CT图像进行独立阅片;在间隔为期4周的洗脱期后,影像医师在结合AI辅助诊断结果的前提下对胸部CT图像进行第2轮阅片;记录骨折类型、部位及诊断时间。采用配对卡方检验比较AI辅助前后诊断骨折的灵敏度、特异度有无统计学差异。绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并计算曲线下面积(area under curve,AUC),应用Medcalc软件对AUC进行显著性检验。采用Cohen’s kappa系数分析低年资医师和高年资医师诊断肋骨骨折的一致性。应用配对样本t检验比较人工智能辅助前后医师的诊断时间是否具有差异。结果:508例胸部CT共包含骨折2883处,AI辅助后低年资医师和高年资医师的诊断灵敏度由77.95%、83.96%提升至88.52%、90.98%(P<0.001);平均AUC从0.902增加到0.948(P<0.001);独立阅片和AI辅助诊断后低年资医师与高年资医师之间的Cohen’s kappa系数由0.832提升至0.900;诊断每个肋骨骨折病例的时间平均减少了28.43 s(P<0.001)。结论:AI辅助医师诊断新鲜肋骨骨折能够提高检出效能,并减少诊断时间。; 朱雅茹祁良徐磊王梦悦徐蕴潮纪执琳邹月芬; 关键词：人工智能计算机断层扫描

全身MRI检查在强直性脊柱炎活动性炎症中的评估价值: 2023年; 目的:探讨全身MRI在强直性脊柱炎(AS)活动性炎症中的评估价值。方法:对96例经临床确诊的AS患者进行全身MRI扫描,评估活动性炎症累及的部位(主要包括骶髂关节、脊柱及肩关节、髋关节等外周大关节,共计23个部位),并采用加拿大脊柱关节炎研究协会(SPARCC)评分方法对脊柱和骶髂关节炎症进行评分。采用卡方检验或Fisher精确检验(频数小于5时)比较短病程(病程<5年)组(41例)和长病程(病程≥5年)组(55例)之间各部位活动性炎症的受累率,采用t检验比较两组患者SPARCC评分的差异。采用单因素分析确定两组之间活动性炎症发生率具有差异的部位后,采用二元logistic回归分析筛选出与长病程显著相关的受累部位。结果:短病程组中活动性骶髂关节炎的发生率明显高于长病程组(44/82 vs. 37/110,P<0.05);椎角炎、椎小关节炎、肋横突关节炎、股骨大转子附着点炎、棘突附着点炎、胸肋关节炎、耻骨联合炎、髂后上棘及耻骨下支附着点炎在长病程组中的发生率均高于短病程组(P<0.05)。短病程组的骶髂关节SPARCC评分明显高于长病程组(11.220±12.817 vs. 3.854±7.327,P<0.05),脊柱SPARCC评分明显低于长病程组(7.584±7.635 vs. 16.098±13.225,P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示骶髂关节炎(OR=0.322,P=0.002)、耻骨联合炎(OR=5.045,P=0.025)和脊柱SPARCC评分(OR=1.102,P=0.002)与长病程具有显著相关性。结论:全身磁共振成像可以全面评估强直性脊柱炎患者活动性炎症的分布情况。病程早期骶髂关节活动性炎症较明显,而慢性期更易出现脊柱、其它周围关节及肌腱附着点的活动性炎症。; 程艺璇徐磊王梦悦谈文峰徐凌霄祁良; 关键词：强直性脊柱炎脊柱关节病骶髂关节炎

快速场回波FRACTURE序列在膝关节骨质异常的初步应用研究: 2023年; 目的探讨3.0T磁共振快速场回波(FRACTURE)序列显示膝关节骨质异常的可行性,并以计算机断层扫描(CT)的骨质病变作为标准,评估FRACTURE序列与常规T1序列对膝关节骨质病变的检出能力。方法选取符合纳入标准的患者35例,所有病例均行CT、MR平扫并添加FRACTURE序列,扫描时间间隔均短于一周。2名医师采用5分法从显示骨质结构的图像质量对FRACTURE序列进行评价,采用Kappa检验分析评价者间一致性;使用配对t检验比较CT图像及FFE图像测量相同层面骨皮质厚度的一致性;以CT作为参考标准,分析FRACTURE序列及常规T1序列对骨质异常的检出能力,结果采用χ^(2)检验。结果FRACTURE序列检查的图像质量评分为(4.56±0.56),对骨质病变的显示较好,满足诊断要求,两名评价者间一致性好,kappa值为0.78;两种序列显示骨皮质厚度无统计学差异(P均>0.05);CT检出骨质异常75处,FRACTURE序列共检出骨质异常73处,检出率97%,常规T1序列共检出骨质异常60处,检出率80%,FRACTURE序列图像与常规T1序列之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究提示FRACTURE序列骨质结构对比度较高,在常规MR检查中添加FRACTURE序列可增加MR检查对骨质病变的识别能力。; 张琪明祁良顾敏岚顾晓清郑凯金少华; 关键词：膝关节体层摄影磁共振成像

肱骨外上髁炎临床表现与伸肌总腱损伤程度的相关性研究被引量：10: 2012年; 目的:探讨肱骨外上髁炎临床表现与伸肌总腱损伤程度的相关性。方法:对经临床确诊的23例肱骨外上髁炎患者共24个肘关节行MRI常规扫描,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)将肱骨外上髁炎疼痛程度分为轻、中和重度。分析MRI图像,将伸肌总腱损伤分为轻、中和重度。对肱骨外上髁炎患者的VAS疼痛等级和伸肌总腱损伤程度进行Spearman等级相关分析。结果:24个肘关节中,根据VAS评分轻度疼痛关节8个,中度10个,重度6个;MRI图像分析和统计显示伸肌总腱轻度损伤10个,中度7个,重度7个。肱骨外上髁炎VAS疼痛等级与伸肌总腱损伤程度呈正相关(rs=0.784,P<0.01)。结论:MRI是诊断肱骨外上髁炎的重要辅助检查手段;随着肱骨外上炎疼痛等级增加,伸肌总腱损伤程度也明显增加,对患者诊疗具有重要的指导作用。; 祁良李锋艾飞王德杭夏黎明胡道予王仁法; 关键词：磁共振成像肘关节肱骨外上髁炎

腓骨上皮样血管内皮瘤恶变伴多发骨转移一例被引量：3: 2011年; 患者男，9岁。凶左小腿下端疼痛数月，于2008年8月5日在外院行左腓骨远端病变活检术后12d来我院就诊。体检：左小腿远端可见一手术切口，周围软组织肿胀，皮温较高。后行左腓骨远端肿瘤切除术。术后7个月发现左胫骨远端骨质破坏转移，经活枪组织学报告符合恶性上皮样血管内皮瘤。; 宋少辉杨海涛王仁法周俊芬张海栋祁良; 关键词：骨上皮样血管内皮瘤多发骨转移软组织肿胀胫骨远端恶变

3.0 T MRV辅助DSA介入治疗布加综合征患者效果临床研究被引量：2: 2020年; 目的研究3.0 T磁共振静脉成像(MRV)辅助数字减影血管造影(DSA)下治疗布加综合征(BCS)患者的临床疗效。方法2014年3月~2019年3月我院收治的120例BCS患者,接受3.0 T MRV检查,并在此成像指导下行DSA下介入治疗。结果MRV检查下腔静脉闭塞端危险交通支和闭塞端形态显示率分别为7.5%和25.0%,显著低于DSA检查的40.0%和60.0%(P<0.05),对肝静脉各支(右、中、左)和副肝静脉显示率分别为95.0%、80.0%、75.0%和52.5%,显著高于DSA检查的40.0%、35.0%、30.0%和17.5%(P<0.05),对下腔静脉节段狭窄、下腔静脉闭塞、下腔静脉膜性带孔和血栓显示率与DSA造影比较差异均无统计学意义(P>0.05);120例患者经介入治疗均获得成功,其中21例(17.5%)经股静脉入路,63例(52.5%)经右股静脉和右颈内静脉双向入路,3例(2.5%)经皮肝穿刺肝静脉联合颈内静脉双入路,33例(27.5%)经右颈内静脉入路。结论采用3.0 T MRV检查能清晰地显示BCS患者血管阻塞情况,弥补DSA造影的不足,对介入诊疗有很大的辅助作用。; 程影陈育锋祁良; 关键词：布加综合征磁共振静脉成像数字减影血管造影介入治疗

《请您诊断》病例39答案:岩骨尖部小细胞性骨肉瘤: 2010年; 祁良王仁法王承缘; 关键词：骨肉瘤症状

以岗位胜任力为导向构建医学影像人机对话教学与考试系统被引量：2: 2020年; 医学影像技术发展迅速,相应医学图像数量、种类繁多,传统的以典型图像为基础的教学与考试模式已经远远不能满足医学影像教学需要。因此,笔者以医学影像专业学生岗位胜任力为导向,进行多学科医学图像资源整合,构建了医学影像人机对话教学与考试系统,并将该系统应用于医学影像教学与考试中,实现了医学影像教学与考试的规范化及模拟临床化,有效提高了学生的岗位胜任力。; 时寅祝因苏赵宇施海彬刘希胜祁良; 关键词：医学影像学岗位胜任力人机对话考试

长骨高分化软骨肉瘤与内生软骨瘤的临床及MRI影像特征对比分析: 2024年; 目的探讨常规MRI检查及对比增强MRI对长骨高分化软骨肉瘤与内生软骨瘤的鉴别诊断价值。方法选取经手术病理确诊的发生于长骨的23例高分化软骨肉瘤和20例内生软骨瘤患者的临床及影像学资料。患者的临床特征包括:年龄、性别、症状、病变所致疼痛、肿瘤长径、部位及位置。影像学特征包括:肿瘤边界、形态、钙化灶、信号强度、骨内膜扇形改变、皮质膨胀、骨皮质破坏、骨膜反应、对比增强、有无软组织肿块及邻近髓腔和周围软组织信号改变。结果高分化软骨肉瘤长径较内生软骨瘤明显较大(7.9 cm vs 4.6 cm),其病灶所致疼痛明显高于内生软骨瘤(73.9%vs 15.0%)。高分化软骨肉瘤在MR图像有更高的阳性发现率,差异有统计学意义(P<0.05):T_(1)WI多为等信号[69.6%(16/23)vs 25.0%(5/20)],T_(1)WI增强图像多房表现[82.6%(19/23)vs 40.0%(8/20)]、病灶内更易出现钙化灶[100%(23/23)vs 75.0%(15/20)]、骨皮质破坏[34.8%(8/23)vs 0%(0/20)]、软组织肿块形成[26.1%(6/23)vs 0%(0/20)]以及邻近髓腔和软组织异常信号[30.4%(7/23)vs 0%(0/20)]。结论病灶大小、病灶所致疼痛以及MRI常规及增强特征有助于鉴别高分化软骨肉瘤与内生软骨瘤。; 刘鸿利蒋静徐磊时寅祁良冯阳邹月芬宗敏; 关键词：内生软骨瘤磁共振成像

第三代双源CT虚拟去钙成像对膝关节创伤性骨髓水肿的诊断价值被引量：5: 2022年; 目的探讨Siemens第三代Force双源CT虚拟去钙(VNCa)图像在不同相对钙比率(Rel.Ca)条件下对膝关节隐匿性骨折骨髓水肿的诊断价值。方法回顾性分析26例外伤患者的膝关节双能量CT(DECT)和MRI检查的影像资料。将每个膝关节分为12个区域(股骨下段及胫骨上段各6个),以MRI图像为标准,对取不同Rel.Ca值(1.59、1.69、1.79、1.89)获得的VNCa图所显示骨髓水肿的效能进行分析,选出最佳Rel.Ca值,并在此最优条件下测量骨髓水肿区域与正常区域的CT值。结果Rel.Ca取1.59、1.69、1.79、1.89的VNCa图诊断膝关节隐匿性骨折骨髓水肿的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.70、0.90、0.93、0.88,Rel.Ca 1.79时诊断效能最高。Rel.Ca 1.79时对应的VNCa图中骨髓水肿区域平均CT值为(-15.27±20.03)HU,正常区域的平均CT值为(-114.52±14.18)HU,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论Rel.Ca值为1.79的VNCa图对膝关节隐匿性骨折骨髓水肿的诊断效能最佳,VNCa图上CT值测量有助于骨髓水肿的定量分析。; 孙姗姗黄奔祁良邹月芬陶欣慰张也乐; 关键词：双能量CT 膝关节骨髓水肿

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