石小峰
- 作品数：50 被引量：301H指数：11
- 供职机构：深圳市龙岗中心医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目深圳市龙岗区科技计划项目广东省重点攻关基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非定型锁孔微创手术入路治疗颅内病变被引量：1
- 2007年
- 目的探讨和评价非定型锁孔微创手术入路在治疗颅内病变中的方法、外科技巧及价值。方法回顾性分析我们3年中33例采用非定型锁孔微创手术入路治疗的患者临床资料,其中脑膜瘤7例,海绵状血管瘤7例,胶质瘤(Ⅰ级)6例,转移瘤5例,脑脓肿3例,炎性肉芽肿3例,脑动静脉畸形2例。结果采用简易CT定位22例,立体定向引导下定位5例,神经导航引导下定位6例。全切除率为93.9%,次全切除率6.1%。2例切口有轻微感染表现,予处理后痊愈。无手术死亡者。结论对合适的病例采用非定型锁孔手术具有微创、美容、手术操作方便和术后恢复快等优点。结合简易CT、立体定向和神经导航引导下定位能达到病变定位准确,使手术操作精确,并发症低,全切除率高。
- 漆松涛石小峰张喜安陆云涛彭玉平许益明冯文锋
- 关键词：锁孔手术颅内病变
- 新型小口径生物型人造血管的光镜和扫描电镜观察被引量：6
- 2007年
- 目的观察小口径生物型人造血管移植后6月内不同时期的血管材料腔内面内膜层的组织病理学和扫描电镜变化,探讨研制一种新型小口径生物型人造血管。方法19只健康杂种犬作为实验对象,手术切除3cm颈总动脉,以口径4mm的小口径新型人造血管进行桥接。其中19只犬的19侧颈部随机分为1、8、12、24周四组,各含4、4、6、5条动脉。四组的近、远心端均行端-端吻合术。以彩色多普勒B超监测移植血管2周内通畅情况,并于取材前行颈总动脉DSA造影术,观察人造血管不同时间的通畅率。术后1、8、12、24周分期切取标本,标本经处理后分别作光镜和扫描电镜检查。结果四组19条人造血管除12周组和24周组各1条血管阻塞外,其余血管均通畅。组织病理学及扫描电镜检查显示:植入后1周,血管吻合口处有少量的纤维组织增生混杂有薄层少量红色血栓形成,尚未见内皮细胞生长。移植后8周,宿主组织通过人造血管孔隙长入血管腔内参与移植血管新内膜的形成,新内膜形成较均匀,其中有丰富的胶原纤维组织增生,但仍未见内皮细胞生长。移植后12周,镜下于吻合口处,可见新内膜表面有不连续的内皮细胞生长,且内皮细胞形态成熟,其下的胶原纤维增生更致密;而于人造血管中段,可见不成熟的内皮细胞呈岛状生长,新内膜层结构较吻合口处疏松,其间尚可见炎性细胞生长。移植后24周,通畅的人造血管整段管腔内面均可见内皮细胞生长,吻合口附近新内膜表面可见连续的内皮细胞生长。结论以新型生物型人造血管修复犬颈总动脉缺损是可行的,新内膜形成早和完整,24周内自然内皮化相对满意,是一种很有发展前途的新型人造血管。
- 许益民漆松涛曾绍文石小峰李伟秋黄广龙庄冰容
- 关键词：颈总动脉组织病理学内皮化
- 颅脑损伤后促红细胞生成素的变化和意义被引量：2
- 2012年
- 目的通过制作大鼠急性重型颅脑损伤模型,探讨急性颅脑损伤后促红细胞生成素动态变化的规律及意义,为今后外源性促红细胞生成素治疗颅脑损伤提供理论依据和参考。方法将120只SD大鼠随机分为对照组和颅脑损伤组,每组60只,检测时点为改良Feeney法颅脑损伤模型制作后5h、12h、24h、3d、5d、7d六个时点,在每个时点处死对照组及颅脑损伤组各10只大鼠进行标本制作。采用RT-PCR检测EPO mRNA量,采用免疫荧光法检测阳性细胞数。结果脑损伤组在颅脑损伤后5h开始出现EPO,mRNA及免疫荧光蛋白染色阳性细胞数均在损伤后5d持续升高,在伤后24h至3d达到高峰,5d后出现下降,7d时降至刚损伤后的水平,对照组在各时点mRNA及免疫荧光蛋白染色阳性细胞数均持续表达,无明显的变化趋势。经重复测量方差分析的结果表明,两组EPO mRNA表达量随时间变化的趋势有差异(F=22.368,P<0.01),两组免疫荧光蛋白染色阳性细胞表达量随时间变化的趋势有差异(F=19.324,P<0.01)。结论大鼠急性颅脑损伤后皮质内EPO可出现短暂性的升高,可能对神经系统可以起到保护作用。
- 周路球马真石小峰尹夕龙贾军纠智松陈国昌
- 关键词：颅脑损伤促红细胞生成素免疫荧光
- 颅内压监护下软通道微创手术与保守治疗高血压脑出血的对比分析
- 目的探讨颅内压监护下立体定向颞部锥颅软通道置管并血肿外引流术（微创锥颅手术）与保守治疗高血压基底节脑出血（20-35ml）的临床疗效差别。方法 155例（20-35ml）基底节脑出血35-65岁患者,其中男性85例,女性...
- 刘政委孔文龙石小峰
- 关键词：基底节脑出血颅内压监护血肿穿刺术保守治疗
- 文献传递
- 微创引流术与开颅术治疗老年高血压脑出血病人疗效及对相关蛋白因子水平的影响被引量：18
- 2019年
- 目的比较微创引流术与开颅术治疗老年高血压脑出血病人的疗效及对相关蛋白因子水平的影响。方法选取2015年3月至2017年3月我院收治的年龄>60岁的老年高血压脑出血病人100例,随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组实施开颅术,观察组实施微创引流术。观察并比较2组病人术后疗效、格拉斯哥预后评分(GOS)、术后血肿残余量及治疗前后Tau蛋白、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、N末端脑钠肽前体(NTpro BNP)水平的变化。结果手术后,对照组治疗总有效率为72. 00%,观察组为92. 00%,2组比较差异有统计学意义(P<0. 05)。2组术后GOS评分与术前比较显著升高,术后血肿残余量、Tau蛋白、GFAP及NT-proBNP水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0. 05);且观察组较对照组改变更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0. 05)。结论微创引流术治疗老年高血压脑出血,可改善病人生活质量及再出血情况,降低相关蛋白因子水平,显著提高临床疗效。
- 陈委叶宇欧阳锡华仪立志尹夕龙石小峰
- 关键词：微创引流术开颅术蛋白因子
- 护理干预对侧脑室-腹腔髂窝分流术患者及家属术前心理反应的影响被引量：1
- 2010年
- 目的分析脑积水患者及家属术前存在的心理反应,并提出相应的护理干预,以减少患者不良心理因素。方法对18例脑积水患者术前存在的心理反应进行调查分析,针对患者不同的心理反应进行护理干预。结果脑积水患者术前均有不同程度的心理反应,护理干预可以有效地减轻患者的心理压力。结论对脑积水患者实施早期护理干预可明显减轻患者的心理压力,减少术后并发症,保证麻醉和手术的顺利进行。
- 徐琼英尹夕龙石小峰
- 关键词：脑积水术前心理因素护理干预
- 腰大池持续引流对脑动脉瘤合并蛛网膜下腔出血患者脑血流指标、早期康复及预后的影响
- 目的:探讨腰大池持续引流对脑动脉瘤合并蛛网膜下腔出血（SAH）患者脑血流指标、早期康复及预后的影响。方法:选择2018年1月～2019年12月我院收治96例的脑动脉瘤合并SAH患者,均给予夹闭手术及术后综合治疗,其中51...
- 陈委叶宇欧阳锡华仪立志石小峰
- 关键词：腰大池持续引流脑动脉瘤蛛网膜下腔脑血流预后
- 文献传递
- 扩大标准大骨瓣并部分内减压手术治疗大面积脑梗死临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的通过对比扩大标准大骨瓣并部分内减压手术与传统单纯标准大骨瓣减压手术对大面积脑梗死的治疗效果,探讨扩大标准大骨瓣并部分内减压手术治疗大面积脑梗死的临床应用价值。方法对2007年10月至2011年月收治的经手术治疗的50例大面积脑梗死患者的临床资料进行分析,按手术方法的不同分为研究组(n=26)和对照组(n=24),研究组患者均采用扩大标准大骨瓣并部分内减压手术治疗,对照组患者采用传统单纯标准大骨瓣减压术治疗,根据两组治疗结果对比其疗效。结果治疗观察10个月,根据Jennett-Bondy预后分级,研究组Ⅰ级2例(7.69%),Ⅱ级2例(7.69%),Ⅲ级5例(19.23%),Ⅳ级13例(50%),Ⅴ级4例(15.39%);对照组Ⅰ级2例(8.33%),Ⅱ级5例(20.84%),Ⅲ级6例(25%),Ⅳ级8例(33.33%),Ⅴ级3例(12.5%)。研究组存活患者恢复好(Ⅳ～Ⅴ级)17例,占65.39%,明显高于对照组的11例(45.83%),差异有显著性(P<0.05)。结论应用扩大标准大骨瓣并部分内减压手术治疗大面积脑梗死患者,相较于传统单纯标准大骨瓣减压手术,虽无法明显降低病死率,但可明显提高治愈好转率,改善患者生存质量。
- 叶宇贾军石小峰尹夕龙仪立志
- 关键词：大面积脑梗死标准大骨瓣减压
- 外伤性癫痫的诊断分类及流行病学特点被引量：16
- 2014年
- 目的探讨颅脑损伤后继发性癫痫的诊断分类及流行病学特点.方法回顾性分析1799例颅脑损伤患者的临床资料,重点分析颅脑损伤轻重程度及损伤部位与外伤性癫痫发病特点的相关性,不同类型颅脑损伤在发作时间上的差异,结合临床资料,分析外伤性癫痫发病的诊断类型及流行病学特点.PTE发病率的显著性比较采用卡方检验.结果颅脑损伤超早期癫痫发生率高达29.8%,1周、1个月及3个月后分别下降至12.4%、6.7%、5.2%,重型颅脑损伤（格拉斯哥昏迷评分3～8分）癫痫发生率为19.5%,明显高于轻中型颅脑损伤（格拉斯哥昏迷评分9～12分、13～15分）患者.穿通伤、手术及非手术患者癫痫发生率分别为36%、15.9%和2.5%,开放性颅脑损伤癫痫发生率为26.5%,未成年组及成年组外伤性癫痫发生率分别为14.1%、3.5%,癫痫发病患者脑损伤大多位于功能区,如额后叶、顶叶、枕叶及弥漫性脑皮层损伤.结论颅脑损伤的超早期、早期、晚期,外伤性癫痫的发病率有显著差异;重型颅脑损伤后癫痫发生率明显高于轻中型;穿通及开放性发生率明显高于闭合性颅脑损伤,年龄越小发生癫痫概率越高,功能区脑损伤癫痫发生率明显高于非功能区.
- 孔文龙石小峰蒙剑锋仪立志黄凯雄纠智松贾军
- 关键词：颅脑损伤癫痫流行病学研究特征
- 锁孔微创入路手术治疗颅内动脉瘤的风险因素及对策分析被引量：9
- 2006年
- 目的探讨颅内动脉瘤在锁孔手术中破裂的风险因素、适应证选择、手术难点、预防动脉瘤破裂的方法及应急处理措施。方法回顾性分析1999年至2005年115例动脉瘤患者的临床资料。将动脉瘤破裂风险较低的43例患者通过锁孔微创人路手术治疗(锁孔组),其余72例患者采用常规开颅手术治疗(常规组)。锁孔组43例患者手术中翼点锁孔人路20例,眶上锁孔入路18例,纵裂锁孔入路5例。常规组72例患者风险高而采用常规翼点开颅31例,额下开颅11例,纵裂开颅7例,翼点-额下联合10例,翼点-纵裂联合6例,额下-纵裂联合4例,翼点-额下-纵裂联合3例。结果锁孔组术中动脉瘤渗漏6例,破裂出血3例,发生率为7%,无手术死亡。2例在锁孔手术中无法夹闭动脉瘤而改为常规开颅。常规组术中发生动脉瘤渗漏18例,破裂出血9例,发生率为13%,手术后死亡2例。结论尽管锁孔手术有微创、伤口美观、术后恢复快等优点,但在风险低的患者中动脉瘤渗漏和破裂的风险仍然不能忽视。
- 漆松涛石小峰冯文峰许益民黄理金
- 关键词：颅内动脉瘤锁孔
