盛美玲
- 作品数:30 被引量:185H指数:8
- 供职机构:华市人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省公益性技术应用研究计划项目金华市科学技术研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 无缝隙管理模式在住院患者辅助检查中的应用被引量:10
- 2013年
- 住院患者的辅助检查是患者住院过程中不可缺少的一部分,它为疾病的诊断和治疗提供重要的科学依据。准确、及时地协助患者完成辅助检查是护士应尽的责任。然而在临床护理工作中往往会因为环节上的缺陷而未能达到患者的期望值,易引起患者不满,出现投诉和纠纷。2010年8—10月,金华市人民医院的住院患者在行辅助检查的过程中存在大便常规与痰培养标本未留取、患者拒做检查或延迟检查、检查等候时间过久、检验报告单未归档等问题。为了解决护理工作环节中的缺陷问题,2011年8月,金华市人民医院将体现“以人为本”思想的无缝隙管理模式引入住院患者辅助检查的管理中,效果良好,现报道如下。
- 楼仙盛美玲高赞美
- 关键词:住院患者
- 非免疫缺陷患者变应性支气管肺曲霉病11例临床分析被引量:5
- 2017年
- 目的 分析非免疫缺陷患者变应性支气管肺曲霉病(ABPA)的临床特征.方法 回顾性分析金华市人民医院2010年6月至2015年12月确诊为ABPA的11例非免疫缺陷患者的临床资料.采用SPSS 18.0对数据进行分析.结果 11例ABPA患者中,男性5例,女性6例,平均年龄(49.3±11.0)岁.所有患者均有咳嗽、咳痰和喘息,咳棕褐色痰栓4例,痰中带血3例,发热2例,胸痛2例.所有患者肺部听诊均可闻及干啰音,3例肺部可闻及局限性湿罗音.5例患者外周血白细胞升高,为11.7(10.3~13.5)×109/L,9例外周血嗜酸性粒细胞升高,为1.79(0.09~7.63)×109/L,所有患者外周血总IgE均升高,为3640(1329~9430)IU/mL.10例曲霉皮肤点刺试验阳性(3~5级),6例血清烟曲霉特异性IgE升高,为23.6(1.75~67.30)kU/L,5例血清烟曲霉特异性IgG升高,为83.3(51~126)mg/L.胸部CT显示,8例出现斑片状、点状渗出阴影,9例出现中心性支气管扩张,4例支气管黏液栓形成,1例为肺不张,2例被发现纵隔淋巴结增大.11例均使用肾上腺糖皮质激素治疗,8例同时使用伊曲康唑口服液治疗,治疗后患者临床症状均较快改善.结论 非免疫缺陷患者ABPA临床表现无特异性,易误诊为哮喘,值得临床医师关注.
- 盛美玲王红岗汪群智楼亚波周华
- 关键词:曲霉菌病变应性支气管肺
- 肺栓塞22例临床分析
- 2007年
- 盛美玲周敏
- 关键词:急性肺栓塞病理生理综合症肺循环障碍肺动脉系统肺血栓栓塞急危重症
- ^(125I)粒子植入照射联合含铂双药化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察被引量:3
- 2023年
- 目的探讨^(125)I粒子植入照射联合含铂双药化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效及对细胞免疫的影响。方法选取2017年1月至2018年6月收治的IIIB~IV期NSCLC(无靶基因突变)患者36例,随机分为观察组与对照组,两组均给予含铂一线化疗,观察组植入^(125)I粒子照射。比较两组治疗后的疗效,统计治疗前后外周血NK细胞活性及T细胞亚群水平。结果观察组第1、3个月总有效率分别为55.56%、77.78%,高于对照组16.67%、44.45%(P<0.05)。两组治疗后NK细胞活性、CD4+和CD4+/CD8+水平均较前上升(P<0.05),CD8+水平均较前下降(P<0.05);且观察组上升(或下降)幅度比对照组更明显(P<0.05)。结论^(125)I粒子植入照射联合含铂双药化疗治疗晚期NSCLC能有效提高临床疗效,同时能改善细胞免疫功能。
- 齐云峰楼亚波盛美玲周政达
- 关键词:非小细胞肺癌化疗T细胞亚群
- 舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的临床分析被引量:29
- 2010年
- [目的]观察舒利迭治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效。[方法]选择COPD患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,在常规治疗基础上对照组吸入普米克都保,治疗组吸入舒利迭。根据圣.乔治(St.George)呼吸疾病问卷(SGRQ)的方法,进行临床症状及体症检查评分,测定肺功能指标FEV1,FEV1/FVC及FEV1占预计值(%)来评价治疗前后肺功能的变化。[结果]舒利迭组治疗后临床症状及肺功能指标明显优于对照组(P<0.05)。[结论]舒利迭是治疗COPD的有效药物,使用安全。
- 盛美玲王红岗
- 关键词:舒利迭慢性阻塞性肺疾病肺功能
- 呼吸道微生态系统改变对COPD急性加重患者预后的影响
- 2022年
- 目的了解呼吸道微生态系统改变对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重预后的影响。方法选取2019年3月至2021年3月浙江省金华市人民医院收治的140例AECOPD患者为研究对象。依据预后分为死亡组(21例)及存活组(119例)。收集所有对象呼吸道灌洗液标本,提取DNA并进行细菌16S rDNA测序,比较两组的肺泡灌洗液中细菌Alpha多样性指数并与其预后进行相关性分析。结果两组患者的呼吸道菌群Alpha多样性指数比较,ACE及Chao指数死亡组显著高于存活组(P<0.05),Shannon及Simpson指数两组间差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果提示,ACE及Chao指数与预后呈负相关性(r=-0.37、-0.52,P=0.047、0.027)。结论COPD急性加重时呼吸道微生态的丰富度可能与其预后相关。
- 盛美玲汪群智
- 关键词:COPD呼吸道微生态预后
- 血清降钙素原测定指导下呼吸道感染抗菌药物治疗的评价被引量:12
- 2016年
- 目的研究血清降钙素原(PCT)测定指导下呼吸道感染抗菌药物治疗中的应用效果,为提高临床疗效提供依据。方法选取医院2014年1月-2015年10月诊治的90例下呼吸道感染患者,采用随机对照方法将其分为对照组和试验组,每组各45例,对照组采用标准抗菌药物治疗,试验组在血清降钙素原指导下使用抗菌药物,比较两组患者临床疗效;数据采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果试验组患者发热、咳嗽、咳痰、气喘消失及肺啰音消失时间,显著短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗第1天血清降钙素原水平差异无统计学意义,试验组患者治疗第3、5、7天血清降钙素原水平,显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者抗菌药物使用时间、住院时间以及住院费用,显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态监测下呼吸道感染患者血清降钙素原,能够指导医师规范使用抗菌药物,并动态调整治疗方案,提高临床疗效。
- 盛美玲王洪岗楼亚波郭安施金俏
- 关键词:血清降钙素原下呼吸道感染抗菌药物
- 非嗜酸性粒细胞与嗜酸性粒细胞炎症表型的支气管哮喘患者下呼吸道微生物群的差异被引量:2
- 2021年
- 目的基于宏基因组高通量测序探讨非嗜酸性粒细胞与嗜酸性粒细胞炎症表型的支气管哮喘患者下呼吸道微生物群差异,进一步了解呼吸道微生物群变化与哮喘炎症表型的关系。方法选取2019年1—12月间我院就诊的支气管哮喘患者80例作为研究对象,对所有患者行诱导痰检查,利用Miseq PE300平台进行诱导痰标本上机高通量测序。结果支气管哮喘患者下呼吸道微生物群组成非常丰富,门水平上主要以厚壁菌门(45.35%)、拟杆菌门(18.12%)、变形菌门(16.48%)、放线菌门(10.47%)、梭杆菌门(4.50%)为主,属水平上主要以链球菌属(24.35%)、韦荣氏球菌属(12.91%)、普雷沃氏菌属(7.72%)、假单胞菌属(4.03%)、罗氏菌属(3.92%)、嗜血杆菌属(3.17%)为主。非嗜酸性粒细胞与嗜酸性粒细胞哮喘患者诱导痰中微生物多样性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。门水平上,非嗜酸性粒细胞型哮喘患者诱导痰中拟杆菌门、梭杆菌门丰度明显升高[(21.43±3.95)%vs.(14.77±3.16)%,P=0.0318;(6.58±1.02)%vs.(3.27±0.74)%,P=0.0443)];属水平上,非嗜酸性粒细胞型哮喘患者诱导痰中假单胞菌属、嗜血杆菌属、葡萄球菌属丰度明显升高[(8.51±1.27)%vs.(1.77±0.44)%,P=0.0325;(8.22±1.04)%vs.(1.53±0.36)%,P=0.0223;(4.11±0.65)%vs.(2.43±0.37)%,P=0.0492]。结论非嗜酸性粒细胞型哮喘与嗜酸性粒细胞型哮喘患者诱导痰中拟杆菌门、梭杆菌门,假单胞菌属、嗜血杆菌属、葡萄球菌属丰度存在明显差异。
- 汪群智盛美玲郭安
- 关键词:微生物群支气管哮喘高通量测序
- COPD人群血清精氨酸加压素水平临床初探被引量:1
- 2011年
- 目的初步评价血清精氨酸加压素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的生物学检测价值。方法 入选86例确诊慢性阻塞性肺疾病患者,其中急性加重期47例,稳定期39;正常对照者80例。以酶联免疫吸附试验法检测入选人群血清精氨酸加压素水平,经统计学处理揭示二者之间的关系。结果慢性阻塞性肺疾病患者血清精氨酸加压素水平(11.03±3.21)pmol/L明显高于对照组(4.29±1.73)pmol/L(P<0.05)。慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清精氨酸加压素水平(21.33±9.57)pmol/L高于稳定期组(13.34±5.51)pmol/L(P<0.05)。两亚组均显著高于对照组(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者血清精氨酸加压素水平明显增高,且急性期高于稳定期;血清精氨酸加压素可作为评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情变化的生物标志物。
- 盛美玲郭安宋昱晨俞北尾
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病加压素血清学
- 血清GRO-α水平和MRpro-ADM水平预测稳定期慢性阻塞性肺疾病患者急性加重和死亡风险的意义研究被引量:11
- 2017年
- 目的评估血清生长调节致癌基因-α(GRO-α)、肾上腺髓质素前体中段肽(MRpro-ADM)水平预测稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重、死亡风险的意义,为临床早期识别、干预高危患者提供依据。方法选取2016年1—2月在金华市人民医院呼吸内科门诊就诊或出院后随访的稳定期COPD患者160例作为研究对象,检测其血清GRO-α、MRpro-ADM水平,分别以检测值的中位数73.5 ng/L、0.69 nmol/L为界将所有患者分为GRO-α、MRpro-ADM高水平组和GRO-α、MRpro-ADM低水平组,2016年3月开始对所有患者随访12个月,记录入组到第一次急性加重时间、急性加重发生率、住院时间及病死率,最终共有153例患者完成随诊,7例失访。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清GRO-α、MRpro-ADM水平预测COPD患者急性加重、死亡风险的最佳截断值以及相应灵敏度和特异度。结果 GRO-α、MRpro-ADM高水平组COPD患者急性加重发生率、病死率高于GRO-α、MRpro-ADM低水平组,入组到第一次急性加重时间短于GRO-α、MRpro-ADM低水平组,住院时间长于GRO-α、MRpro-ADM低水平组(P<0.05)。血清GRO-α水平预测COPD急性加重风险的ROC曲线下面积为0.866[95%可信区间(0.785,0.948)],最佳截断值为74.5 ng/L时灵敏度为93%,特异度为74%,Youden指数为0.67;血清GRO-α水平预测COPD死亡风险的ROC曲线下面积为0.833[95%可信区间(0.729,0.937)],最佳截断值为93.5 ng/L时灵敏度为94%,特异度为69%,Youden指数为0.62。血清MRpro-ADM水平预测COPD急性加重风险的ROC曲线下面积为0.846[95%可信区间(0.762,0.930)],最佳截断值为0.70 nmol/L时灵敏度为80%,特异度为78%,Youden指数为0.58;血清MRpro-ADM水平预测COPD死亡风险的ROC曲线下面积为0.871[95%可信区间(0.770,0.973)],最佳截断值为0.81 nmol/L时灵敏度为69%,特异度为89%,Youden指数为0.58。结论血清GRO-α、MRpro-ADM水平可以作为预测稳定期COPD患者急性加重、死亡风险�
- 汪群智盛美玲宋昱晨赵美芳郭安