田晓涛
- 作品数:14 被引量:75H指数:5
- 供职机构:抚顺矿务局总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿短小手术麻醉效果中的比较被引量:8
- 2019年
- 目的:分析比较喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿短小手术中的麻醉效果。方法:选取2016年9月~2017年9月本院收治的小儿择期手术患儿92例,ASAⅠ或Ⅱ级,依据术中麻醉方式不同将其分为观察组与对照组。观察组46例患儿给予喉罩麻醉,对照组46例患儿给予气管插管麻醉,观察两组患者麻醉效果及并发症情况。结果:观察组患儿拔管时间与清醒时间分别为(12.71±5.23) min、(50.21±21.22) min,对照组患儿拔管时间与清醒时间分别为(31.50±13.20) min、(120.55±21.00) min,观察组拔管时间与清醒时间明显短于对照组(P<0.05);观察组麻醉总有效率为95.65%,对照组麻醉总有效率为84.78%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为6.52%,对照组并发症发生率为15.22%,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:喉罩麻醉是一种安全可靠的麻醉方式,其麻醉效果明显,不良反应少且轻微,更适合应用于小儿麻醉中。
- 张宪宦周姝田晓涛
- 关键词:喉罩麻醉气管插管麻醉小儿麻醉
- 肋间神经阻滞复合全身麻醉对胸腔镜手术患者生命体征和T细胞亚群的影响被引量:1
- 2018年
- 目的观察肋间神经阻滞复合全身麻醉对胸腔镜手术患者生命体征和T细胞亚群的影响。方法本研究选择2016年1月至2018年1月在某院接受开胸治疗的86例患者作为研究对象,将患者随机数字表法分为观察组与对照组各43例,术前所有患者常规禁食、禁水。对照组患者取左侧卧位,给予硬膜外麻醉复合全身麻醉,观察组患者取平卧位,上肢外展,给予超声引导下肋间神经阻滞复合全身麻醉。比较两组患者术前、术后的生命体征变化和术后不同时间血清中T细胞亚群含量。结果术前两组患者的收缩压、心率、血氧饱和度(SpO^2)比较,P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。术毕时对照组患者的收缩压明显升高、心率加快,较观察组患者数据差异有统计学意义,P<0.05,但两组患者的SpO^2无明显差异,术后12 h、24 h组间各项指标均无明显差异。术前两组患者的血清中T细胞亚群含量,P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。术后两组患者的CD4^+、CD4^+/CD8^+均出现下降,但对照组患者两项指标波动较大,较观察组患者数据差异有统计学意义,P<0.05,但两组患的CD8^+无明显差异。结论肋间神经阻滞复合全身麻醉不仅能取得良好的镇静效果,且患者的生命体征和血清T细胞亚群含量更加平稳。
- 张宪宦周姝田晓涛
- 关键词:胸腔镜手术生命体征T细胞亚群
- 瑞芬太尼和舒芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉的比较研究被引量:15
- 2014年
- 目的:比较瑞芬太尼和舒芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉的效果。方法随机将2010年2月-2013年2月宫腔镜手术患者120例分成对照组和观察组,对照组使用瑞芬太尼复合丙泊酚,观察组使用舒芬太尼复合丙泊酚,比较两组术后平均动脉压和心率的变化、术后宫缩痛评分。结果对照组术后平均动脉压及心率与观察组比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组术后宫缩痛评分明显的低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论瑞芬太尼和舒芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉均安全可靠,对血液动力学影响较少,而舒芬太尼复合丙泊酚的镇痛效果优于瑞芬太尼复合丙泊酚,更值得应用。
- 田晓涛张宪宦
- 关键词:瑞芬太尼舒芬太尼丙泊酚宫腔镜手术
- 超声引导腹横肌神经阻滞对老年女性卵巢癌术后镇痛的临床研究被引量:6
- 2019年
- 目的探讨超声引导下腹横肌神经阻滞(TAPB)对于老年女性患者行卵巢癌手术术后镇痛的有效性、安全性及康复意义。方法选取2015-2017年在我院行卵巢癌根治术的65岁以上老年女性患者60例,随机分为实验组(30例)和对照组(30例)。实验组患者术前在超声引导下行双侧腹横肌神经阻滞,常规麻醉,术后给予静脉术后自控镇痛(PCIA);对照组患者术前不进行腹横肌神经阻滞的处置,常规麻醉,术后给予PC1A。记录两组患者一般资料和手术情况,以及在麻醉恢复室(PACU)、术后2h、4h、8h、12h、24h、48h各时间点静止及运动视觉模拟疼痛评分(VAS)和Ramsay镇静评分,PCIA按压时间点及次数,患者满意度,术后追加芬太尼给药时间、药量及用药次数,观察和统计不良反应的发生情况。结果两组患者一般资料和手术时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05)实验组患者在PACU、术后24h内各时间点静止及运动VAS评分显著低于对照组(P<0.05),术后48h组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在各个时间点的Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者术后PCIA按压时间点明显晚于对照组且按压次数和需要额外追加芬太尼的病例数显著低于对照组<0.05)。实验组患者在术后镇痛期间满意率显著高于对照组且不良反应发生率显著低于对照组(Р<0.05)结论超声引导下腹横肌神经阻滞可安全用于老年女性患者行卵巢癌手术的术后镇痛,其镇痛效果突出,并可以明显减少镇痛药的用量,降低不良反应的发生率,提高患者满意度。
- 田晓涛张宪宦周姝
- 关键词:超声卵巢癌术后镇痛
- 地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的临床应用分析被引量:5
- 2019年
- 目的:分析评价地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的临床应用。方法:将本院2016年5月~2017年5月接受胃肠镜检查的140例患者随机分为观察组和对照组,观察组70例患者选用地佐辛复合丙泊酚进行无痛肠镜麻醉,对照组70例患者给予芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,比较两组患者麻醉效果。结果:观察组丙泊酚总用量和患者苏醒时间明显少于对照组(P<0.05);观察组出现头晕2例,轻度恶心2例,不良反应发生率5.71%(4/70);对照组出现呼吸抑制2例,恶心、呕吐3例,皮肤瘙痒3例,不良反应发生率11.43%(8/70),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。对照组患者麻醉满意度为77.14%(54/70),观察组患者麻醉满意度为97.71%(67/70),结果显示观察组患者满意度更高(P<0.05)。结论:采用地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中效果明显,患者依从性高,有效保障手术的安全性,值得在临床上广泛应用。
- 田晓涛周姝张宪宦
- 关键词:地佐辛丙泊酚无痛肠镜麻醉
- 不同剂量布托啡诺经鼻给药超前镇痛对老年患者苏醒期术后寒战的影响被引量:5
- 2018年
- 寒战是人体一种正常生理反应,但术后寒战并非正常的生理反应,它是麻醉患者术后恢复过程中常见并发症,大量麻醉药物的使用、手术创面热量散失、术中冷盐水冲洗、输注冷液体等诸多因素导致机体出现寒战[1]。术后寒战患者肌肉发生痉挛,不仅会增加患者不适,引起患者血流动力学变化,增加患者耗氧量、每分通气量和二氧化碳、心排出量,而且会增加心脑血管不良事件发生率,这种寒战还会对患者的心理产生不同程度的影响[2]。
- 田晓涛周姝张宪宦
- 关键词:术后寒战老年患者超前镇痛经鼻给药布托啡诺
- 超声引导下神经阻滞对老年髋关节置换术患者的循环系统及苏醒质量的观察被引量:7
- 2018年
- 目的观察超声引导下神经阻滞对老年髋关节置换术患者循环系统和复苏质量的影响。方法将行单侧髋关节置管的老年患者68例,随机分成A组(全麻组)和B组(全麻复合神经阻滞组),各34例。比较两组患者术后的循环系统和苏醒质量的指标。结果 B组患者麻醉10min和术后清醒的HR明显高于A组(P<0.05);B组患者麻醉10min时MAP高于A组(P<0.05);B组患者手术后相同时间的VAS评分、BCS评分和Ramsay镇静评分均优于A组(P<0.05);B组的舒芬太尼的用量明显要低于A组(P<0.05)。结论超声引导下神经阻滞具有血流动力学波动小、苏醒质量好、麻醉药使用量低的优点,适于老年髋关节置管术。
- 张宪宦田晓涛韩景田张晓勇刘辉李丕彬
- 关键词:老年患者神经阻滞苏醒质量
- 超声引导下胸椎旁神经阻滞在食管癌全麻患者术中应激状况及苏醒质量的影响被引量:12
- 2018年
- 目的分析超声引导下胸椎旁神经阻滞对食管癌全麻患者术中应激状况及苏醒质量的影响。方法选择行择期食管癌开胸术的患者68例,按照麻醉方式分为观察组(全麻复合超声引导胸椎旁神经阻滞,n=32)和对照组(单纯全麻,n=28)。比较两组患者手术时间及术中用药量,对比两组患者T0(麻醉诱导前)、T_1(气管插管即刻)、T_2(手术2h)、T_3(术毕)和T_4(术后24h)时刻血流动力学指标、应激指标及苏醒质量指标。比较两组T_3、T_4和T_5(术后48h)时刻的VAS疼痛评分。结果两组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中丙泊酚和芬太尼用量均明显低于对照组(P<0.05)。观察组T_1和T_2收缩压、舒张压和心率水平均高于对照组(P<0.05)。两组患者不同时刻的血氧饱和度水平无差异(P>0.05)。两组患者T_4的血糖、NE、E、DA水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒质量指标水平优于对照组(P<0.05);观察组T_3、T_4和T_5时刻的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。两组组内比较,T_4、T_5时刻的VAS评分均高于T_3时刻,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论较单纯全麻,超声引导下胸椎旁神经阻滞可减少全麻药物用量,有效抑制全麻食管癌患者术中应激反应,减少对血流动力学影响,提高苏醒质量和镇痛效果,值得临床应用。
- 田晓涛张宪宦韩景田张晓勇刘辉李丕彬
- 关键词:超声引导胸椎旁神经阻滞食管癌应激状况苏醒质量
- 乳腺癌根治术全麻应用喉罩或气管插管的比较研究被引量:1
- 2014年
- 目的:研究比较乳腺癌根治术全麻应用喉罩或气管插管的麻醉效果和安全性。方法按照数字表法将2010年4月-2013年4月行乳腺癌根治术全麻患者84例平均分成对照组和观察组,对照组应用气管插管,观察组应用喉罩,比较两组应用气管插管或喉罩后平均动脉压、心率的变化以及并发症的发生率。结果观察组应用喉罩后平均动脉压、心率的变化明显的少于应用气管插管的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组发生咽喉疼痛、呛咳和误吸等并发症的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌根治术全麻应用喉罩效果优于气管插管,具有较轻的血流动力学改变,且并发症少的优势,实用性和安全性高。
- 田晓涛张宪宦
- 关键词:乳腺癌根治术全麻喉罩气管插管
- 剖宫产术应用布比卡因和罗哌卡因麻醉效果的比较分析被引量:2
- 2014年
- 目的分析比较剖宫产术应用布比卡因和罗哌卡因麻醉效果及可靠性。方法选择2011年6月~2013年6月本院行剖宫产术的88例患者,随机分成对照组(布比卡因组)和观察组(罗哌卡因组)各44例,对两组患者感觉、运动阻滞起效时间,感觉、运动阻滞维持时间和副反应发生率进行比较。结果两组感觉阻滞起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组感觉阻滞维持时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组运动阻滞起效时间长于对照组、观察组运动维持时间少于对照组(P<0.05);两组副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因用于剖宫产术麻醉可靠性高、副反应少,其感觉、运动阻滞维持时间短,有助于患者术后运动功能的恢复,可促进患者快速恢复。
- 田晓涛张宪宦
- 关键词:剖宫产术布比卡因罗哌卡因