田应芳 作品数:17 被引量:79 H指数:5 供职机构: 首都医科大学石景山教学医院 更多>> 发文基金: 天津市卫生局科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
糖尿病对大鼠局部脑缺血再灌注损伤后血脑屏障通透性的影响 被引量:2 2014年 目的研究糖尿病对大鼠局部脑缺血再灌注损伤后血脑屏障通透性的影响。方法雄性SD大鼠120只,随机分为脑缺血组和糖尿病伴脑缺血组,每组60只大鼠。糖尿病模型用链脲佐菌素腹腔内注射制备,用线栓法制作局灶性脑缺血模型。观察各组大鼠神经行为学缺陷;分别用TTC染色法和伊文思蓝注射法检测大鼠脑梗死体积及BBB破坏的程度。结果糖尿病伴脑缺血组大鼠脑梗死体积及BBB开放程度均明显大于其他各组(P<0.05),神经功能损伤也较其他各组明显。结论糖尿病可引起血脑屏障通透性增加,可作为糖尿病对微血管损伤的一个敏感性指标。 佘其美 林珊珊 王隽书 董亚苒 郭丽敏 田应芳 杨雪梅 赵靖 石献忠关键词:血脑屏障 糖尿病 脑缺血 再灌注损伤 糖尿病足深部感染病人的临床特点及分析 被引量:14 2007年 目的回顾性分析249例糖尿病足(DF)深部感染病人的临床特点,并对影响伤口愈合的因素进行相关分析。方法根据病人是否截肢和伤口愈合情况,将249例DF深部感染病人分为未截肢愈合组(A组),截肢后愈合组(B组),截肢后未愈合组(c组),对其临床资料、实验室参数及足部伤口的特征进行比较和分析。结果A组病人为107例,B组病人为114例,C组病人为28例。A组病人年龄低于B组,B组年龄低于c组(59±12)岁、(67±11)岁,(72±9)岁。(P〈0.01),超敏C反应蛋白(hs—CRP)分别为A组:(18±5)mg/L,B组(13±5)mg/L,C组(7±6)mg/L(P〈0.01),A组血浆白蛋白高于B、C组分别为(32±7)g/L、(29±5)g/L,(28±3)g,(P〈0.01)。B组比A组病人糖尿病病程更长分别为(17±11)年、(10±6)年(P〈0.05),B组比A组病人更常见可探及骨质和存在脓性分泌物、坏死、骨暴露及恶臭味、水肿(P〈0.01或P〈0.05)。B组体温[(38.1±1.1)℃,(P〈0.05)],血白细胞计数[(10±3)×10^9/L,P〈0.05)],hs—CRP[(13±5)mg/L,P〈0.05)]均高于C组[(37.4±0.8)℃、(8±2)×10^9/L、(7±6)mg/L]。严重下肢缺血在A、B、c组分别为7%、37%、77%,差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素Logistic回归分析,hs-CRP、血白蛋白为创面愈合的保护因素,高龄、脓性分泌物、可探及骨质、骨暴露、水肿、恶臭味、坏死、下肢严重缺血为创面愈合的危险因素。结论所有糖尿病足深部感染病人都需要外科的治疗,即使接受一个糖尿病足多学科团队的综合治疗,仍有部分的病人需要截肢。 王鹏华 于德民 褚月颉 宋振强 王家驰 徐俊 丁敏 田应芳 宋丹关键词:糖尿病足 截肢 不同年龄新诊断2型糖尿病临床情况比较 被引量:1 2015年 目的探讨新发糖尿病患者血脂、血压、肝肾功能、胰岛功能及胰岛素抵抗等临床情况随增龄的变化。方法2011年1月-2014年12月期间在我院住院且临床资料完全的新发2型糖尿病病例174例,分为年轻组(≤40岁)40例、中年组(年龄41-59岁)77例、老年组(≥60岁)57例。按照1999年WHO诊断标准确诊的新发2型糖尿病患者。比较三组患者的血脂、血压、肝肾功能、胰岛功能及胰岛素抵抗等差异及是否有年龄特征。结果随着年龄的增加,新发糖尿病患者的体重指数、甘油三酯、总胆固醇水平渐下降,但高密度脂蛋白水平渐增加,各组差异均有统计学意义。而低密度脂蛋白水平从年轻组中即已开始升高,但未随增龄逐渐增加。老年组血清肌酐含量与中年组相比较高,差异有统计学意义,但e GFR则在年轻人组开始,显示出随增龄而下降的差异;虽然三组的胰岛素抵抗指数、胰岛功能无差异,但结合e GFR随增龄的改变,需考虑胰岛素抵抗指数、胰岛功能随增龄下降的可能。结论不同年龄段新发糖尿病患者有不同的临床特点。年龄对不同的血脂组分、体重、e GFR、甚至胰岛素抵抗指数、胰岛功能均有影响。 林珊珊 郭丽敏 佘其美 杨雪梅 田应芳关键词:增龄 EGFR 胰岛素抵抗指数 胰岛功能 心理干预对2型糖尿病患者生命质量的影响 被引量:10 2012年 目的探讨心理干预对2型糖尿病患者精神状态和生命质量的影响,为促进患者身心健康提供依据。方法选取糖尿病患者160例,分为研究组和对照组。研究组给予针对性的心理干预治疗,对照组则不实施干预。入院1周内及出院前采用症状自评量表(SCL-90)和SF-36量表对两组2型糖尿病患者精神状态和生命质量进行测量。结果干预后,研究组患者SCL-90量表评分显著低于对照组(P<0.05),SF-36量表评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者实施有效的心理干预能够提高其心理健康和生活质量水平,有利于促进患者的身心健康。 王隽书 林珊珊 佘其美 董亚苒 郭丽敏 杨雪梅 田应芳关键词:2型糖尿病 心理干预 生活质量 EGF纳米微粒上调糖尿病大鼠皮肤创面EGFR促进愈合的实验研究 徐俊 王鹏华 褚月颉 丁敏 田应芳 董晓庆 常津长QT综合征致反复室性心动过速1例 被引量:1 2013年 患者,女,69岁,主因突发胸闷憋气半天于2010年11月1日入院。患者于入院当天早晨睡眠中感胸闷憋气,恶心,休息1小时症状不缓解,来急诊查血钾3.14mmol/L,心电图提示窦性心律,宽大倒置T波,Q-T间期延长为0.52秒。肌钙蛋白I 0.01μg/L(正常范围0~0.4μg/L)。予以丹参酮静脉滴注,予以口服枸橼酸钾补钾治疗。 田应芳关键词:心律失常 心电描记术 胺碘酮 电抗休克 重组人表皮生长因子纳米微球修复糖尿病大鼠溃疡创面 被引量:6 2009年 背景:在糖尿病合并有溃疡创面的动物实验中,各种生长因子单药或联合治疗都有报道。但是以纳米微球作为表皮生长因子载体进行糖尿病溃疡愈合的研究作者未检索到。目的:比较重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)纳米微球和rhEGF原液2种不同剂型修复糖尿病大鼠溃疡效果的差异。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2006-06/2007-02在卫生部及天津市激素与发育重点实验室完成。材料:rhEGF原液由深圳华生元基因工程有限公司提供[rhEGF含量为1μg(500U)],rhEGF纳米微球[rhEGF含量为1μg(500U)]、空纳米微球由天津医科大学代谢病医院与天津大学材料学院纳米生物技术研究所联合制备,并完成鉴定。方法:88只SD大鼠尾静脉注射链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型,用打孔器制备糖尿病大鼠溃疡模型。随机分为4组:rhEGF纳米微球组24只给予rhEGF纳米微球,rhEGF原液组24只给予rhEGF原液,空微球组24只给予空微球(与rhEGF纳米微球质量相同),PBS溶媒对照组16只给予PBS。各组均于造模后第1天开始用注射器将溶解好的药物均匀的喷洒在创面,待作用5min后用无菌纱布包扎。第1天给液量为0.12mL,以后根据创面愈合情况逐渐减少给液量。主要观察指标:于3,7,14,21d计算创面愈合率。同时取创面肉芽组织,免疫组织化学染色测增殖核细胞抗原阳性表达情况,透射电镜观察成纤维细胞超微结构改变。结果:从第14天开始,rhEGF纳米微球组创面愈合率、增殖核细胞抗原阳性细胞率高于rhEGF原液组(P<0.05,P<0.01)。透射电镜下可见rhEGF纳米微球组成纤维细胞胞质内有大量的内质网,扩张成池状,腔内充满了合成的胶原蛋白。结论:与rhEGF原液比较,rhEGF纳米微球促进溃疡愈合更快。 徐俊 王鹏华 田应芳 宋丹 董晓庆 常津关键词:重组人表皮生长因子 纳米微球 糖尿病 溃疡 创面修复 科索亚治疗2型糖尿病微量白蛋白尿疗效分析 2013年 目的对科索亚治疗2型糖尿病微量白蛋白尿的临床疗效进行分析评价。方法将36例2型糖尿病微量白蛋白尿患者随机分为观察组和对照组各18例,均给予常规基础治疗,观察组在此基础上加服科索亚,对照组不加服科索亚,共治疗12周,评价2组空腹血糖(FBG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、尿白蛋白/肌酐(A/C)值。结果治疗后观察组A/C、UA均显著下降,且明显优于对照组(P<0.05)。结论在对2型糖尿病微量白蛋白尿进行治疗时加服科索亚,其治疗效果显著。 田应芳关键词:2型糖尿病 微量白蛋白尿 科索亚 216例糖尿病足感染患者血清超敏C反应蛋白的变化及临床意义 被引量:23 2006年 目的探讨血清超敏C反应蛋白(hsC-RP)在糖尿病足感染(DFI)患者的变化及临床意义。方法将216例DFI患者分为临床症状典型(D)组和非典型(F)组,测定两组治疗前后的hsC-RP,白细胞(WBC)计数及中性粒细胞百分比(N%)。结果两组患者hsC-RP,治疗后较治疗前明显下降(P<0.01)。结论监测hsC-RP可作为诊断DFI及其转归的敏感指标之一,对于临床症状非典型患者更有临床意义。 王鹏华 褚月颉 于德民 张士明 王家驰 徐俊 丁敏 田应芳 宋丹 常柏关键词:糖尿病足 C反应蛋白 EGF纳米微粒对糖尿病大鼠溃疡皮肤再生的实验研究 目的:1、研究表皮生长因子(EGF)/聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)纳米缓释微粒中EGF生物学活性的保存情况,并观察PLGA微粒载体对细胞有无毒性作用。2、观察EGF纳米微粒是否能通过缓释EGF促进糖尿病(DM)溃疡... 田应芳关键词:表皮生长因子 纳米微粒 糖尿病大鼠 溃疡 表皮干细胞 文献传递