田子朴
- 作品数:130 被引量:612H指数:12
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省卫生厅科研基金美国中华医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 法洛四联症合并异常冠状动脉的外科治疗被引量:2
- 2007年
- 目的总结法洛四联症(TOF)合并异常冠状动脉完全矫治手术的经验。方法自1993年3月至2006年4月对22例TOF合并异常冠状动脉的患者施行完全矫治手术,其中经右室前壁小切口径路切除右心室流出道(RVOT)内肥厚的隔束、壁束以及纤维狭窄环,并修补室间隔缺损(VSD)5例;经右心房径路疏通RVOT、修补VSD 17例,其中跨肺动脉瓣环补片加宽RVOT 7例,用自体心包外管道重建RVOT 3例,同种带瓣血管重建RVOT 1例,肺动脉前壁血管片反折缝合于RVOT上缘,外用带单瓣的牛心包补片缝合,将RVOT重建为外通道2例;其余患者均经右心房-肺动脉径路解除RVOT狭窄。结果术后早期因冠状动脉损伤死亡1例。1例误将发自右冠状动脉(RCA)的附前降支当作增粗的圆锥支予以切断,导致停体外循环困难,将左乳内动脉与该血管吻合后停机成功,其余患者均顺利恢复。术后早期右心室-肺动脉压差(ΔP)平均为23.4mmHg,ΔP>20mmHg者9例。随访18例,平均随访13.2个月,失访3例。ΔP>20mmHg者7例,其余患者ΔP均<20mmHg。结论经右心房径路修补VSD并疏通RVOT使手术更加安全,RVOT的重建方式应根据异常冠状动脉的类型等具体解剖情况来决定。
- 安琪赁可陶开宇田子朴
- 关键词:法洛四联症冠状动脉异常
- 体外循环术后心包切开综合征的诊断和治疗(附50例报告及文献复习)
- 1992年
- 本文回顾性分析264例体外循环术病例,其中50例发生心包切开术后综合征。结合文献对其病因、临床特点、诊断标准和治疗进行介绍和讨论。
- 肖锡俊田子朴袁宏声石应康冯国斌
- 关键词:体外循环术后综合征
- 体外循环围术期血浆MDA、XO、UA和红细胞SOD含量的动态观察
- 1991年
- 作者对10例体外循环手术患者在转流平衡后,主动脉阻断后15分钟及主动脉开放后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时的血浆丙二醛(MDA),黄嘌呤氧化酶(XO),尿酸(UA)以及红细超氧化物歧化酶(SOD)进行了动态观察。结果表明:主动脉开放后MDA、XO、UA明显升高,而SOD明显降低。认为:体外循环围术期有大量的氧自由基生成,XO可能是氧自由基生成的重要途径。
- 肖锡俊田子朴吴兴建尹秋熙黄旭中袁宏声梁少伟石应康
- 关键词:体外循环黄嘌呤氧化酶
- 三尖瓣置换术46例观察
- 2008年
- 邵换璋朱鹏钱永军魏东明向波肖锡俊袁宏声张尔永董力杨建田子朴黄旭中
- 关键词:心脏瓣膜疾病瓣膜置换术三尖瓣
- 双腔右心室的解剖、诊断和外科治疗
- 1994年
- 双腔右心室是一种少见的先天性心内畸形,其临床表现不典型,在无心血管造影的情况下诊断很困难。从1983年至1993年我科治疗13例。患者年龄5~21岁(平均12岁)。9例男性,4例女性。外科手术通过右室切开切除异常肌束和/或修补室间隔缺损。在某些情况下当无心血管造影时,应注意双腔右心室的可能。为减少术后心功不全,经右房切口和肺动脉切开可能是有益的。
- 肖锡俊石应康田子朴袁宏声王斌
- 关键词:右心室外科手术
- captopril对心功能不全瓣膜替换术者围术期血浆心钠素水平的影响
- 1995年
- 选择20例风湿性心瓣膜病伴心功能不全病人,随机分为试验组(n=12)及对照组(n=8)。试验组于手术前、后口服captopril,对照组不服药,其它治疗措施两组相同。测定两组围术期不同时点血浆心钠素浓度,结果提示服用captopril能降低血浆心钠素水平。从一个侧面反映该药对心功能不全的疗效,此外,captopril可能有一定抑制术中应激反应的作用。
- 申屠阳黄旭中石应康袁宏声罗传兴田子朴
- 关键词:血浆心钠素甲巯丙脯酸心脏瓣膜替换
- 心内直视术中鱼精蛋白毒副反应的危险因素分析被引量:11
- 2003年
- 目的 探讨心内直视手术中鱼精蛋白毒副反应发生的危险因素 ,找出预防措施。 方法 回顾性分析连续行心内直视手术的 2 10 5例患者输入鱼精蛋白的情况 ,按术中是否发生鱼精蛋白毒副反应将其分为有毒副反应组(n=83)和无毒副反应组 (n=2 0 2 2 )。比较两组间和有毒副反应组轻度与中重度反应患者间的临床特点。用 L ogistic回归方法分析术中发生鱼精蛋白毒副反应的高危因素。 结果 有毒副反应组平均鱼精蛋白用量显著高于无毒副反应组 (P<0 .0 5 )。有毒副反应组中重度反应患者毒副反应持续时间、体外循环 (CPB)时间和主动脉阻断时间均较轻度反应患者长 (P<0 .0 5 ) ;鱼精蛋白采用传统剂量患者毒副反应发生率 (4 .8% )较低剂量患者高 (3.0 % ,P<0 .0 5 )。多因素分析结果 ,鱼精蛋白剂量偏大是唯一的独立危险因素 (P=0 .0 0 3)。 结论 心内直视手术中鱼精蛋白毒副反应的发生难以预测 ,将鱼精蛋白剂量控制在最佳范围是预防毒副反应发生的重要措施之一。
- 方强石应康张尔永田子朴
- 关键词:心内直视术鱼精蛋白毒副反应体外循环心脏病
- 主动脉瓣上狭窄合并主动脉弓及分支发育不良的外科治疗
- 2005年
- 安琪赁可田子朴
- 关键词:主动脉瓣上狭窄血管发育不良主动脉弓外科治疗手术治疗
- 体外循环心内直视手术中多核粒细胞肺隔离的观察
- 1990年
- 测定30例体外循环心内直视手术病人循环粒细胞数的变化,结果表明:(1)转流初期末观察到外周血粒细胞暂性减少,相反,体外循环中及体外循环后粒细胞数激剧升高;(2)仅肺循环恢复后才出现明显多核粒细胞跨肺差、提示补体诱导的多核粒细胞肺隔离在继发于体外循环的“灌注肺”发生上起一个重要作用。
- 杨宁田子朴
- 关键词:心内直视手术体外循环
- 体外循环中多核粒细胞肺隔离与肺损伤关系的临床研究
- 1992年
- 本文测定30例体外循环(CPB)心脏直视手术病人循环粒细胞数,观察其中9例病人肺活检并与6例闭式心脏手术病人肺活检比较。结果表明:只有当肺循环重建时才出现明显的多核粒细胞(PMN′s)跨肺差,并伴有大量的PMN′s在肺毛细血管内聚集及肺组织超微结构的损伤性改变。
- 杨宁田子朴袁宏声石应康梁少伟周清华罗传兴黄旭中肖锡俊杨健闵龙秋吴淑红王泉云张慈忱
- 关键词:体外循环粒细胞肺隔离肺损伤