王青兵
- 作品数：41 被引量：140H指数：7
- 供职机构：安阳市肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 氟西汀联合莫沙必利对结直肠癌术后患者心理状态及胃肠功能的影响被引量：6
- 2020年
- 目的探讨分析氟西汀联合莫沙必利对结直肠癌术后患者焦虑抑郁情绪及胃肠功能的影响。方法选取2017年1月~2018年12月我院收治的300例结直肠癌术后患者作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,对照组150例患者给予莫沙必利口服治疗,观察组150例患者在对照组基础上联合氟西汀治疗,观察对比两组患者治疗后肠鸣音次数、肛门排气时间、排便时间和胃肠激素水平、焦虑抑郁情绪变化,并对比治疗临床效果及安全性。结果观察组术后肛门排气时间、排便时间低于对照组,5d肠鸣音次数高于对照组;观察组患者术后血清生长抑素(SS)水平低于对照组,胃动素(MTL)水平高于对照组;观察组患者术后的HAMD、HAMA评分低于对照组;观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者用药期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟西汀联合莫沙必利能够有效缓解结直肠癌术后患者焦虑抑郁情绪,促进胃肠功能恢复,安全性高。
- 王雁军王青兵张勇
- 关键词：氟西汀莫沙必利结直肠癌术后焦虑抑郁胃肠功能
- 左半结肠癌并急性肠梗阻I期左半结肠癌根治术临床分析被引量：8
- 2015年
- 目的探讨左侧结肠癌合并急性肠梗阻行I期左半结肠根治术的可行性。方法对30例合并急性肠梗阻的左侧结肠癌患者(A组),采取术中充分减压及肠道灌洗,急诊I期左半结肠癌根治术。对同期67例无急性梗阻的左侧结肠癌患者(B组)行限期左半结肠癌根治术。比较2组患者术后住院天数、排便时间、切口感染率、吻合口瘘发生率。结果所有患者手术过程顺利,未发生围手术期死亡病例。A组术后平均住院8.9 d,术后首次排气时间4.1 d,切口感染3例(10.0%),切口裂开1例(3.3%),吻合口瘘1例(3.3%),经对症治疗治愈。B组术后平均住院天数7.8 d,术后首次排气时间3.7 d,切口感染7例(10.4%),吻合口瘘2例(2.9%),经保守治疗治愈1例,1例经回肠造口愈合后行造口还纳。2组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对左侧结肠癌合并急性肠梗阻患者,在严格掌握手术适应证和术中充分肠道减压及灌洗的基础上,I期左半结肠癌根治术是安全可行的。
- 王雁军王青兵肖建安张勇
- 关键词：左半结肠癌急性肠梗阻I期根治术
- c-FLIP/BCL-2/Ki-67在膀胱移行细胞癌中的表达与临床病理学特征及对预后影响的研究被引量：3
- 2006年
- 目的研究膀胱癌中c-FLIP、BCL-2、Ki-67的表达与肿瘤分期、分级和生长方式以及病人预后的关系,从而为膀胱移行细胞癌侵袭性和预后的判断提供科学理论依据。方法收集56例临床资料完整石蜡包埋的肿瘤标本,用免疫组化SABC法测定c-FLIP、BCL-2和Ki-67的表达,采用SPSS12.0软件包分析其表达与肿瘤组织学性状的关系以及对病人预后的影响。结果c-FLIP、BCL-2和Ki-67的阳性表达在56个病例中分别为:64%(36/56)、43%(24/56)和59%(33/56);c-FLIP和BCL-2的阳性表达在不同分期组间差异具有显著性(P=0.012,P=0.035),而在不同的分级和不同的生长方式组间二者的阳性表达差异无显著性(P>0.10);Ki-67的阳性表达在不同的分级和分期组间差异均有显著性(P=0.048,P=0.020);单因素生存分析发现生长方式、分期、c-FLIP、Bcl-2、Ki-67对生存影响具有显著性意义(P<0.05),多因素生存分析发现c-FLIP、生长方式和分期对生存影响具有显著性意义。结论c-FLIP对评价膀胱癌的侵袭性和对预后的影响是一个重要的独立因素,Bcl-2、Ki-67对评价膀胱癌的侵袭性和预后也有一定的意义。检测膀胱移行细胞癌组织中的c-FLIP、Bcl-2和Ki-67的表达可作为估计病情发展判断患者预后的重要指标。
- 渠武帅段建敏秦大山岳中谨王志平王青兵史庭楷
- 关键词：膀胱移行细胞癌C-FLIPBCL-2KI-67病理学特征
- 围手术期输血对直肠癌根治术后的影响被引量：1
- 2009年
- 目的探讨围手术期输血对直肠癌术后复发及预后的影响。方法回顾性分析本院1994年6月至2003年6月收治的156例直肠癌Duckes C期根治手术病例输血情况和随访结果,比较输血组与未输血组术后复发情况及预后情况。结果输血组术后复发率较未输血组高(P=0.034),输血量>600ml组比输血量<600ml组复发率高,差异有统计学意义(P=0.037)。输血组与未输血组生存率之间比较差异无统计学意义(P=0.458)。结论输血可增加直肠癌患者术后复发率,缩短术后无瘤生存期,临床用血应仔细权衡。
- 肖建安王青兵
- 关键词：直肠癌输血复发预后
- 直肠癌前切除术后盆底腹膜化的临床意义被引量：3
- 2014年
- 目的探讨直肠癌前切除术后盆底筋膜腹膜化的临床意义。方法将两组需进行直肠癌前切除术的患者采取盆底腹膜化及开放两种方法 ,比较两组患者术后围手术期并发症发生率。结果盆底腹膜化组术后围手术期并发症较低,骶前引流管去除时间较早。结论直肠癌前切除术后盆底筋膜腹膜化可减少术后并发症发生,有效避免严重腹腔感染,有利于患者术后恢复。
- 王雁军肖建安王青兵
- 关键词：直肠癌前切除术腹膜化
- 双吻合器技术下直肠前切除术后吻合口出血临床分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨双吻合器技术下直肠前切除术后吻合口出血的危险因素和处理策略。方法收集2010年01月至2014年12月,455例使用双吻合器行直肠癌前切除术患者的临床资料,对发生吻合口出血病例进行回顾性分析。结果开腹手术303例,腹腔镜142例,共发生吻合口出血10例(2.2%),均为超低位吻合,其中开放手术7例(2.3%),腹腔镜3例(2.1%),静滴止血药物后治疗3例,内镜下钛夹止血4例,肛窥下缝合止血、介入治疗止血、二次手术止血各1例。结论直肠前切除术后吻合口出血可能与吻合平面低有关,该并发症以预防为主,明确吻合口出血后以非手术治疗为主,介入及内镜治疗是有效的止血方法。
- 王雁军肖建安王青兵
- 关键词：直肠外科手术
- 改良袢式吻合在全胃切除术中的应用
- 2013年
- 目的探讨改良袢式吻合在全胃切除术后消化道重建中的临床效果。方法 2008年1月～2010年10月安阳肿瘤医院行全胃切除术116例,其中76例行改良袢式吻合,40例行传统Roux-en-Y吻合。分析两组患者的临床及随访资料,比较两种重建方式在手术时间、术后并发症等方面的差异。结果两种消化道重建方式术后并发症的发生率基本相同,改良袢式组手术重建时间较Roux-en-Y组短,差异有统计学意义([24±9)min vs(39±11)min,P<0.05],术后1年随访两组生活质量、体质量变化及血清学指标差异无统计学意义,改良袢式组术后Roux-en-Y潴留综合征(RSS)发生率较低(2.6%vs 7.5%,P<0.05)。结论改良袢式吻合消化道重建操作简单,不增加术后并发症发生率,可安全地用于全胃切除术后的消化道重建,尤其适合病变较晚的高龄患者。
- 王青兵王雁军黄天臣张勇肖建安
- 关键词：全胃切除术ROUX-EN-Y吻合
- 进展期结直肠癌患者循环肿瘤细胞水平及其与患者临床特征和预后的关系被引量：12
- 2018年
- 目的探讨进展期结直肠癌患者循环肿瘤细胞(CTC)水平与患者临床病理特征和预后的关系。方法我院接受治疗的180例进展期结直肠癌患者和50例同期非肿瘤患者外周静脉血,采用流式细胞术检测CK+4’,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)+CD45-的CTC细胞,并根据CTC进行分组,分析CTC与患者临床病理特征以及预后的关系。结果成功检测结直肠癌患者CTC,180例进展期结直肠癌患者CTC阳性74例(41.11%),阴性者106例(58.89%)。CTC与肿瘤分化程度、临床分期、是否远端转移、血清癌胚抗原(CEA)水平以及淋巴结转移等指标均有相关(P=0.017、0.023、0.000、0.000、0.000)。CTC阳性组患者的中位无进展生存期(26个月)和总生存期(57个月)明显低于阴性组患者的中位无进展生存期(37个月)和总生存期(92个月),差异有统计学意义(Log-rank=3.193,P=0.014;Log-rank=5.109,P=0.007)。Cox比例风险回归模型,发现肿瘤分化程度、临床分期、是否远端转移、淋巴结转移和CTC等指标与总生存率和无进展生存期均存在相关性(P=0.015、0.032、0.018、0.027、0.009;P=0.009、0.020、0.011、0.031、0.006)。CTC是影响患者术后总生存期和无进展生存期的独立风险因素(P=0.009、0.006)。结论CTC与进展期结直肠癌患者临床病理特征和预后密切相关。
- 黄天臣冯留顺肖建安白东晓王青兵王雁军张勇李衎王文龙
- 关键词：循环肿瘤细胞临床病理特征预后
- 改良袢式吻合在全胃切除术后消化道重建中的应用被引量：2
- 2013年
- 全胃切除术后的手术并发症和术后生活质量与消化道的重建方式密切相关。理论上，理想的消化道重建方式应满足操作简单、并发症发生率低、能够维持营养吸收和具有储存食物的功能、缓解术后消化道症状、最大限度地减少反流性食管炎并具有较高的生活质量等需求。我们对76例胃癌患者应用改良袢式吻合行全胃切除术后消化道重建，疗效满意，现报告如下。
- 王青兵王雁军黄天臣张勇肖建安
- 关键词：全胃切除术消化道重建
- 结直肠癌肝转移治疗1O年随访：单中心120例分析被引量：7
- 2015年
- 目的比较射频消融（RFA）与手术切除治疗结直肠癌肝转移的效果，探讨影响预后的相关因素。方法回顾性分析2004年1月至2009年5月第三军医大学西南医院全军肝胆外科研究所收治的120例结直肠癌肝转移患者临床病理资料和随访资料，对患者术后的相关参数进行统计学对比分析。结果120例肝转移患者RFA治疗62例，手术治疗58例。两组均无围手术期死亡。RFA术后并发症较手术组低，差异有统计学意义（9．7％比24．1％，X2=4．512，P〈0．05）。转移癌直径〈4．0em者两组复发率及1、3、5年生存率差异无统计学意义（21．4％比10．0％，X2=2．413，P〉0．05；X2=2．248，P〉0．05）。转移癌直径≥4．0em者复发率及1、3、5年生存率之间差异均有统计学意义（37．5％比26．3％，X2=4．992，P〈0．05；X2=4．370，P〈0．05）。至2014年5月108例患者获得为期7～81个月的随访，总体中位生存时间37个月。单因素分析结果显示原发灶分化程度、原发灶N分期、转移癌直径、转移癌类型、肝外转移及癌胚抗原（CEA）水平与结直肠癌肝转移的预后相关（P〈0．05）。多因素分析结果显示转移癌类型、转移癌直径、肝外转移及高CEA水平是影响结直肠癌肝转移总生存时间的独立危险因素（OR=2．414，2．560，1．964，1．998；95％CI：1．179—2．778，1．420—4．615，1．269—3．041，1．295～3．084；P〈0．05）。结论RFA适合结直肠癌肝转移的治疗，临床病例选择应严格。转移癌类型、转移癌直径、肝外转移、高CEA水平是影响结直肠癌肝转移总体生存率的独立危险因素。
- 王青兵蒋家云谭运华冯晓彬闫军夏峰李晓武马宽生别平
- 关键词：结直肠癌肝转移射频消融预后因素
