王越华
- 作品数：9 被引量：44H指数：5
- 供职机构：襄阳市中心医院更多>>
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- 手术切除原发病灶对转移性乳腺癌的疗效分析被引量：3
- 2014年
- 目的：对转移性乳腺癌原发病灶是否行手术切除目前并未形成共识，本研究是通过分析转移性乳腺癌患者的临床资料，评价本组资料手术和非手术治疗方法的优劣。方法：收集2005年1月至2012年12月收治的120例原发性乳腺癌同时伴有远处转移患者的临床资料，将其分为手术组和非手术组，分析两组总体生存率和局部病灶进展情况，并进行统计学分析。结果：120例患者均获得随访，随访的中位时间为52（10～92）个月。手术组共55例，其中30例为术后围手术期内发现远处转移，非手术组65例。两组患者的肿瘤局部分期、淋巴结分期、肿瘤转移的部位差异均无统计学意义。与非手术组患者相比，手术组总体生存时间明显延长（49个月vs.33个月，P=0.016），有症状的局部病情进展比例明显降低（14.5%vs.46.2%，P〈0.001）。结论：研究结果显示，对于转移性乳腺癌患者，切除原发病灶可有助于提高总体生存时间，延缓病情进展。但此结论仍需要多中心的临床研究结果证实。
- 王越华陈德杰黄春荣
- 关键词：转移性乳腺癌手术局部切除
- 38例男性乳腺癌临床病理分析被引量：6
- 2014年
- 目的:对本院20年间收治的男性乳腺癌患者的临床资料进行分析,以发现其共同特点,为研究男性乳腺癌的规范治疗做准备。方法:收集本院1990年-2010年收治的38例男性乳腺癌患者的临床资料,分析其流行病学特点、临床表现、病理改变以及治疗方法和治疗结果。结果:本组病例占医院同期收治全部乳腺癌的0.9%;右侧发病率稍高于左侧;89.5%的患者雌激素受体阳性;Ⅲ期和Ⅳ期的病例占全部病例的60.6%;85.71%的患者接受了手术治疗。根据疾病分期和病理结果以及受体情况,所有患者都接受了辅助治疗。随访期间,4例患者出现局部复发,5例患者出现远处转移,平均无瘤生存期为56.75个月。结论:男性乳腺癌是一种容易被忽视的罕见疾病,因此被发现时往往处于较晚期。大多数男性乳腺癌激素受体阳性,因此强烈推荐对此类病人进行激素治疗。
- 王越华陈德杰
- 关键词：乳腺癌临床病理学
- 吡咯替尼治疗HER-2阳性晚期乳腺癌的近期疗效及安全性被引量：13
- 2019年
- 目的 评估吡咯替尼治疗人类表皮生长因子受体(HER)-2阳性晚期乳腺癌的近期疗效和安全性.方法 选取2018年8月至2019年1月就诊于湖北省襄阳市中心医院的18例晚期HER-2阳性乳腺癌患者作为研究对象,分析其治疗情况,根据实体瘤疗效评价标准1.1版进行疗效评价,根据美国国立癌症研究所常见毒性反应标准4.0版进行不良反应分级.结果 在近期疗效方面,1例患者失访无法评估疗效,2例患者因寡转移行手术切除寡转移灶目前处于无瘤状态,15例患者可进行肿瘤疗效评价,客观缓解为12例.既往未接受过曲妥珠单抗治疗的5例患者全部达到客观缓解,既往接受过曲妥珠单抗治疗的10例患者中7例达到客观缓解.吡咯替尼一线靶向治疗的6例患者全部达到客观缓解,二线+三线靶向治疗的9例患者中6例达到客观缓解.双靶+化疗的4例患者全部达到客观缓解,单靶+化疗的7例患者中6例达到客观缓解,单用吡咯替尼靶向治疗的4例患者中2例达到客观缓解.吡咯替尼320 mg剂量组的10例患者中9例达到客观缓解.在不良反应方面,无腹泻患者1例,1级、2级、3级腹泻患者分别为1、11、5例,无因腹泻不良反应终止服药的患者.结论 吡咯替尼治疗晚期HER-2阳性乳腺癌近期疗效确切,口服剂量320 mg可能是一个合理的选择,越早使用吡咯替尼效果越好,联合化疗治疗疗效更好,总体不良反应可控.
- 关格格孙秋实王玲黄华俊颜家银谢飞刘晖杰王越华易铁男陈德杰
- 关键词：乳腺肿瘤分子靶向治疗表皮生长因子
- 胃癌患者血清以及癌组织中LDH的表达及其与患者预后的相关性被引量：2
- 2017年
- 目的探讨乳酸脱氢酶(LDH)在胃癌患者血清、癌组织中的表达以及与患者预后的相关性。方法选取80例术中经病理确诊为胃癌的患者作为本次研究的对象,另选取同期进行体检的健康人80例作为对照组。采用全自动生化分析仪检测2组对象血清中LDH水平。术中取胃癌组织、癌旁正常组织及癌旁淋巴结组织,采用免疫组织化学法对3处组织中的LDH表达情况进行分析。采用Spearman秩相关分析LDH在胃癌患者血清及癌组织中的表达情况及其与临床病理特征及预后的相关性。结果胃癌患者、正常人血清中LDH水平分别为(349.41±97.23)IU/ml、(185.40±52.24)IU/ml,胃癌患者血清中LDH含量明显多于对照组正常人(P<0.05)。胃癌组织中LDH含量最高,明显高于癌旁正常组织、癌旁淋巴组织中LDH的含量。Spearman秩相关分析显示,胃癌患者血清中LDH含量与淋巴结转移、TNM分期、侵袭情况、分化程度等因素相关(P<0.05),癌组织中LDH阳性表达与年龄、淋巴结转移、侵袭情况、分化程度等密切相关(P<0.05)。结论 LDH在胃癌患者血清及癌组织中的表达显著高于正常人及癌旁正常组织,且血清LDH及癌组织中LDH的表达均与淋巴结转移、侵袭情况、分化程度等因素密切相关,可作为评估胃癌患者预后的辅助指标。
- 汪质良王越华
- 关键词：乳酸脱氢酶胃癌临床病理特征预后
- 双侧乳腺癌40例组织学分析被引量：1
- 2015年
- 目的 分析40例双侧乳腺癌的组织学特点，探讨临床判断对侧乳腺癌是原发性还是同侧转移性的合适和简便方法。方法 根据Chaudary组织学标准，对16例同时发生和24例不同时间发生的双侧乳腺癌患者的组织学和生物学指标进行分析。包括患者的Nottingham组织学分级、雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的免疫组织化学结果、人表皮生长因子受体2 （Her-2）是否过表达。结果 40例 患者首次诊断乳腺癌的平均年龄为41岁（26～68岁）。在不同时间发生的双侧乳腺癌患者中，对侧乳腺癌的确诊距离首次诊断乳腺癌的平均时间为34个月（7～209个月）。在同时发生的双侧乳腺癌患者中，组织学类型一致者占93.8 %（15／16），非同时发生者为58.3 %（14／24），两者差异有统计学意义（P＝0.02）。在同时发生的双侧乳腺癌患者中，肿瘤分期一致者占68.8 %（11／16），非同时发生者为25.0 %（6／24），两者差异有统计学意义（P＝0.03）。在同时发生的双侧乳腺癌患者中，PR表达的一致率为87.5 %（14／16），非同时发生者为54.2 %（13／24），两者差异有统计学意义（P＝0.03）。两者ER表达和Her-2表达的一致率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 如果不考虑Chaudary标准和研究病例数量的局限性，联合应用组织学类型、肿瘤分期和PR状态可大致鉴别对侧乳腺癌是原发性还是同侧转移性。双侧同时发生的乳腺癌为转移性的可能性大，非同时发生的为原发性的可能性大。
- 邱慧兵王越华易铁男
- 关键词：组织学生物学标记
- 低分割放疗对肝癌患者细胞免疫功能的影响被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨低分割三维适形放疗对肝癌患者细胞免疫功能的影响。方法27例不能手术的原发性肝癌患者接受低分割三维适形放疗，处方剂量48-56Gy／4-8Gy／3-3．5周。放疗前和放疗后1月用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平。结果放疗后CD3^＋、CD4^＋T淋巴细胞及NK细胞水平和CD4^＋／CD8^＋比例较放疗前明显增高（ P＜0．05）。结论低分割放疗有助于提高肝癌患者细胞免疫功能。
- 刘晓洪章阳王越华肖天林易铁男邓晨昕
- 关键词：肝癌三维适形放射治疗免疫功能T细胞亚群
- 炎性细胞因子在腹部或盆腔恶性肿瘤术后急性下肢深静脉血栓形成中的意义被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨炎性细胞因子(C反应蛋白、白细胞介素6、白细胞介素10、核因子κB和E选择素)与腹部或盆腔恶性肿瘤患者术后发生急性下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)之间的关系。方法:本研究收集腹部或盆腔恶性肿瘤术后初发急性下肢DVT患者(40例,A组)的血清样本,测定血清C反应蛋白、白细胞介素6、白细胞介素10、E选择素和核因子κB水平,并与腹部或盆腔良性疾病术后发生急性下肢DVT的患者(20例,B组)、腹部或盆腔恶性肿瘤术后未发生急性下肢DVT的患者(40例,C组)以及健康体检人群(40例,D组)的上述指标进行比较。结果:与D组相比,A、B和C组的血清C反应蛋白、白细胞介素6、白细胞介素10、核因子κB和E选择素水平明显升高(P<0.01)。A、B和C组的血清C反应蛋白水平无明显差异(P>0.05)。A组血清白细胞介素6、核因子κB和E选择素水平明显高于B和C组(P<0.05),A组血清白细胞介素10水平明显低于B和C组(P<0.05)。结论:血清C反应蛋白水平不能作为腹部或盆腔恶性肿瘤术后发生急性下肢DVT的早期预测指标,而血清白细胞介素6、核因子κB和E选择素水平则可作为腹部或盆腔恶性肿瘤术后发生急性下肢DVT的早期预测指标。
- 王越华陈德杰郑颖肖天林刘晖杰刘晓洪邱慧斌袁佳刘曾
- 关键词：腹部肿瘤静脉血栓栓塞细胞因子类
- 血清胱抑素C对慢性肾脏病患者早期肾功能损害的诊断意义被引量：7
- 2019年
- 目的分析血清胱抑素C(Cys-C)对慢性肾脏病患者肾功能损害的诊断价值。方法回顾性分析2016年5月至2019年5月间来院治疗的310例慢性肾脏病患者,根据不同程度的肾功能损伤分为三组:A组(慢性肾脏病1、2期)、B组(慢性肾脏病3a期)和C组(慢性肾脏病3b期),分别为104例,103例和103例。三组患者均行Cys-C和肾功能指标检测。对比三组患者Cys-C、Scr、血尿酸(BUA)、血尿素氮(BUN)、Ccr等指标,并对比三组患者的Cys-C异常与Scr异常检出率。结果B组与C组的Cys-C和肾功能指标均高于A组,且C组高于B组,差异对比具有统计学意义(P<0.05),Ccr为A组>B组>C组(P<0.05);慢性肾脏病1、2、3a期患者的Cys-C异常检出率明显高于Scr异常检出率,差异显著(P<0.05),而3b期患者Cys-C与Scr均异常,差异对比无显著(P>0.05)。结论检测血清胱抑素C可对患者早期肾功能损伤进行诊断,从而为临床早期诊断和干预提供依据与参考,对于避免进展到肾脏病晚期具有重要临床意义。
- 倪小玲王越华
- 关键词：慢性肾脏病血清胱抑素C早期肾功能损害
- 超声内镜在腹膜后占位性病变诊断中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的评价超声内镜(endoscopic ultrasonography)在腹膜后占位性病变定性诊断中的应用价值。方法回顾性分析26例因腹膜后占位病变在本院行超声内镜介导下细针穿刺抽吸活检术(endoscopic ultrasonography guided fine needle aspiration,EUS-FNA)患者的病理诊断情况。结果 26例患者中24例有明确病理结果,组织学诊断率为92.3%。本组患者均未发生出血、感染、腹腔内脏器损伤等并发症。病理诊断为良性肿瘤8例,占33.3%;恶性16例,占66.7%。2例因取材较少无明确病理学诊断,8例患者避免了手术治疗。结论对于腹膜后占位的定性诊断,EUS-FNA具有并发症少、诊断率高的优点,值得临床推广。
- 王越华谢丛华丁祥武
- 关键词：超声内镜
