王爱坤
- 作品数:19 被引量:68H指数:4
- 供职机构:盐城市第三人民医院更多>>
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- 继发性甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺全切除术围手术期管理被引量:3
- 2018年
- 探讨继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)行甲状旁腺全切除术(TPTX)的围手术期管理。2013年11月—2016年12月31例SHPT行TPTX术伴或不伴自体前臂移植,术前经B超和放射性核素断层扫描(ECT)定位,制定手术方式。手术均顺利完成,骨痛缓解效果明显,B超发现甲状旁腺准确率73.6%,ECT检查准确率87.2%,同时行两种检查的准确率为92%。结果表明,术前B超及ECT两种方式共同定位准确率高,切除全部甲状旁腺是手术的关键,围手术期多学科通力合作使TPTX手术安全有效。
- 崔恒锋程海燕夏盛成王爱坤王立胜
- 关键词:围手术期继发性甲状旁腺功能亢进
- 胆囊胆固醇结石和载脂蛋白B基因多态性关系的研究
- 目的:探讨盐城地区胆囊胆固醇结石与载脂蛋白B基因多态性之间的关系。方法:采用多聚酶链技术及载脂蛋白B的XbaⅠ多态性位点,对本院收治的盐城地区115例胆囊胆固醇结石患者和同期健康体检的71名正常人员进行研究。结果:胆囊胆...
- 王爱坤韩洪超
- 关键词:胆囊胆固醇结石血脂
- 多学科协作围手术期管理下尿毒症继发甲状旁腺功能亢进两种术式的对比研究被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨多学科协作管理下尿毒症继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)行甲状旁腺全切除术(TPTX)与TPTX+自体移植(AT)的对比研究。方法:通过多学科协作下对TPTX与TPTX+AT两组患者术后血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、左室射血分数、两室心室结构、心脏瓣膜钙化、血钙钙化、手术时间、出血量、住院费用进行比较。结果:TPTX组复发率明显低于TPTX+AT组(P<0.05),甲状旁腺功能减退发生率TPTX+AT组低于TPTX组(P<0.05),口周麻木及抽搐发生率两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后血钙、血磷及iPTH较术前均有明显下降(P<0.05),其中术后血钙及iPTH两组差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月至术后1年,TTPX组血磷控制明显较TPTX+AT组低(P<0.001)。两组左室射血分数随时间延长有增加趋势(P<0.05),但两组间相比差异无统计学意义(P>0.05);两组心室结构均呈下降趋势(P<0.05),但两组相比差异无统计学意义(P>0.05);两组心脏瓣膜钙化及血管钙化均无明显改变。两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05),TPTX组的手术时间、出血量、住院费用均低于TPTX+AT组(P<0.05)。术前甲状旁腺定位B超检查准确率75%,ECT扫描准确率88.7%,同时行两种检查准确率91.1%。结论:TPTX虽然术后甲状旁腺功能减退发生率较高,但可控,而在术后复发率、手术时间、住院费用等方面低于TPTX+AT组,多学科协作在TPTX加或不加AT围手术期管理中体现出很好的优越性。
- 崔恒锋茆俊花夏盛成夏盛成王立胜
- 关键词:继发性甲状旁腺功能亢进围手术期
- 胃癌术后肠内、肠外营养支持对比研究被引量:2
- 2013年
- 目的 :观察肠内、肠外营养支持方式对胃癌术后患者营养及恢复的影响。方法 :将84例胃癌手术患者,术前随机分为肠外营养组(parenteral nutrition,PN组)和肠内营养组(enteral nutrition,EN组)各42例,观察比较两组术后营养状况、免疫功能、肝功能损害情况及肠功能恢复时间。结果:两组术后患者体质量均下降但幅度较小(P>0.05)。两组术后第8天较第2天总蛋白、白蛋白、前白蛋白明显上升(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后肠功能恢复及肛门排气EN组较PN组明显缩短(P<0.05)。EN组免疫指标淋巴细胞计数术后第8天较术后第2天明显改善(P<0.05)。术后肝功能损害及血糖波动EN组明显少于PN组(P<0.05)。结论:营养支持能改善胃癌术后营养状况,而EN更符合食物消化吸收的生理过程,能提高免疫力、促进肠功能恢复。
- 刘红兵王爱坤
- 关键词:胃癌营养支持肠内营养肠外营养
- 腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎疗效对比被引量:6
- 2016年
- 目的 探讨对比腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎的临床效果.方法 选择2014年1月-2016年1月在我院就诊的胆囊结石合并胆囊炎患者84例,按就诊编号分为观察组和对照组,每组42例.对照组患者的手术方式为小切口胆囊切除术,观察组患者的手术方式为腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者的手术观察指标以及术后并发症发生情况.结果 在各项临床指标对比上,观察组患者明显优于对照组患者,组间差异具统计学意义(P<0.05);观察组9.52%的术后并发症发生率明显低于对照组26.19%的发生率,差异具统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗胆囊结石合并胆囊炎时应用腹腔镜切除术效果明显,值得临床应用与推广.
- 雷海鸣王爱坤王立胜
- 关键词:小切口胆囊切除术胆囊结石
- 脐部结节2例报告
- 2018年
- 1病例简介病例1,患者女,46岁,已婚,因"脐部包块2月"入院。2月前发现脐部包块,约2 cm×2 cm,伴疼痛不适,局部皮肤发红。在当地卫生院行B超检查:脐下炎性包块可能。予抗感染治疗后疼痛好转。于2015年8月17日至我院行彩超检查:脐部后方低回声团块,考虑脐疝可能。患者无腹痛,无消瘦,无进食异常。
- 崔恒锋王爱坤夏盛成王立胜
- 关键词:转移瘤脐部
- 全胃切除术62例临床分析被引量:2
- 2005年
- 经腹作全胃切除术,术中消化道重建行食管-空肠Roux-Y吻合术34例,'P'型空肠袢代胃术28例.结果:术后吻合口瘘1例,膈下脓肿1例,切口感染3例,反流性食管炎2例,倾倒综合征4例.术后3~6个月随访,P型空肠袢代胃术明显优于食管空肠Roux-Y吻合术,能进普食及每餐50~100g半流质者达22例(91.7%).结论:食管-空肠Roux-Y吻合术,可有效地防止术后反流性食管炎及倾倒综合征的发生,'P'型空肠袢代胃术可作为全胃切除术消化道重建优先选择的术式.
- 夏盛成王爱坤王学兵孙永芳严仁俊
- 关键词:胃癌全胃切除术
- 中晚期胃癌180例外科治疗体会
- 1998年
- 胃癌180例均为中晚期,且有并发症。远端胃大部切除+R2淋巴结清扫100例,近端胃大部切除+R2淋巴结清扫42例,全胃切除+R3淋巴结清扫12例,全胃切除+R3淋巴结清扫,姑息性胃癌切除各10例,胃空肠吻合6例,随访150例,生存5年以上52例(34.7%)。术后辅助治疗显示出不可替代的作用。对晚期胃癌治疗上应持积极手术态度。
- 王爱坤严仁俊
- 关键词:胃肿瘤腺癌胃切除术中晚期
- 胃肠道不典型类癌的诊断与治疗(附13例报告)
- 2015年
- 目的总结胃肠道不典型类癌的临床特点及预后情况。方法回顾性分析我院2012年1月-2015年3月收治的胃肠道不典型类癌13例的临床资料,肿瘤位于胃9例(69.2%),小肠1例(7.7%),直肠3例(23%);13例均行手术治疗,远端胃根治性切除7例,胃楔形切除术1例,肿瘤切除空场造瘘术1例,小肠部分切除吻合术1例,Dixon1例,Hartmann2例。结果 12例获随访,平均20.5个月(3个月~38个月)。除1例失访外,6例死于术后复发,5例存活至今,平均生存10.08个月。结论胃肠道不典型类癌术前诊断率不高,外科手术切除预后效果不佳,肿瘤的大小、位置及分期影响预后。
- 韩洪超王爱坤
- 关键词:胃肠道肿瘤不典型类癌预后
- 腹腔镜胆总管探查术与内镜下乳头括约肌切开取石术治疗胆总管结石中远期并发症的Meta分析被引量:22
- 2019年
- 目的:评价腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)与内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的中、远期结石残留率与复发率。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI及Google Scholar数据库中关于LCBDE与EST治疗胆总管结石疗效比较的随机对照试验(RCT)。根据纳入标准与排除标准,由两名研究员独立进行数据提取并对文献质量进行评价;采用RevMan 5.3软件对两种术式的胆总管结石残留率与复发率进行Meta分析。结果:纳入12篇RCT文献,总样本量为1 414例,其中LCBDE组708例,EST组706例。Meta分析结果显示,两组术后胆总管结石残留率差异无统计学意义(OR=0.48,95%CI:0.23~1.03,P=0.06),术后胆总管结石复发率LCBDE组低于EST组,两组差异有统计学意义(OR=0.32,95%CI:0.19~0.53,P<0.0001)。结论:两种术式的术后结石残留率相近,但LCBDE术后胆总管结石复发率低于EST。
- 韩洪超王爱坤王爱坤王立胜
- 关键词:胆总管结石胆总管探查术META分析