王枫岭
- 作品数：48 被引量：104H指数：5
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- 瑞舒伐他汀强化降脂治疗对冠状动脉临界病变斑块结构的影响被引量：15
- 2015年
- 目的探讨瑞舒伐他汀强化降脂治疗对冠状动脉临界病变斑块组分及结构的影响。方法选择冠状动脉造影(CAG)血管直径狭窄50%~70%的病例,化验低密度脂蛋白胆固醇(LDLC),并对狭窄部位进行虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)检查,记录斑块组分(如脂质斑块、纤维斑块、钙化斑块、混合斑块及易损斑块)及结构(斑块负荷、最小管腔面积、管腔面积狭窄率、外弹力膜面积)的变化。所有病人给予瑞舒伐他汀10~20 mg。根据LDLC水平分组,强化达标组42例(LDLC≤1.8 mmol/L),对照组41例(LDLC 1.9~2.6 mmol/L)。服用瑞舒伐他汀1年,完成试验80人,重新做CAG及VH-IVUS。结果与治疗前相比,两组病人治疗后脂质斑块成分减少,易损斑块减少,强化达标组较对照组减少更明显(P<0.05)。与治疗前相比,两组病人治疗后纤维斑块及纤维混合斑块均增多,强化达标组较对照组增多更明显(P<0.05)。与治疗前相比,两组病人治疗后斑块负荷均明显下降(45%±6%比62%±7%,P<0.05;49%±6%比61%±7%,P<0.05),强化达标组较对照组斑块负荷下降更明显(45%±6%比49%±6%,P<0.05)。两组治疗后最小管腔面积增加,强化达标组较对照组增加更明显(P<0.05)。两组治疗后血管外弹力膜面积略有减少,正重构减轻。结论瑞舒伐他汀强化治疗能减少临界病变斑块的脂质成分,稳定斑块,减轻斑块负荷。
- 杨慎先杜长春李蒙王枫岭
- 关键词：瑞舒伐他汀强化降脂临界病变
- 长程小剂量地尔硫和卡托普利治疗变异型心绞痛临床研究
- 2001年
- 宋英民王枫岭刘志远
- 关键词：变异型心绞痛地尔硫ZHUO
- 培垛普利与吲哒帕胺联合治疗原发性高血压患者的疗效观察被引量：1
- 2008年
- 目的探讨培哚普利联合吲哒帕胺治疗原发性高血压患者的疗效。方法入选2007年9月～2008年3月我院住院的初治轻中度原发性高血压患者52例，受试者停用其他抗高血压药物，仅服用培哚普利（4mg，qd，8w）和吲哒帕胺（1．5mg，qd，8w）。用药前后分别进行24h动态血压监测及肱动脉内皮功能监测，比较服药前后上述参数的差异。结果培哚普利与吲哒帕胺联合治疗前后的24h平均收缩压、舒张压、脉压、白昼和夜间的平均收缩压、舒张压、收缩压总负荷值、舒张压总负荷值及血压变异率相比，差异显著均有统计学意义（P〈0．05）。结论培垛普利与吲哒帕胺联合治疗轻中度原发性高血压是稳定、有效的。
- 胡天勇关怀敏解金红王枫岭李靖
- 关键词：培哚普利吲哒帕胺高血压
- 老年腹腔镜下肿瘤切除术患者七氟醚和瑞芬太尼联合右美托咪定麻醉对血流动力学影响被引量：2
- 2019年
- 目的腹腔镜下切除术近年来广泛用于肿瘤患者治疗,但患者在术前麻醉诱导期易引发并发症。不同的麻醉药物对患者血流动力学影响程度亦不同,因此麻醉药物的配伍方法对患者麻醉过程中血流动力学以及早期认知功能存在重要影响。本研究探讨右美托咪定对老年腹腔镜下胃癌根治术患者血流动力学与心肌损伤影响。方法选择2017-07-01-2018-06-25西华县人民医院行腹腔镜胃癌根治术的老年患者作为研究对象,按照两组间性别、年龄及体质量指数(body mass index,BMI)均衡的原则选择观察组和对照组各49例。诱导前观察组给予1μg/kg右美托咪定泵注麻醉,对照组给予等量生理盐水泵注;麻醉诱导后两组均给予丙泊酚、瑞芬太尼泵注以及顺-阿曲库铵间断静脉注射;同时术中观察组给予右美托咪定0.5μg/(kg·h)泵注,对照组给予等量生理盐水泵注。观察两组患者心率(heart rate,HR)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)以及不良反应。结果T1时观察组DBP水平为(81.54±5.90)mm Hg,高于对照组的(72.93±8.54)mm Hg,t=5.806,P<0.001;SBP水平为(132.54±11.25)mm Hg,高于对照组的(113.98±14.76)mm Hg,t=7.001,P<0.001;肌钙蛋白I(troponin I,cTnl)水平为(1.23±0.09)ng/mL,低于对照组的(1.74±0.08)ng/mL,t=29.647,P<0.001;心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid binding protein,H-FABP)水平为(0.58±0.07)μg/mL,低于对照组的(0.83±0.06)μg/mL,t=18.981,P<0.001;肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)水平为(25.33±3.76)U/mL,低于对照组的(29.48±3.46)U/mL,t=5.685,P<0.001。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义,χ^2=0.615,P=0.239。结论腹腔镜胃癌根治术患者术中运用右美托咪定有利于患者血流动力学的稳定,对患者心肌具有保护作用,用药安全性较高。
- 朱建伟王枫岭
- 关键词：麻醉血流动力学
- 心包穿刺简易装置在基因转染中的应用
- 2007年
- 目的探讨自制心包穿刺装置转染心脏的安全性、可行性。方法应用磷酸钙沉淀方法制备携带大肠杆菌LacZ基因复制缺陷的重组腺病毒(Ad-LacZ),将12头中国小型猪分为实验组和对照组,采用球囊堵塞前降支第一对角支远端,心肌梗死模型建立后即刻,采用自制简易心包腔穿刺装置经皮剑突下穿刺,成功后置中心静脉导管于心包腔内并行转染,28 d后处死。实验组:胶原酶1200 U及透明质酸酶3000 U预处理心包后,在心包腔内注射Ad-LacZ基因2.0×109p.f.u;对照组:同样方法预处理心包后,在心包腔内注射生理盐水1 mL。于注射后3、7及28 d分别对缺血心肌进行染色及病理观察。结果冠状动脉造影证实前降支远端完全闭塞,病理显示心肌有缺血和梗死;实验组注射Ad-LacZ基因后第3、第7天及28d后X-gal染色有阳性细胞,以第7天最明显,对照组无阳性细胞。结论自制的心包腔简易穿刺装置将腺病毒载体转染至缺血心肌是安全的,可行的,并且腺病毒可持续表达4周。
- 刘鹏刘宇解金红关怀敏王枫岭钱其军
- 关键词：腺病毒心肌梗死基因治疗基因转染心包腔
- 代谢综合征患者干预治疗后血清抵抗素的动态变化及其影响因素的研究
- 2009年
- 目的：探讨干预治疗对代谢综合征（Metabolic Syndrome,MS）患者血清抵抗素水平的影响,并分析影响血清抵抗素的因素。方法：入选2006年3月-2008年1月于我院门诊或住院的MS初诊患者48例,连续检测患者入选时基线水平、治疗后4周、24周及48周的血清抵抗素水平,根据预测未来10年冠心病发生概率的Framingham危险评分将患者分为3组：低危组（〈10%）,中危组（10-20%）,高危组（〉20%）。干预治疗措施包括：治疗性生活方式转变（减重、增加体力活动、饮食调节等）,药物治疗（降压、降糖、调脂等）。比较三组间同一时间点及同组内不同时间点血清抵抗素水平的差异。多元线性回归分析影响血清抵抗素的因素。结果：MS的血清抵抗素水平于基线、治疗后4周、24周及48周时分别为72±38μg/L,56±29μg/L,40±21μg/L,30±11μg/L（F=23.836,P〈0.001）;3组间不同时间点血清抵抗素水平均有差异（P〈0.001）,各组内不同时间点的比较均有差异（P〈0.01）。Spearman秩相关分析显示Framingham危险评分和血清抵抗素水平的相关性系数rs=0.792（P〈0.001）,控制C-RP后,偏相关分析显示两者间仍呈正相关（rs=0.766,P〈0.001）;多元线性回归分析显示Framingham危险评分和C-RP是影响血清抵抗素水平的主要因素（前者β=0.589,t=7.216,P〈0.001;后者β=0.483,t=6.123,P〈0.001）。结论：规范化的干预治疗可明显降低代谢综合征患者的血清抵抗素水平,而Framingham危险评分和C-RP是影响血清抵抗素水平的主要因素。
- 胡天勇刘鹏关怀敏解金红王枫岭李靖赵杰娉张燕陈玉善张辉李刚李莉罗明华
- 关键词：抵抗素代谢综合征干预治疗影响因素
- 复制缺陷的重组腺病毒经心包腔转染急性心肌梗死猪观察被引量：3
- 2006年
- 目的:评价重组腺病毒经心包腔转染的效率及持续时间。方法:应用磷酸钙沉淀方法制备携带大肠杆菌LacZ基因复制缺陷的重组腺病毒(Ad-LacZ)。12头中国小型猪随机等分为实验组和对照组,采用球囊堵塞前降支第一对角支远端,心肌梗死模型建立后即刻采用经皮剑突下穿刺中心静脉导管心包腔内注射转染,28d后处死。实验组胶原酶1200u及透明质酸酶3000u预处理心包后,在心包腔内注射Ad-LacZ基因2.0×109噬斑集落形成单位;对照组:同样方法预处理心包后,在心包腔内注射生理盐水1ml。于注射后3d、7d及28d分别对缺血心肌进行HE、HBFP及X-gal染色。结果:冠状动脉造影证实前降支远端完全闭塞,病理学检查显示心肌有缺血和梗死。实验组注射Ad-LacZ基因后第3d、7d及28d后X-gal染色有阳性细胞,以7d最明显,对照组28d内均未发现阳性细胞。结论:应用球囊堵塞法可成功建立猪急性心肌梗死模型,胶原酶及透明质酸酶预处理心包后,腺病毒载体可转染缺血心肌,并持续表达4周。
- 关怀敏刘鹏谢金红李靖范卫东王枫岭曹林生钱其军
- 关键词：腺病毒载体急性心肌梗死基因转染心包腔
- 白细胞介素18与冠状动脉病变程度的关系
- 2011年
- 冠心病（coronary heart disease,CHD,是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）是冠心病的严重临床表现,ACS发病机制是目前国内外研究的热点,易损斑块（vulnerable plaque）破裂及其继发血栓形成是导致ACS的主要机制。郑州二砂医院观察了IL-18在CHD不同亚组患者中的变化,旨在探讨IL-18与冠状动脉病变程度的关系。
- 侯鲁静王枫岭
- 血管内超声综合积分对血流储备分数界限值冠脉临界病变治疗决策影响研究被引量：4
- 2015年
- 通常认为，冠状动脉临界病变是冠状动脉造影（CAG）血管狭窄40％-70％。血管内超声（IVUS）可直接对动脉粥样斑块进行定型及定量检查，虚拟组织学IVUS（VH—IVUS）更易区分稳定性斑块还是不稳定性斑块，薄纤维帽纤维脂质斑块（TCFA）易破裂导致血栓发生不良心血管事件（MACE），许多研究认为最小管腔面积（MLA）〈4mm2应进行介入治疗等指标丰富了介入的标准。
- 杨慎先李蒙王枫岭周向东杜长春张学军
- 关键词：血管内超声血流储备分数临界病变
- 最大充血跨狭窄收缩压差指导肾动脉狭窄介入治疗探讨
- 2015年
- 目的 评价最大充血跨狭窄收缩压差（HSG）指导肾动脉狭窄介入治疗对预后血压及肾功能的影响.方法 选取2011年3月至2014年6月在我院诊断为高血压并动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）50％～90％患者65例,年龄48～72（61±10）岁,其中男性45例、女性20例.随机分为2组：HSG指导的介入组（HSG组）32例和肾动脉造影指导的介入组（对照组）33例.将HSG＞20 mm Hg作为HSG组的标准,将肾动脉造影血管直径狭窄率（DS）＞75％作为对照组PCI的标准.观察手术即刻指标、预后血压及肌酐的变化.结果 两组同组内HSG显著大于静息跨狭窄收缩压差（RSG）[（29±6）mm Hg比（18±5）mm Hg,（19±7）mm Hg比（15±4）mm Hg,P＜0.05].HSG组HSG显著高于对照组[（29±6）mm Hg比（19±7）mm Hg,P＜0.05].植入支架后HSG组收缩压、舒张压及血清肌酐在术后1个月、3个月、6个月、12个月、18个月比对照组明显低（P均＜0.05）.多因素回归分析,影响最大的是HSG（OR=1.21,P=0.0001）.结论 HSG在指导肾动脉狭窄介入治疗上优于肾动脉造影,患者获益更大,血压和肌酐改善更明显.
- 杨慎先王磊王枫岭刘新赵杰娉
- 关键词：肾动脉造影肾动脉狭窄介入治疗
