王智楠 作品数:148 被引量:983 H指数:16 供职机构: 华中科技大学同济医学院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 武汉市青年科技晨光计划 武汉市卫生局临床医学科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 文化科学 机械工程 更多>>
儿童扣式电池消化道异物临床分析 被引量:2 2013年 目的:提高对儿童扣式电池消化道异物的诊疗水平。方法:14例扣式电池消化道异物中,食管6例,胃、下消化道7例,食管、胃多发异物1例,平均年龄2岁1个月。胃、下消化道异物7例未予特殊处理,密切观察;食管异物6例在全身麻醉下行食管镜检+异物取出术;食管、胃多发异物1例行食管镜和电子胃镜异物取出术。取出后均行对症治疗。结果:胃、下消化道异物7例1~2d自行排出;食管异物6例,4例取出治愈,1例取出后出现食管狭窄,1例死亡;食管、胃多发性异物1例,取出后治愈。结论:扣式电池食管异物腐蚀性强,危害大,易危及患儿生命及形成食管狭窄,及时诊断、合理手术是治愈的关键。扣式电池胃、下消化道异物由于消化液的中和,嵌顿概率低,密切观察,多可自行排出。 黄涛 王智楠 徐恩明 徐忠强 李隽 饶凯成 王淑芬关键词:扣式电池 儿童 消化道异物 热性惊厥患儿的细胞粘附分子ICAM-1/LFA-1表达研究 姚辉 孙丹 康世秀 肖芳 胡家胜 王芳琳 刘智胜 吴革菲 王智楠 徐忠强 杨少萍 何彩英 热性惊厥(febrileseizures,FS)是儿童发育期最常见的惊厥性疾病之一。研究结果证明FS能够造成发育期脑形态和功能的近期和远期改变,降低惊厥阈值,使脑功能处于惊厥易感状态,反复发作可能发展为颞叶癫痫等类型,所...关键词:关键词:热性惊厥 疾病治疗 热性惊厥患儿的细胞粘附分子ICAM-1 LFA-1表达研究 刘智胜 姚辉 孙丹 康世秀 何彩英 杨少萍 徐忠强 肖芳 王智楠 胡家胜 吴革菲 王芳琳 热性惊厥(febrile seizures,FS)是儿童发育期最常见的惊厥性疾病之一。研究结果证明FS能够造成发育期脑形态和功能的近期和远期改变,降低惊厥阈值,使脑功能处于惊厥易感状态,反复发作可能发展为颞叶癫痫等类型,...关键词:关键词:LFA-1 ICAM-1 患儿 热性惊厥 儿童分泌性中耳炎相关因素分析 被引量:28 2011年 目的探讨儿童分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)的相关因素。方法回顾性分析357例(698耳)OME患儿的临床资料及其相关因素。结果 357例患儿中133例(37.25%)存在腺样体肥大,89例(24.93%)合并鼻窦炎,76例(21.29%)变应原检测阳性,59例(16.53%)合并细菌、病毒、支原体或/和衣原体感染。采用鼓膜切开或置管治疗并积极对症治疗,357例(698耳)患儿治愈586耳,好转91耳,总有效率为96.99%(677/698),无效21耳(3.01%)。结论腺样体肥大、鼻窦炎、变态反应疾病及细菌、病毒、支原体或/和衣原体感染等可能是儿童OME的相关因素,应引起临床医生的重视。 王淑芬 徐忠强 王智楠 陈平关键词:儿童 分泌性中耳炎 肺泡蛋白沉积症一例 2007年 肺泡蛋白沉积症(pulmonaryalveolarproteinosis,PAP)是一种以肺泡大量过碘酸雪夫(periodicacid—Schiff,PAS)染色阳性的蛋白类物质沉积为特征的肺部疾病。Rosen等在1958年首先报道,至今国际上累计报道有400余例,成人患者居多,很少发生在婴幼儿,有人认为发病越早,病情越重。1岁以下婴儿发病,死亡率〉80%,出生时发病婴儿,100%死亡。为了加强对婴儿肺泡蛋白沉积症的认识,特报道我院所见1例,并对其发病特征、诊断和治疗进行讨论。 王智楠 徐忠强 许瑞明 孙继民 张芙蓉 黄德樱 董宗祈关键词:肺泡蛋白沉积症 发病特征 肺部疾病 成人患者 死亡率 婴幼儿 低温等离子射频消融术治疗婴幼儿咽喉部囊肿的围术期干预 陈欣 王智楠 杨娟 张亚敏抗酸治疗儿童咽喉反流性疾病临床观察及分析 被引量:7 2015年 目的通过观察抗酸治疗儿童咽喉反流性疾病后的临床体征改变,探究儿童咽喉反流性疾病的临床特征。方法对可疑咽喉反流性疾病的患儿采用反流症状指数量表(reflux symtom index,RSI)及反流体征指数量表(reflux finding signs,RFS)进行评估,24小时pH值监测进行诊断。将症状≥13分、体征≥7分、咽喉反流次数≥3次的患儿列入研究对象。对符合条件的16例患儿给予质子泵抑制剂(奥美拉唑)0.5~0.8 mg/kg·d,H2受体阻断剂(法莫替丁)1.0~1.2 mg/kg·d,口服,4周一疗程。观察咽喉反流症状及体征改善情况,统计分析电子喉镜下反流体征的变化,比较治疗前后的差异性。结果 1抗酸治疗前后患儿体征得分呈下降趋势;2抗酸治疗前后杓会厌襞红斑/充血、声带水肿体征变化有统计学意义;3喉部肉芽肿在抗酸治疗前、后均未见到阳性指征。结论 1佐证了RFS评分体系在儿童咽喉反流性疾病中的可参考性;2抗酸治疗儿童咽喉反流性疾病是有效的;3杓会厌襞红斑/充血、声带水肿体征的改善对于判断儿童咽喉反流性疾病的预后有临床参考价值;RFS中喉部肉芽肿在儿童咽喉反流性疾病中罕见。 夏忠芳 王智楠 徐忠强 黄涛 崔珑关键词:抗酸剂 OSAHS儿童缺氧程度对中耳功能影响的初步探讨 被引量:1 2012年 目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)缺氧程度对中耳功能的影响。方法对144例(288耳)OSAHS患儿行多导睡眠监测(PSG)及声导抗检查,分析不同程度最低血氧饱和度(LSaO2)和呼吸暂停低通气指数(AHI)的OSAHS患者声导抗异常率。结果 144例(288耳)OSAHS患儿中,74例轻度LSaO2患者中声导抗异常21例(28.38%),28例中度LSaO2患者中声导抗异常11例(39.29%),42例重度LSaO2患者中声导抗异常16例(38.10%),不同程度LSaO2患者的声导抗异常率差异无统计学意义(P>0.05);60例轻度AHI的患者中声导抗异常21例(35.0%),50例中度AHI的患者中声导抗异常14例(28.0%),34例重度AHI的患者中声导抗异常13例(38.24%),不同程度AHI患儿的声导抗异常率差异无统计学意义(P>0.05)。结论本组不同缺氧程度的OSAHS患儿的中耳功能无显著差异。 邢慧珠 陈平 王智楠关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 声导抗 最低血氧饱和度 呼吸暂停低通气指数 新生儿听力筛查管理的可行性探讨 被引量:3 2013年 目的:对新生儿听力进行筛查管理的可行性进行探讨。方法:选取活产新生儿12 860例进行听力筛查管理,通过准备、筛查、诊断、干预、跟踪服务等系统化的工作对新生儿的听力进行筛查。结果:2011~2012年12 860名新生儿中,12 110名进行了听力筛查,平均筛查率为94.17%,初筛未通过率为10.64%,参加复筛的新生儿1 052例,复筛率达81.68%;复筛未通过268例,复筛未通过率为25.48%。确诊患有听力障碍的61例,干预良好率为88.52%。结论:对新生儿进行听力筛查管理,可以及时发现患有听力障碍的新生儿,让未通过筛查的新生儿得到快速的诊断,并对其采取有效的干预、康复措施,有效降低了聋哑的发生率,对新生儿进行听力筛查管理具有可行性。 丁国红 王智楠关键词:新生儿 听力筛查 可行性 3~5岁儿童短声听性脑干反应正常值及演化 被引量:2 2016年 目的 研究3~5岁正常听力儿童短声听性脑干反应(cABR)的特征及变化趋势。方法 将132例(224耳)3~5岁正常听力儿童按年龄(1岁为1组)分为3组:3岁组74耳,4岁组78耳,5岁组72耳,对三组儿童进行短声听性脑干反应检测,对各组ABR反应阈、波潜伏期及波间期进行单因素方差分析,之后进行两组间的多重比较。结果 80dB nHL强度下,3岁组ABR波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期分别为1.24±0.09、3.53±0.16、5.39±0.23ms,Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波间期分别为2.30±0.15、4.15±0.22ms,反应阈为22.57±4.40dB nHL;4岁组波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期分别为1.23±0.10、3.52±0.39、5.30±0.21ms,Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波间期分别为2.28±0.39、4.07±0.22ms,反应阈为21.15±4.83dB nHL;5岁组波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期分别为1.24±0.10、3.67±0.63、5.34±0.19ms,Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波间期分别为2.42±0.63、4.09±0.19ms,反应阈为21.11±3.48dB nHL。3~5岁儿童cABR反应阈均值为21.61±4.33dB nHL,除4岁组波Ⅴ潜伏期和Ⅰ-Ⅴ波间期较3岁组缩短,差异有统计学意义外(P〈0.05),余两组间差异均无统计学意义。结论 3、4、5岁正常听力儿童ABR反应阈分别为22.57±4.40、21.15±4.83、21.22±3.48dB nHL;3~5岁儿童cABR的正常反应阈均值为21.61±4.33dB nHL,听觉脑干中枢可能在4岁发育成熟。 陈平 王智楠关键词:听性脑干反应 儿童 发育