王晓瑞
- 作品数:9 被引量:35H指数:4
- 供职机构:青海省人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血液净化治疗中深静脉导管相关感染的预防和护理对策被引量:6
- 2010年
- 目的:探讨血液净化治疗中深静脉导管相关感染预防与护理要点。方法:收集2005年3月—2009年5月我科血液净化中心行临时性双腔静脉导管留置术进行血液净化治疗的患者347例,总结临床相关感染的预防与护理要点。结果:本组发生导管相关感染29例(8.35%),带管时间(5-164)天。结论:临时性中心静脉留置导管是建立血液净化治疗血管通路的一种方便快捷方法,临床预防导管有关感染的主要措施为正确、严格的无菌操作与日常护理。
- 王晓瑞
- 关键词:深静脉导管血液净化护理
- 西宁地区血液灌流联合血液透析治疗急性中毒的临床应用及护理被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨西宁地区血液灌流联合血液透析(HP/HD)治疗急性中毒的临床应用效果及护理要点。方法:选择急性中毒伴或不伴多脏器功能障碍综合征(MODS)、在常规内科治疗的基础上用HP/HD治疗。结果除3例百草枯中毒患者死亡外,余均存活,自觉症状好转或消失,脏器功能恢复。结论:HP/HD在急性中毒的救治中疗效确切,应在临床上推广应用。
- 王晓瑞
- 关键词:血液透析血液灌流护理
- 高原地区小剂量环孢素联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征疗效观察被引量:4
- 2015年
- 目的:观察高原地区难治性肾病综合征使用小剂量环孢素联合小剂量激素治疗的疗效。方法:对32例长期居住于高原地区的难治性肾病综合征患者给予口服环孢素2mg/(kg·d)基础上加用强的松0.35mg/(kg·d),疗程12个月,观察临床疗效、治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月血常规、肝肾功能、血尿酸、血脂、血糖、凝血、尿常规、24h尿蛋白定量等指标的变化。结果:完全缓解17例(53.1%),部分缓解10例(31.3%),未缓解5例(15.6%),总有效率84.4%。小剂量环孢素联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征治疗前后肝功能、肌酐水平、血糖、尿酸、白细胞、血红蛋白、血小板等指标无明显变化,无显著性差异(P>0.05),治疗后1个月、3个月,血浆蛋白上升,尿蛋白定量和血脂水平下降,有显著性差异(P<0.05),6个月、12个月后血浆白蛋白明显升高,24h尿蛋白显著和血脂水平显著下降,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:小剂量环孢素联合小剂量强的松可有效治疗高原地区难治性肾病综合征,具有较好的治疗安全性。
- 安玲王建荣胡文博李瑜琳王晓瑞
- 关键词:小剂量激素难治性肾病综合征
- 青海地区CKD5期微炎症状态与心血管事件的关系分析
- 李瑜琳胡文博刘文花秦兰芳刘海琴贾顺莲安玲王爱兵罗立成罗佳佳曹宁李佳李子安李文英王晓瑞韩瑜德刘艳珍
- 显示在青海地区CKD5期患者中血液透析的微炎症状态高于腹膜透析患者,并且对营养状况的改善优于腹膜透析。腹膜透析患者血清白蛋白及基质金属蛋白酶-10与室间隔肥厚及左心室肥厚的发生相关;腹膜透析与未行透析的患者微炎症状态与心...
- 关键词:
- 关键词:血液透析心室肥厚脂代谢紊乱
- 青海地区肾脏疾病病理类型分析
- 刘文花胡文博李瑜琳安玲苟晶绮王响艳王爱兵刘海琴王宝庭韩瑜德王宁宁安玉秀王晓瑞
- 该研究通过对青海地区近4年来530例肾脏病理结果分析,深刻体会到肾脏病是威胁人类健康的一大组疾病,存在多种病理类型,肾活检对于肾脏病的准确诊断、明确分型、指导治疗及判定预后具有非常重要的作用。该研究具体的成果如下:肾脏疾...
- 关键词:
- 关键词:肾脏疾病
- 西宁地区连续性肾替代治疗多脏器功能障碍综合征的护理
- 2009年
- 目的:探讨西宁地区应用连续肾替代治疗(CRRT)多脏器功能障碍综合征(MODS)的治疗护理体会。方法:使用德国贝朗公司生产的CRRT机,双腔中心静脉导管置管建立血管通路,用AV600血滤器行CRRT治疗,每次治疗时间(12~36)h,血流量(150~250)mL/min,置换液流量(4~6)L/h,采用前或后稀释方式置换,超滤量(100~180)mL/h。结果:22例患者痊愈或好转,7例死亡,1例放弃治疗。结论:随着血液净化技术的不断发展和完善,CRRT已经是抢救危重病人的一种十分有效地疗法,值得临床推广应用。
- 王晓瑞
- 关键词:连续性肾替代治疗护理置换量超滤量
- 低钙透析液和活性维生素D在血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进治疗中的应用被引量:4
- 2008年
- 目的:探讨低钙透析液在维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进中应用活性维生素D冲击治疗的作用及安全性。方法:采用浓度为1.25mmol/L低钙透析液,观察21例维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者在活性维生素D冲击治疗中应用低钙透析6个月的血清钙、磷、钙磷乘积、血清全段甲状旁腺激素的变化。结果:所有病例血钙水平维持正常水平,血磷下降明显,血清全段甲状旁腺激素下降明显,透析过程中出现肌痉挛1例,经处理后缓解。结论:维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进在低钙透析时应用活性维生素D是安全有效的。低钙透析提高了对活性维生素D和碳酸钙治疗的耐受性,避免了高钙血症和转移性钙化的出现。
- 王宁宁胡文博王晓瑞张淑云
- 关键词:肾功能衰竭
- 低钙透析液联合活性维生素D及盐酸司维拉姆治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床观察被引量:19
- 2014年
- 目的观察低钙透析液联合活性维生素D及盐酸司维拉姆治疗在慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。方法收集青海省人民医院肾内科30例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者,采用浓度为1.25mmol/L低钙透析液,联合活性维生素D冲击治疗及口服盐酸司维拉姆应用6个月后观察血清钙、磷、钙磷乘积、血清全段甲状旁腺激素的变化。结果在治疗3个月及治疗6个月后30例患者血钙治疗前2.34±0.17mmol/l、治疗3个月后2.36±0.21 mmol/l、治疗6个月后2.37±0.20 mmol/l,基本维持正常水平;治疗前血磷2.27±0.39 mmol/l、治疗3个月后1.75±0.41mmol/l、治疗6个月后1.41±0.35 mmol/l;治疗前钙磷乘积63.21±10.13 mg2/dl2、治疗3个月后53.27±9.57 mg2/dl2、治疗6个月后48.51±9.74 mg2/dl2;治疗前甲状旁腺激素650.80±119.40 pg/ml、治疗3个月后376.10±117.40 pg/ml、治疗6个月后211.90±109.40 pg/ml;血磷、钙磷乘积、全血甲状旁腺激素均下降降明显;与治疗前经方差分析比较,血磷治疗3个月后F=1.10,P=4.97×10-6、治疗6个月F=0.81,P=1.38×10-12;钙磷乘积治疗3个月后F=0.89,P=0.0002、治疗6个月F=0.92,P=3.79×10-7;甲状旁腺激素治疗3个月后F=0.97,P=1.40×10-12、治疗6个月F=0.84,P=2.06×10-21;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中出现胃肠道不良反应4例,经处理后缓解。结论慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进在应用低钙透析液、盐酸司维拉姆、活性维生素D冲击联合治疗后血磷、钙磷乘积及iPTH水平明显降低,避免了高钙血症和转移性钙化的出现,对高转运型肾性骨病起到安全有效的治疗作用。
- 刘文花胡文博王晓瑞
- 关键词:低钙透析液活性维生素D继发性甲状旁腺功能亢进
- 人造血管动静脉内瘘对维持性血液透析患者的应用被引量:2
- 2010年
- 目的总结人造血管动静脉内瘘进行血液透析临床应用及护理的经验。方法观察9例采用人造血管内瘘透析的患者,针对其内瘘情况进行护理。结果 1例因人造血管表面皮肤破溃出现渗血,血栓形成致内瘘闭塞。2例使用过程中数次出现血栓形成经积极处理后恢复,余6例使用情况良好,未出现并发症。结论做好宣教,精心护理是延长人造血管内瘘的使用寿命的重要环节。
- 王晓瑞胡文博
- 关键词:人造血管血液透析护理