目的分析乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关肝硬化病人前S1抗原(Pre-S1 antigen,PreS1Ag)、乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)水平及PreS1Ag/HBsAg的比值,对HBV相关肝硬化病人肝癌发生风险的影响。方法2019年3月~2021年4月合肥市第一人民医院收治HBV相关肝硬化肝癌病人61例,未发生肝癌的HBV相关肝硬化病人61例,检测所有受试者PreS1Ag、HBsAg水平及PreS1Ag/HBsAg比值,建立Logistic回归预测模型分析HBV相关肝硬化病人PreS1Ag、HBsAg水平及PreS1Ag/HBsAg比值对肝癌发生风险的影响,采用ROC曲线、决策曲线对模型进行预测效力及临床实用性评价。结果HBV相关肝硬化病人PreS1Ag、HBsAg及PreS1Ag/HBsAg比值分别为(112.36±20.47)ng/ml、(3.67±0.29)log IU/ml和(1.14±0.20);Logistic回归分析显示,年龄、HBsAg、PreS1Ag、PreS1Ag/HBsAg是HBV相关肝硬化病人肝癌发生风险的危险因素,ROC曲线分析,多因素Logistic回归分析结果建立预测模型,结果显示,HBsAg、PreS1Ag、PreS1Ag/HBsAg在预测HBV相关肝硬化病人肝癌发生均具临床价值。结论年龄、HBsAg、PreS1Ag、PreS1Ag/HBsAg是HBV相关肝硬化病人肝癌发生危险因素,HBsAg、PreS1Ag、PreS1Ag/HBsAg预测HBV相关肝硬化病人肝癌发生均具临床价值。