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晚期非小细胞肺癌ERCC1和BRCA1的表达及与顺铂耐药性的临床研究被引量：28: 2009年; 目的:探讨核苷酸切除修复交叉互补组1(excision repair cross complementation group 1,ERCC1)和乳腺癌易感基因(breast cancer susceptibility gene 1,BRCA1)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及与顺铂耐药的关系。方法:应用免疫组织化学法检测81例NSCLC患者标本ERCC1和BRCA1蛋白的表达,并与患者年龄、性别、组织病理学类型、临床分期、吸烟指数及含铂化疗方案疗效的关系进行分析。结果:ERCC1蛋白表达阳性率为35.80%,与患者的性别、年龄、临床分期及吸烟指数无关,ERCC1蛋白在腺癌中的表达高于鳞癌,差异有统计学意义(P<0.05);ERCC1表达阳性组的化疗有效率(24.14%)低于阴性组(63.46%),差异有统计学意义(P<0.05);ERCC1表达阳性组的中位生存期(median sur-vival time,MST)(12.1个月)低于阴性组(20.6个月),差异有统计学意义(P<0.05)。BRCA1蛋白表达阳性率为51.85%,与患者的性别、年龄、临床分期、组织学类型及吸烟指数无关;BRCA1表达阳性组化疗有效率(38.10%)低于阴性组(61.54%),差异有统计学意义(P<0.05);BRCA1表达阳性组的MST(15.2个月)与阴性组(16.7个月)比较无明显差异。结论:ERCC1和BRCA1蛋白表达检测可预测NSCLC患者对铂类化疗药物的敏感性,有助于临床上NSCLC个体化化疗方案的制定。; 单利韩志刚刘莉帕提古丽.阿尔西丁王效刚马玲王强张琰; 关键词：顺铂 BRCA

柔红霉素诱导性亚急性心肌损伤大鼠模型的建立和评价被引量：1: 2014年; 目的:探讨SD大鼠柔红霉素(DNR)诱导性亚急性心肌损伤大鼠模型的建立和评价方法。方法:SD大鼠随机分成2组:对照组(n=15)和DNR组(n=15)。DNR组腹腔注射柔红霉素3.5 mg·kg-1,每周一次,连续4周。对照组腹腔注射等体积生理盐水。检测心电、心脏结构和功能、心肌病理学改变及血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的变化。结果:与对照组比较,心电图QRS波电压下降,ST段抬高。EF值下降。HE染色结果显示心肌结构紊乱,细胞间隙增宽。血清CK-MB和cTnT水平升高(P<0.05)。结论:腹腔注射DNR可成功诱导亚急性心肌损伤大鼠模型,可通过检测心电、血浆cTnT和CK-MB、心功能和结构变化评价。; 王效刚马英王秀丽罗玲娟谢新梅张洪亮; 关键词：柔红霉素肌酸激酶同工酶肌钙蛋白T

射频消融联合支气管动脉灌注化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的临床疗效分析被引量：5: 2015年; 目的研究射频消融术联合支气管动脉灌注化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的临床疗效。方法以2011年3月—2014年5月该院收治的50例患者为研究对象,随机分为实验组和对照组。实验组26例晚期非小细胞肺癌患者在CT定位引导之下行射频消融治疗,1周后再经再行经皮支气管动脉灌注多西他赛进行化疗,观察疗效;选择同期单纯采用多西他赛进行化疗相同化疗方案的晚期非小细胞肺癌患者24例作为对照组。比较两组患者在治疗的有效率及生存效率、不良反应。结果通过实验对实验组和对照组的统计,实验组数据高于对照组,并联合每组进行检验,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良作用差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过实验发现射频消融联合支气管动脉灌注化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的一种有效方法。; 王效刚马英程丽娟; 关键词：肺癌射频消融灌注化疗

住院医师规范化培训招录问题分析及对策探讨: 2023年; 招收录取工作是住院医师规范化培训体系的重要关键环节,对于满足培训需求、保证培训质量具有重要意义。但在管理过程中,住院医师规范化培训招收工作的问题逐渐暴露出来,如一些专业招录生源数量少、偏远地区生源质量低、专业学位硕士研究生招生规模与住培容量不匹配等问题。2021年,国家颁布了《医师法》,并推出和实施"两个同等对待"重大政策,这一系列政策改变为住培质量建设提供了强大动能。在一系列利好政策的保障下,笔者提出保障住院医师合理待遇,精准定点组织专场住培招录宣讲活动,加强住培招录宣传网络和新媒体平台建设,创新录取机制等具体解决措施,吸引优秀生源,把好住培"入口"关,确保住培质量提升。; 张黎峰董亚莉王效刚; 关键词：住院医师规范化培训

在医院门诊工作中开展PDCA循环管理的效果分析被引量：2: 2015年; 目的 :探讨在医院门诊工作中开展PDCA循环管理的效果。方法 :对2012年2月~2014年1月期间我院门诊的工作情况进行回顾性研究。在2012年2月~2012年12月期间,我院在门诊工作中开展常规管理。在2013年1月~2014年1月期间,我院在门诊工作中开展PDCA循环管理,然后比较两个时间段内患者对门诊服务满意度的评分、投诉的次数、挂号的平均用时和进行特殊检查需要提前预约的时间。结果 :在开展PDCA循环管理后,我院门诊患者对门诊服务满意度的评分明显高于开展PDCA循环管理前,我院门诊患者投诉的次数明显少于开展PDCA循环管理前,我院门诊患者挂号的平均用时和进行特殊检查需要提前预约的时间均明显短于开展PDCA循环管理前,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :在医院门诊工作中开展PDCA循环管理可有效地提高患者对门诊服务的满意度,减少医院门诊的投诉数量,缩短患者挂号的用时和进行特殊检查提前预约的时间。此管理方法值得在临床上推广使用。; 王效刚李娜; 关键词：医院门诊工作 PDCA循环管理

新疆某肿瘤专科医院肺恶性肿瘤患者住院费用灰色关联及结构变动度分析被引量：3: 2021年; 目的分析新疆某肿瘤专科医院肺恶性肿瘤手术患者次均住院费用及构成情况,探讨主要影响的费用项目,为控制费用不合理增长及优化调整费用结构提供有效依据。方法采用灰色关联和结构变动分析方法对某院2015年1月1日-2019年12月31日肺恶性肿瘤3870例手术患者住院费用进行分析。结果肺恶性肿瘤患者总次均住院费用呈现出上下波动的趋势;影响次均住院费用因素关联系数最大的为药费,关联系数为1.0000,关联度为1.0000,关联序在所有费用项目中排第1,其次为特殊材料费;诊查费和其他费在各项费用中排第9位、第10位,关联度最小;患者住院费用总结构变动度为30.91%;其中药费和其他费呈现出负向变动,手术费除2015年-2016年以外的其余年限间呈现出正向变动;住院费用结构变动贡献率来说,排在前3位的是药费、特殊材料费和手术费,累积贡献率为87.31%。结论住院费用结构发生变化,药费及特殊材料耗材费为影响住院费用的主要因素;持续推动三医联动机制,加强政策的协同管理;提升智力服务性价值,优化住院费用结构,合理有效的控制医疗费用。; 铁海龙张光辉孙菲王效刚; 关键词：肺恶性肿瘤住院费用灰色关联分析

胃隐血珠法检测对提高健康人群早期胃癌诊断的效果研究被引量：5: 2015年; 目的：探讨健康人群采用胃隐血珠法检测对提高早期胃癌诊断的效果。方法：选取本院体检科35-70岁健康体检者6321例作为研究对象,均采取自愿参与原则,排除体检结果显示胃肠道疾病或者像消化道疾病患者。其中男3143例,女3178例,平均年龄49.2±5.1岁。采用胃隐血珠检测法,对所有患者进行检测,结果为阳性及强阳性患者进行胃镜＋病理活检。结果：本次检出胃隐血珠强阳性及阳性患者500例,弱阳性患者1013例,阴性患者4808例,对胃隐血珠检测结果为弱阳性患者880例建议实施幽门螺杆菌检查,阳性患者和强阳性患者500例进行胃镜＋病理学检查,弱阳性患者检出慢性胃炎613例,阳性及强阳性患者中经病理确诊为癌42例,重度异型增生5例,重度肠上皮化生16例,癌检出率达到了8.4%,在42例检出癌患者中,35-50、51-60岁、61-70岁及其以上患者癌检出率分别为为0.6%、3.0%、4.8%。12例患者为早期癌,达到了28.51%的早期癌发生率。不同年龄癌检出率具有显著性差异（P〈0.05）,不同年龄早期癌检出率具有显著性差异（P〈0.05）。结论：隐血珠检测对健康人群早期胃癌的检出具有重要作用。; 马英王效刚战英杰乔铮; 关键词：胃镜检查

TP和GP两种方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察被引量：3: 2008年; 目的:肺癌已成为癌症死亡的主要原因,其中非小细胞肺癌在肺癌中所占比例较大,其愈后较差,生存期短。本文观察了新药多西紫杉醇联合奈达铂及吉西他滨联合奈达铂治疗中晚期(Ⅲ、Ⅳ期)非小细胞肺癌(non small cell hung cancer,NSCLC)的近期疗效及不良反应。方法:77例中晚期非小细胞肺癌初治的患者,其中多西紫杉醇联合奈达铂化疗方案组40例,多西紫杉醇75mg/m2,静点第1天。奈达铂80mg/m2,加入500ml的生理盐水中,静脉滴注2小时,静点第2天。吉西他滨联合奈达铂方案组37例,吉西他滨1.0g/m2,静点第1.8天。奈达铂80mg/m2,加入500ml的生理盐水中,静脉滴注2小时,静点第2天。以上方案化疗前均常规应用5-HT3受体拮抗剂止吐。两组均为21天一周期,均在用药2个周期后进行疗效评价。结果:多西紫杉醇联合奈达铂组有效率(52.50%),吉西他滨联合奈达铂组有效率(40.54%),二者差异无统计学意义(P>0.05);多西紫杉醇联合奈达铂组血小板降低发生率47.5%,发生率低于吉西他滨联合奈达铂组(83.78%),二者差异有统计学意义(P<0.01);两组白细胞下降发生率分别为87.5%和94.59%,二者差异无统计学意义(P>0.05);两组对肾脏、心脏均无明显损害。结论:多西紫杉醇联合奈达铂方案治疗中晚期(Ⅲ、Ⅳ期)非小细胞肺癌的有效率不低于吉西他滨联合奈达铂方案,不良反应主要为骨髓抑制,特别是血小板下降。在临床工作中可根据患者的不同情况选用不同的化疗方案。; 王效刚张琰单利; 关键词：多西紫杉醇吉西他滨奈达铂

培美曲塞治疗晚期NSCLC的临床观察:52例近期疗效报告被引量：1: 2011年; 全球范围内每年约有140万人被诊断为肺癌,其中80%为非小细胞肺癌（NSCLC）。培美曲塞是一种新型抗叶酸代谢细胞毒药物,该药物和它的多聚谷氨酸盐能竞争性抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶（TS）、二氢叶酸还原酶（DHFR）以及甘氨酰胺核苷酸甲基转移酶（GARFT）等叶酸依赖性酶,造成叶酸代谢和核苷酸合成过程的异常,抑制肿瘤细胞生长。; 张琰王效刚王强; 关键词：培美曲塞非小细胞肺癌化疗

国内外住院医师规范化培训师资胜任力研究进展被引量：1: 2023年; 住院医师规范化培训(简称“住培”)带教师资队伍建设是提升住培质量的关键。通过梳理和对比国内外住院医师规范化培训带教师资胜任力有关的研究,了解国内外住培师资胜任力模型构建及应用现状,总结特点及不足。国外师资胜任力框架较为系统规范,内容上侧重于以学生为中心的教学,应用较为广泛;而我国住培师资胜任力研究较为局限,内容上侧重于师资教学能力,在医学人文方面有所欠缺,实证应用研究较少,缺乏长期跟踪调查。建议我国进一步建立适应中国国情的住培师资胜任力模型,设计系统规范的师资培训课程,制定具体可操作的考核评价体系,加强住培师资队伍建设,促进住院医师规范化培训质量提升。; 张黎峰张婕毛雯靖王效刚; 关键词：住院医师胜任力

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王效刚

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