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自控镇痛对开胸术后病人肺功能及整体康复的影响被引量：4: 2005年; 目的探讨自控镇痛对开胸术后病人肺功能及整体康复的影响。方法选择80例应用自控镇痛开胸术后病人为试验组,与80例同期同类开胸术后传统肌注镇痛患者做对照;检测开胸术后两组病人24～72h的血气指标〔二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、肺泡-动脉氧分压差(A-DO2)、氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)、酸碱度(pH)、血氧饱和度50%时氧分压(P50)〕、肺功能指标{潮气量(VT)、1秒率(FEV1%)、通气储备百分比〔(MVV-VE)/MVV%〕}及整体康复指标。结果开胸病人术后血气指标两组对比:血气指标:PCO2、PO2、A-DO2、OI、RI有显著性差异(P<0.05);pH、P50无显著性差异(P>0.05);肺功能及整体康复指标两组对比均有显著性差异(P<0.05),试验组肺功能恢复快,肺不张的发生率1.25%;试验组较对照组同等抗生素使用时间缩短2.41d,术后血常规白细胞(WBC)≤10.0×109时间缩短1.90d,平均住院日缩短1.88d。结论硬膜外自控镇痛对开胸病人术后副作用小,肺功能恢复快,整体康复好,值得推广。; 舒端朝张保平王宗社陈述; 关键词：自控镇痛开胸术后

传统开腹手术和腔内修复术治疗腹主动脉瘤破裂的临床对照研究被引量：11: 2015年; 目的:分析比较传统开腹手术与腔内修复手术治疗腹主动脉瘤破裂的临床疗效。方法:选取2013年1月至2014年12月,我院收治的54例腹主动脉瘤患者为研究对象,根据患者所采用的手术方式将患者分为两组,分别为开腹手术组和腔内手术组。比较分析两种手术方法术中出血量、输血量,术后ICU观察时间、禁食时间、住院时间、以及手术费用;记录患者围手术期的并发症发生率和病死率,同时在患者出院后对两组患者每隔3个月进行随访,比较两组患者两年生存率及并发症发生率。结果:腔内手术组的出血量、手术时间、ICU观察时间、术后禁食时间以及术后住院时间均小于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05),但是手术费用则明显高于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05);围手术期,腔内手术组的肺部并发症和电解质紊乱发生率均低于开腹手术组,差异具有统计学意义(P<0.05),病死率以及其他并发症发生率差异无统计学意义;术后随访腔内手术组的生存率均高于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腔内修复术治疗腹主动脉瘤破裂具有手术时间短、创伤性小、术后恢复时间短,长期疗效好等优点,值得临床推广应用。; 舒端朝冯涛陈述赵龙王宗社; 关键词：腔内修复术腹主动脉瘤破裂生存率

机械瓣置换术后华法林抗凝治疗的临床研究被引量：14: 2007年; 目的探讨心脏人工机械瓣置换术后抗凝药物华法林治疗的给药方法、影响因素和可达到理想抗凝效果的国际标准化比值(INR)。方法从2003年7月至2006年4月,对113例因瓣膜疾病行人工瓣膜置换的患者进行了回顾性的临床研究。术后按计划采用抗凝药物华法林治疗,出院后复查随访由专人负责按照设计时间做INR值的测定。观察出血、栓塞、死亡等瓣膜相关病态事件的发生率及其临床意义。结果手术后住院期间无死亡,出院死亡4例,占3.54%,脑出血1例,占0.09%,泌尿系出血1例,占0.09%。出院随访因抗凝出现病态事件的发生率与国外文献报道相近。结论心脏机械瓣置换术后服用抗凝药物华法林,与患者的年龄、性别、体重无关,与患者当时的肝功能有关系。手术后前4天给等剂量华法林,大多患者INR呈持续上升,应根据病情及国人的生理特点给个体化药量。我们推荐INR值在1.8～2.6之间就可以达到理想的抗凝效果,且相对安全。; 王宗社舒端朝魏涛王小军王淑霞; 关键词：华法林抗凝药心脏瓣膜

肺静脉异位引流的处理对策: 2009年; 目的:总结肺静脉异位引流的外科诊治经验。方法:2003年7月～2008年5月手术治疗先天性心脏病肺静脉异位引流患者11例(男4例,女7例);平均年龄16.2±7.8(3.3～32)岁;体重36.2(13～55)kg。全部在全麻低温体外循环下行矫治术。结果:术后早期(30天)无死亡,无并发症。结论:此类疾病不易诊断,易漏诊,如发现合并畸形或其他原因不能解释的三尖瓣关闭不全、肺血增多或房室扩大,应及时排查。; 王宗社舒端朝; 关键词：肺静脉异位引流手术治疗疗效

红景天注射液辅助治疗对急性脑梗死患者血糖、血脂及临床疗效的影响被引量：5: 2015年; 目的探讨红景天注射液辅助治疗对急性脑梗死患者血糖、血脂及临床疗效影响。方法选取陕西省宝鸡市中心医院神经内科收治急性脑梗死患者40例,随机分为对照组20例予常规内科治疗;实验组20例,在对照组基础上用加红景天注射液。比较2组患者治疗前后空腹血糖、血脂水平及临床有效率。结果与治疗前相比,治疗后对照组TC与LDL-C水平降低(P<0.05),实验组FBG、TC、TG及LDL-C水平降低(P<0.05),HDL-C水平升高(P<0.05);与对照组治疗后相比,实验组FBG、TC、TG及LDL-C水平较低(P<0.05),HDL-C水平较高(P<0.05)。实验组总有效率(95.00%)高于对照组(65.00%)(P<0.05)。结论红景天注射液能够下调急性脑梗死患者空腹血糖水平,降低血清中TC、TG、LDL-C水平,升高HDL-C水平,提高临床疗效,对临床具有指导意义。; 陈述王宗社; 关键词：红景天注射液脑梗死空腹血糖血脂临床疗效

心脏瓣膜置换术后延迟性心包填塞的诊治分析: 2003年; 目的探论心脏瓣膜置换(cardiac valve replacement, CVR)术后延迟性心包填塞(delayed cardiac tam-pomade,DCT)的发病诱因、临床特点、诊治方法及预防。方法回顾分析1999年1月至2001年12月间施行CVR术483例中发生DCT的21例临床资料、诊治经过及急救措施。结果 3例死亡,18例治愈出院,随访症状消失,心功能稳定,疗效满意。结论心功能不全、抗凝治疗过度及心包纵隔引流不畅等为DCT发病主要诱因,心脏瓣膜置换术1周后若出现胸闷、心悸、末梢湿冷等症状或充血性心衰,应高度警惕DCT,一旦确诊,及时穿刺或手术。; 王宗社舒端朝刘彩霞孙国成刘维永; 关键词：心脏瓣膜置换术后延迟性心包填塞诊治发病诱因

血清BNP和Hcy水平预测冠脉旁路移植术疗效及预后的价值被引量：3: 2019年; 目的:分析评价冠脉旁路移植术(CABG)患者术前血清脑钠肽(BNP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平变化预测CABG疗效与预后的价值。方法:收集115例在本院行CABG患者的临床资料,比较不同病变程度、疗效、预后患者术前血清BNP、Hcy水平差异,分析血清BNP、Hcy水平对手术疗效以及预后的影响。结果:与中度、轻度病变组比较,重度病变组术前血清BNP[(151.86±22.57) pg/L比(82.57±10.26) pg/L比(283.51±32.47) pg/L]和Hcy[(18.37±4.51)μmol/L比(12.74±2.04)μmol/L比(31.56±5.17)μmol/L]水平显著升高,且中度病变组显著高于轻度病变组( P 均=0.001);与有效、无效组比较,显效组患者术前血清BNP[(227.49±24.52)pg/L比(308.26±34.12)pg/L比(90.13±10.75)pg/L]、Hcy [(29.12±5.83)μmol/L 比(46.15±7.49)μmol/L比(19.03±3.77)μmol/L]水平显著降低,且有效组显著低于无效组( P 均=0.001);与桥血管狭窄、桥血管畅通组比较,死亡组患者术前血清BNP[(271.47±25.18)pg/L比(92.41±11.06)pg/L比(312.54±35.06)pg/L]、Hcy[(33.08±6.14)μmol/L比(20.05±3.68)μmol/L比(50.21±7.75)μmol/L]水平显著升高,且桥血管狭窄组显著高于桥血管通畅组( P 均=0.001)。Spearman相关性分析显示,BNP、Hcy与冠心病严重程度、CABG术后预后呈显著正相关( r =0.624~0.814, P <0.05或<0.01)。多元Logistic回归分析显示,BNP、Hcy是冠心病患者CABG术后预后的独立危险因素(OR=5.133、1.803, P 均=0.001)。结论:冠脉旁路移植术患者术前BNP和Hcy水平越高,疗效越差,发生血管狭窄及死亡预后的风险也越高。; 冯涛王宗社舒端朝王小军张顺军赵龙; 关键词：高半胱氨酸

肥厚性梗阻型心肌病的外科治疗被引量：2: 2007年; 2000年5月—2006年3月我们共收治9例肥厚性梗阻型心肌病（hypertrophicobstructivecardiomyopthy，HOCM）患者，现总结报告如下。; 舒端朝王宗社魏涛王小军黄志雄; 关键词：肥厚性梗阻型心肌病外科治疗

不同治疗方式对冠心病合并心脏瓣膜炎患者血清炎性反应的影响被引量：5: 2017年; 目的:比较不同治疗方式对冠心病合并心脏瓣膜炎的临床指标、生活质量及血清炎性反应的影响。方法:选取2014年2月~2016年6月期间于本院进行治疗的64例冠心病合并心脏瓣膜炎患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组每组各32例,对照组进行常规的药物治疗,观察组则进行外科手术治疗,然后将两组患者治疗前后的心脏功能指标、生活质量及血清炎性指标进行比较。结果:治疗前两组患者的心脏功能指标、生活质量及血清炎性指标比较,P均>0.05,而治疗后观察组的心脏功能指标、生活质量及血清炎性指标均显著地好于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论:外科手术对冠心病合并心脏瓣膜炎患者血清炎症因子水平及生活质量具有积极的改善作用,适于临床进一步推广应用。; 马恩王宗社舒端朝王小军冯涛; 关键词：药物治疗外科手术治疗炎性反应

房间隔缺损封堵术后并发症的外科治疗被引量：7: 2010年; 目的探讨房间隔缺损封堵术后出现外科并发症的类型及原因，以减少房间隔缺损封堵术后外科并发症的发生。方法回顾分析2005年3月-2008年12月收治的房问隔缺损封堵术后发生需要外科治疗的并发症的临床病例。共计12例，其中房间隔缺损封堵术后残余分流6例；封堵器脱落4例；急性心脏压塞1例；二尖瓣关闭不全1例。结果全组病例经外科治疗后痊愈，无特殊并发症。结论房间隔缺损封堵术后可能出现的外科并发症包括房间隔缺损残余分流，封堵器磨损周围组织，封堵器脱落，二尖瓣关闭不全等。临床上，进行房间隔缺损封堵术时，应选择适当的手术适应症，以避免外科并发症的发生。; 罗国华许建屏王宗社刘锦屏; 关键词：房间隔缺损封堵术并发症

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